Не секој невролептик ја зголемува тежината

БЕРЛИН (gvg). Пациентите со психоза честопати имаат потреба од долготрајна терапија со невролептик. При избор на препарат, треба да се води и од кардиометаболичките ефекти на лековите.

секој

Објавено: 13.12.2007, 5:00 часот

Професорот Кристоф Корел од болницата Закер Хилсајд во Newујорк го истакна ова. "Обичните невролептици се слично ефикасни. Но, постојат јасни разлики во непосакуваните ефекти", рече Корел. Во време на зголемена инциденца на дијабетес мелитус и метаболички синдром, експертот препорача да се посвети особено внимание на кардиоваскуларниот ризик.

Постојат значителни разлики во влијанието на невролептиците врз телесната тежина. Понекогаш постои зголемување на телесната тежина од 10 кг и повеќе во текот на една година, со соодветно зголемен ризик од метаболички нарушувања на шините. Третманот со атипичен невролептичен арипипразол (Abilify®) е практично целосно неутрален во тежина, според Корел на настан организиран од БМС и Оцука во Берлин.

Јасно докажаната поврзаност помеѓу психозата, дебелината и дијабетесот ја натера Асоцијацијата на дијабетолози на САД, АДА, да даде препораки за кардиоваскуларен мониторинг на пациенти кои примаат антипсихотична терапија. Се препорачува тежината на пациентот да се проверува при секоја посета на пациентот и да се мери обемот на струкот годишно. Крвниот притисок, шеќерот во крвта на постот и липидниот профил треба да се евидентираат на почетокот на терапијата и по дванаесет недели, а потоа еднаш годишно потоа. „Општо, препорачливо е да се започне со примарна терапија што е можно порано со антипсихотик кој има мал ризик од метаболички синдром“, нагласи Корел. Последователна промена на терапијата, на пример, поради прекумерно зголемување на телесната тежина, непотребно го вознемирува пациентот.