Не го намалувајте високиот крвен притисок прерано со лекови - нови проблеми го загрозуваат вашето здравје
Ажурирано: 20.09.09 - 14:43
Со висок крвен притисок, многу луѓе брзо прибегнуваат кон лекови. Сепак, лекарите предупредуваат на нови проблеми кои можат да се појават на овој начин.
- Медицинските професионалци сепак предупредуваат на ризици висок крвен притисок премногу брзо со Лекови се спушта.
- Кога Крвен притисок како нормално и кога се смета за превисоки промени повремено
- Во моментов Крвен притисок од 120 до 80 mmHg до 129 до 84 mmHg како „нормално“, од 140 до 90 mmHg постои хипертензија висок крвен притисок пред.
Кој не е од оние среќни луѓе со јасно нормално Крвен притисок слушнале, но лежат малку погоре, со години се соочуваат со различни и често збунувачки соопштенија за луѓе. Во суштина, секогаш е прашање кога се смета дека крвниот притисок има потреба од третман и за каква вредност треба да се насочи во терапијата со лекови.
Пред неколку децении, горната вредност од 100 плус возраст беше во ред (за 60-годишник ова одговараше на 160 mmHG), денес лекарите извлекуваат многу пониски граници. Таканаречената студија за спринт дури дошла до заклучок во 2015 година дека е најдобро да се задржи горната вредност под 120 mmHg. Препорака дека многу експерти, како Германската фондација за срце, предупредуваат на некритичко следење, затоа што толку многу намалување на крвниот притисок не е погодно за сите пациенти и може да има негативни ефекти, особено кај постарите луѓе.
Здраво уживање: ова чоколадо го намалува вашиот крвен притисок
Висок крвен притисок: само над ова ниво ви требаат лекови
- Според класификацијата на Светската здравствена организација СЗО, Европското здружение за кардиологија и Германската лига за хипертензија, вредноста што е малку под 120 до 80 mmHg во моментов се смета за „оптимална“, додека вредностите од 120 до 129 до 80 до 84 mmHg се сметаат за „нормални“.
- Според оваа класификација, вредностите од 130 до 139 до 85 до 89 mmHg сè уште работат под терминот „многу нормално“ и не мора да се намалуваат со помош на таблети.
- Ова е случај само од вредности од 140 до 90 mmHg, тогаш е присутна хипертензија од еден степен, благ висок крвен притисок.
- Умерена хипертензија започнува со вредност од 160 до 100 mmHg, и тежок висок крвен притисок од 180 до 110 mmHG.
Крвен притисок: како да се справите со вредностите до 140 до 90?
Посебно е контроверзно меѓу експертите како да се справат со вредностите во опсег од 130 до 140 до 85 до 90 mmHg. Дали е тоа сè уште здраво или веќе болно? Лекарите од САД го избраа второто.
Минатата година, Американскиот колеџ за кардиологија воведе дополнителна категорија во своите упатства: „Хипертензија во фаза 1“. Ова е особено важно затоа што американските кардиолози веќе сметаат дека оваа вредност бара третман: на пациенти кои постојано ја мереле им се препишуваат антихипертензивни лекови.
САД честопати се пионери во медицината, а Европејците го следат примерот малку подоцна. Во случај на проценка на малку зголемените вредности на крвниот притисок, тоа не е евидентно. На својот конгрес во септември 2018 година, Европското здружение за кардиологија одлучи да ги задржи претходните гранични вредности. Според ова, третманот со лекови е неопходен само од крвен притисок од 140 до 90 mmHg.
Лекување на висок крвен притисок: Лековите за крвен притисок можат да имаат негативни ефекти
Тим научници од Техничкиот универзитет во Минхен (ТУМ) и Центарот Хелмхолц во Минхен сега ја потврдуваат оваа одлука. Истражувачите заклучиле дека толку нискиот праг за третман не штити од фатални кардиоваскуларни болести. Наместо тоа, земањето таблети за висок крвен притисок може да има негативни последици врз психата на погодените - па дури и да има негативен ефект врз здравјето на срцето; односно спротивното од она што би требало да го постигне терапијата.
Висок крвен притисок: кратка дремка добра како и лекови
„Идејата зад упатствата на САД е да се намали високиот крвен притисок што е можно порано и да се мотивираат пациентите со дијагностицирање на болест“, објаснува Карл-Хајнц Ладвиг, истражувач на Клиниката за психосоматска медицина и психотерапија на Универзитетската клиника ТУМ десно од Исар. Заедно со неговиот тим, тој ги анализираше податоците од скоро 12 000 пациенти.
