Нарушувања на соматоформот-39926; Психосоматска мрежа за снабдување

Светската здравствена организација (СЗО) го замени стариот израз на зависност со терминот зависност. Се прави разлика помеѓу психолошка зависност, т.е пресилна и неодолива желба повторно да се земе одредена супстанца и физичка зависност, која се карактеризира со зголемување на дозата и појава на симптоми на повлекување. Генерално, тоа е Зависност па околу a опсесивно-компулсивна потреба и зависност од одредени супстанции.

Во зависност од видот на супстанцијата, се прави разлика помеѓу алкохол, лекови и зависност од дрога.

фреквенција

Околу пет до седум проценти од населението страдаат од зависност. Зависноста од алкохол е од најголемо значење. Во Германија околу 1,7 милиони луѓе се зависни од алкохол. Бројот на зависници од дрога е околу 1,4 милиони. Околу 150.000 луѓе во Германија се зависни од тешки дроги. Постојат повеќе мажи меѓу зависниците од алкохол и дрога, додека жените се почесто погодени од зависност од дрога. Додека дрогите главно ги користат лица од 14-30 години, зависноста од дрога се јавува најчесто на возраст од 40 до 50 години.

причини

Зависност (зависност) се развива преку интеракција на различни фактори. Од една страна, типот на дрога игра голема улога, од друга страна има и луѓе кои се повеќе склони кон зависност. На крајот на краиштата, одредено социјално опкружување исто така може да го промовира развојот на зависност.

Децата честопати учат од своите родители за несоодветната употреба на алкохол. Тие доживуваат дека алкохолот е дел од нивното слободно време и исто така се користи за решавање проблеми и честопати го прифаќаат ова однесување подоцна. Влијанието на врсниците е исто така големо.

Злоупотребата на дрога често се заснова на физички поплаки и психосоматски нарушувања (на пример, страв, немир, манична депресивна болест). Овие поплаки честопати произлегуваат од работни услови и услови за живот, како што се временски притисок, емоционален стрес и изолација, што доведува до конфликти и тензии. Лековите по сопствен избор или лековите препишани од лекар се земаат неконтролирано против симптомите, но тие не помагаат против вистинските причини за симптомите. Значи, тоа е комбинација од различни фактори на ризик што го прават веројатно развојот на зависност.

Лекот

Дали ќе се развие зависност или не зависи од одредени карактеристики на лекот. Од една страна, клучно е колку е достапна одредена супстанција. Фактот дека зависниците од алкохол го сочинуваат мнозинството зависници, барем делумно се должи на фактот дека алкохолот е многу лесно да се добие во Германија. Од друга страна, „стимулот на забранетото“ (Закон за наркотици) честопати се чини дека е особено голем кога материјата е тешко да се добие. Покрај тоа, ефектот на соодветната супстанција игра важна улога. На пример, потрошувачката на алкохол доведува до дезинхибиција и ги ублажува стравувањата. Во случај на зависност од дрога, аналгетик или смирувачки ефект е во преден план, барем првично.

Друга влијателна карактеристика на супстанцијата е нејзиниот потенцијал за зависност, односно колку лесно доведува до психолошка или физичка зависност. Некои супстанции доведуваат до зависност побрзо од другите, но и други фактори, како што е личноста на корисникот, исто така, играат одлучувачка улога. Толеранцијата за соодветната супстанција исто така варира од личност до личност.

Индивидуата

Од страна на поединецот, следниве фактори можат да промовираат зависност:

недостаток на самодоверба и комплекси
Уживање во забранетото и ризикување
досада
Влијателност
Поместување на проблемот
посакувано зголемување на перформансите
Нарушувања на контактот
Потреба за восхит
недостаток на конфликтно однесување
генетска предиспозиција

Ситуација, социјална средина

Одредени животни ситуации и социјални средини исто така можат да поттикнат зависност. Во нашето општество, на пример, потрошувачката на алкохол не само што се толерира, таа е скоро дел од секојдневниот живот. Во одредени групи (на пример, клубови) има фиксни ритуали на пиење, се смее апстиненцијата и се пофалува пиењето. Во другите кругови z. Б. Кокаинот како шик. Идеолошките фактори играат улога - во хипи движењето хашишот беше дел од начинот на живот.

