Намалување на јаглехидратите повторно непобедливо за контрола на гликемијата SpringerLink
Не само погледот кон типичната медитеранска диета обезбедува најдобри изгледи за дијабетичари.
Позадина и прашање: Во Германија, важната тема „исхрана кај дијабетес тип 2“ стана тивка. Ретко која истражувачка група се грижи за тоа, на пример, кога станува збор за исчезнати придонеси на конгресите за дијабетес. Воспоставените програми за образование советуваат дебели пациенти со дијабетес тип 2 да јадат малку маснотии за слабеење. ПРЕДИМЕНА студија, во која медитеранската диета збогатена со растителни масти се споредува со вообичаената диета со малку маснотии, беше во можност да демонстрира корисни ефекти на диета со многу маснотии врз тежината и кардиоваскуларните настани [1]. Сега реномираната група околу проф. Хајнер Боинг од германскиот институт за истражување на исхраната Потсдам-Рехрике (DIfE) објави систематска анализа на претходните студии за исхраната кај дијабетес тип 2 со нови методи на студии.
Пациенти и методи: Во таканаречената „мета-анализа на мрежниот случаен ефект“, индивидуалните резултати од различните интервенции се споредуваат директно едни со други и здружениот ефект на секоја интервенција се пресметува во однос на другите. Целта беше да се испита ефективноста на различните нутриционистички приоди за контрола на гликемијата кај дијабетес тип 2 во рамките на систематскиот преглед на литературата. Литературата е избрана електронски и „рачно“ според следниве критериуми:
Рандомизирани испитувања со примена на диетален пристап,
Возрасни со дијабетес тип 2,
Крајни точки HbA1c (%) и/или глукоза на гладно (mmol/l),
минимален период на интервенција од 12 недели.
Вкупно 56 студии со девет пристапи во исхраната (диета со малку маснотии, вегетаријанска, медитеранска, диета со висока содржина на протеини, диета со умерени јаглени хидрати, диета со малку јаглени хидрати, контролна група, диета со низок гикемичен индекс/оптоварување или палео диета) и анализирана со вкупно 4.937 учесници.
Во однос на намалувањето на HbA1c, диетата со малку јаглени хидрати беше идентификувана како најдобар пристап, со површина под кумулативните рангирани криви (SUCRA) од 84%, проследено со медитеранска диета (80%) ) и палео диета (76%) во споредба со контролната диета.
За намалување на гликозата во крвта на гладно, медитеранската диета беше најдобриот пристап со 88%, следена од палео (71%) и веганска диета (63%). Оваа мрежна анализа, исто така, покажа дека сите пристапи во исхраната биле во можност значително да ја намалат HbA1c (-0,82 до -0,47%) и вредноста на гликозата во крвта на гладно (-1,61 до -1,0 mmol/l) во споредба со просечната контролна диета. Пристапите со малку маснотии се претставија најлошо и за HbA1c и за брзо намалување на гликозата.
Заклучок: Медитеранската диета е најперспективната форма на исхрана за оптимизирање на гликемиската контрола кај луѓето со дијабетес тип 2.
Коментар од проф.д-р. медицински Стефан Мартин
Шанса за (точна!) Нутриционистичка терапија
Ова го потврдува искуството од клиничката пракса дека диетите освен диетите со малку маснотии се поуспешни кај пациенти со дијабетес тип 2. Дури и ако овие податоци се многу убедливи, препораките за диета малку ќе се променат во пракса. Напорот да се ревидираат документите за обука е веројатно преголем. Покрај тоа, постои високо ниво на фрустрација во германската дијабетологија во однос на приодите без лекови, што „искуството покажа дека не доведува до долгорочен успех“. Сепак, оваа студија ја потврдува причината за ова, бидејќи опциите со намалени маснотии се користат најлошо. Можеби едниот или другиот ќе ги искористи овие резултати и повторно ќе им даде шанса на нутриционистичката терапија!