„Испитавме колку е голем ризикот од смрт од кардиоваскуларни заболувања кај луѓето во различните категории на крвен притисок во период од десет години и кои други фактори на ризик беа присутни“, вели Серијан Атасој, епидемиолог во Центарот Хелмхолц и на Универзитетот Лудвиг Максимилијанс во Минхен и прв автор на студијата.
Крвен притисок: Многу заболени не го менуваат својот животен стил и покрај тоа што им е дијагностициран
Резултат од студијата во Минхен: Во категоријата „Хипертензија на стадиум 1“ новосоздадена од американските кардиолози, ризикот од смрт од кардиоваскуларни болести не бил значително поголем отколку со нормалниот крвен притисок. Карл-Хајнц Ладвиг исто така го смета за сомнителен ефектот на мотивација објавен од американските лекари.
Како причина за неговите сомнежи, истражувачот од Минхен го наведе примерот на пациенти со опасно висок крвен притисок. Вашиот ризик од фатален кардиоваскуларен настан е значително зголемен, што е неспорно во целиот свет - како и фактот дека третманот со лекови е неизбежен за ваквите пациенти. Во исто време, сепак, според Ладвиг, пушењето и недостатокот на вежбање се особено распространети кај оваа група; обајцата се меѓу најголемите фактори на ризик за висок крвен притисок. „Ова покажува дека многу луѓе не го менуваат својот животен стил и покрај дијагнозата“, заклучува истражувачот.
Крвен притисок: Половина од пациентите кои земале лекови имале депресивно расположение
Кај луѓе со граничен крвен притисок помеѓу 130 и 139 и 85 до 89 mmHg, може да настапи сосема поинаков фактор на ризик. Веќе некое време е познато дека постојат повеќекратни интеракции помеѓу психолошките кризи, депресијата и кардиоваскуларните настани. Самите научници од Минхен покажаа во претходната студија дека депресијата има сличен товар на кардиоваскуларниот систем како и високото ниво на холестерол и дебелината.
И сега станува комплицирано: Како што покажа студијата во Минхен, откриено е дека околу половина од мажите и жените кои земале лекови поради нивниот висок притисок имале депресивно расположение. Тоа беше случај само со околу една третина од пациентите кои не можеа да се лекуваат. „Претпоставуваме дека тоа е ефект на обележување“, објаснува Карл-Хајнц Ладвиг: „Ако официјално ви е дадена етикетата„ болен “, тоа има влијание врз менталното здравје“.
Според пресметките на Американскиот колеџ за кардиологија, новите упатства во САД ќе го зголемат процентот на возрасни со дијагностициран висок крвен притисок од 32 на 46 проценти. „Затоа 14 проценти се изложени на дополнителен психолошки притисок“, вели Ладвиг - „без да постои значително поголем ризик од развој на фатална кардиоваскуларна болест и без дијагнозата да се очекува да има мотивационо дејство“. Минхенските научници го видоа тоа затоа, како „фундаментално погрешни“, Европејците ќе ги усвојат упатствата од САД.
Намалете го нивото на крвниот притисок по природен пат
„Европското здружение за кардиологија“ препорачува природно намалување на вредностите на крвниот притисок доколку крвниот притисок е во високиот нормален опсег. Дури и ако е тешко и многумина не можат трајно да го следат: Со промена на нивниот животен стил, дури и луѓето со изразен висок крвен притисок можат да успеат да поминат без лекови или барем значително да ја намалат нивната доза.
Според Германската фондација за срце, крвниот притисок може да се намали особено ефикасно со губење на тежината, во просек за два mmHg на изгубен килограм. Три четвртини од сите луѓе со прекумерна тежина страдаат од висок крвен притисок.
Намалување на вредностите од пет до десет mmHg може да се постигне преку редовна физичка активност, иако експертите истакнуваат дека не се сите спортови подеднакво соодветни и дека секое повеќе вежба носи нешто во секојдневниот живот. Помалку сол, алкохол и откажување од пушење се исто така исклучително корисни за крвниот притисок. Лесно кажано, но важно да се внимава: Стресот треба да се намали - како трајна состојба, го оптеретува кардиоваскуларниот систем исто како и депресијата.
Диетата не само што може да влијае на крвниот притисок, туку може да влијае и на ризикот од рак. Според новата студија, кравјото млеко значително го зголемува ризикот од рак на дојка.