Симптоми

Зависноста (зависност) се манифестира преку различни психолошки и физички нарушувања .

Ментални нарушувања честопати се губење интерес, промени во расположението, рамнодушност, вознемирен немир, напнатост итн.

Физички симптоми може да биде потење, гадење, губење на тежината, несоница и невролошки неуспеси.

Често се јавуваат симптоми на труење до кома и симптоми на повлекување, кои можат да бидат придружени со тешки напади.

Засегнатите честопати покажуваат карактеристично однесување со разгледување, негирање или криење на ситуацијата. Зависноста, исто така, честопати има социјални импликации како што се криминал или пад во кариерата. Ризикот од самоубиство е голем за зависниците.

Во зависност од лекот, се прави разлика помеѓу следново Облици на зависност:

Тип на морфиум/опијат

Опиум, хероин, метадон и некои моќни олеснувачи на болката имаат најголем потенцијал за зависност од која било дрога. Постои и психолошка и физичка зависност со брзо зголемување на дозата. Кома и отежнато дишење се појавуваат како знаци на труење. Типични симптоми на повлекување се немир, течење на носот, испакнатини од гуска, болка во мускулите, грчеви во стомакот и несоница. Овие симптоми започнуваат околу шест до дванаесет часа по последната доза и достигнуваат врв по 24-48 часа. Смируваат во рок од десет дена.

Тип на барбитурат/алкохол

Постои значителен потенцијал за зависност од апчиња за спиење (барбитурати), и тие исто така се користат релативно често во обиди за самоубиство. По одвикнувањето, ќе има слабост, гадење и кошмари. Ако лекот е одеднаш запрен по долготрајна употреба на високи дози, тоа може да доведе до конфузија, немир и напади.

Ментални симптоми на зависност од алкохол се често депресивно расположение, чувство на вина и намалена изведба. Акутни симптоми на интоксикација се движат од зголемено чувство за перформанси, еуфорија и побавни реакции на промени во движењето на мускулите и нарушувања на видот до можност за претворање во депресивно расположение и преминување во наркотична состојба.

Тип на кокаин

Најчести се кокаинот и крек. Се развива силна психолошка, но не и физичка зависност. Фазата на интоксикација е проследена со фаза на депресија со анксиозност и депресија. Theелбата да се земе повторно се поставува за да се стави крај на оваа негативна состојба. Симптоми како што се импотенција/еректилна дисфункција, палпитации, зголемени халуцинации и параноја често се јавуваат при хронична употреба на кокаин. Сетови за повлекување во депресивно расположение. Последиците од потрошувачката на пукнатини можат да бидат многу сериозни, на пр. Се појавуваат непоправливи кардиоваскуларни болести кои можат да доведат до смрт.

Вид канабис/марихуана

Во случај на канабис или марихуана, корисникот развива психолошка, но не и физичка зависност, со само мала тенденција да ја зголеми дозата. Не постои карактеристичен синдром на повлекување. Акутни реакции на страв се јавуваат релативно често, а може да има и после интоксикација без земање на лекот. Хроничната употреба на канабис може да доведе до апатија и пасивност.

Тип на амфетамин

Амфетамини - синтетички произведени, стимулирачки супстанции - се земаат за зголемување на погонот и перформансите (допинг) и како потиснување на апетитот. Амфетамини исто така, вклучуваат целосно синтетички лекови екстази. Се развива психолошка, но не и физичка зависност. Не постои типичен синдром на повлекување. Физички ефекти се потиснување на апетитот и зголемување на крвниот притисок.

Тип на халуциноген

Со видот на халуциноген, постои силна психолошка зависност со тенденција за брзо зголемување на дозата, но не се развива физичка зависност. Супстанциите се делумно синтетички, делумно растителни (печурки, кактуси) од потекло. Реакциите на акутен страв и поинтоксикацијата се релативно чести. Физички симптоми вклучуваат зголемување на срцевиот ритам и крвниот притисок и евентуално гадење.

Зависност од шмркање (органски растворувачи)

Во случај на зависност од душкање, состојбата на интоксикација е предизвикана од вдишување на лепак, растворувачи или бои. Постои психолошка, но не и физичка зависност. Физичките последици од ова се срцеви аритмии, оштетување на нервите, оштетување на црниот дроб и бубрезите и оштетување на дишните патишта.

Политоксикоманија

Политоксикоманија е повеќекратна зависност. Многу наркомани исто така консумираат алкохол и дрога како замена за симптомите на повлекување. Ова го прави третманот за повлекување многу потежок.

терапија

Општи цели на третман на зависност (зависност) се стабилизирање на засегнатото лице во неговата личност, негово рехабилитирање и пред сè негово повторно интегрирање. Третманот на зависност може да се подели на:

Фаза на контакт и мотивација
Фаза на детоксикација (физичко повлекување)
Одвикнување од третман
Фаза на следење и рехабилитација и превенција од релапс.

Во првата фаза (Фаза на контакт и мотивација) станува збор за препознавање на зависност, што често се случува многу доцна заради склоноста да се прикрие зависноста. Засегнатото лице мора да биде мотивирано за терапија, при што влијанието на групите за самопомош може да биде корисно.

Во Фаза на детоксикација, што обично се спроведува како стационар, мора да се посвети посебно внимание на симптомите на повлекување. Во Фаза на одвикнување засегнатото лице треба да научи да живее без лекот; се користат различни психотерапевтски мерки. На пример, зависникот треба повторно да развие лична одговорност преку групна терапија и да изгради поголема самодоверба. Кога се работи со роднини, се прават обиди да се подобрат и често нарушените семејни односи.

Во следното Фаза на следење и рехабилитација станува збор за долгорочно стабилизирање на засегнатото лице - одлучувачка улога игра поддршката при враќање на работа и познатото опкружување. Со цел да се спречат релапси, често е корисно да се сретнат со други погодени лица во групи за самопомош.

Различни агенции тесно соработуваат во лекувањето на зависност: Првиот контакт е обично преку центри за совети за лекови, општи лекари и психијатри. Третманот со повлекување и одвикнување потоа главно се спроведува во клиники со медицинска и психолошка поддршка. Во последователната нега и рехабилитација, центрите за советување за зависности и групите за самопомош се од клучно значење. Враќањето на работа обично е поддржано од социјални работници.

Општо земено, при лекување на зависност, треба да се забележи дека апелите до разумот и обесхрабрувачките навестувања обично се неефикасни. Зависникот не треба да се учи дека повеќе не смее да ја внесува супстанцијата, но дека не му е потребна. Со повеќето супстанции, повлекувањето треба да биде нагло и без средства за премостување, во спротивно постои ризик од повеќекратна зависност. Меѓутоа, со некои супстанции, повлекувањето обично се врши со лекови со цел да се ублажат симптомите на повлекување, бидејќи инаку многу зависници е тешко да се мотивираат за терапија.

курс

Само мал процент на зависници од дрога и лекови успеваат да се повлечат самостојно. Стапката на апстиненција по третманот за повлекување е помеѓу 20 и 40 проценти.

Спречи

Единствениот начин за сигурно спречување на зависност од дрога е да не се користат дроги. Родителите и другите луѓе на кои им веруваат треба да постават примери и да осигурат дека децата и младите се информирани за ризиците од употреба на дрога во рана фаза. Програмите за образование и однесување во училиштата и непрофитните центри можат да го поддржат ова.