Недостатоци на витамин Д и селен може да резултираат во бавен метаболизам
Една нова студија покажува дека додатоците на витамин Д можат да ја олеснат болеста со намалување на антителата кои ја напаѓаат тироидната жлезда. Претходните студии покажуваат дека додатоците на селен се исто така ефикасни. Сепак, дури и со здрава исхрана, внесувањето доволно количество на овие две хранливи состојки може да биде тешко. Покрај тоа, важно е додатоците во исхраната да бидат со таков квалитет што телото правилно може да ги апсорбира и да ги користи.
Често подмолен, Хашимотовиот синдром е број еден причина за хипотироидизам (бавен метаболизам). Спаѓа во групата на автоимуни болести во кои имунолошкиот систем погрешно го напаѓа сопственото ткиво на организмот и предизвикува хронично воспаление.
Антителата вклучени во Хашимотовиот синдром се нарекуваат TPO-AK и ги напаѓаат клетките што произведуваат хормони на тироидната жлезда. TPO-AK може да се измери со тест на крвта.
Бидејќи тироидната жлезда постепено е нападната од TPO-AK, неговото производство на тироидните хормони Т3 и Т4 се намалува. Ниските нивоа на тироидни хормони често доведуваат до зголемен број на симптоми, во зависност од тоа кои ткива се погодени од недостиг на енергија. Да бидат работите уште полоши, терапијата со лекови со тироидни хормони често не ги дава очекуваните резултати. И покрај „нормалните“ крвни тестови, до 20 проценти од пациентите се чувствуваат постепено полошо.
Дали знаевте дека тироидните хормони ослободуваат кислород во клетките за да им помогнат да ги претворат хранливите материи и да произведат енергија?
Дополнителен витамин Д им дава нова надеж на пациентите со Хашимотов синдром
Мерење на витамин Д во крвта и разни препораки
Витаминот Д во крвта се мери како 25-хидрокси витамин Д. Како што веќе споменавме, официјалните вредности на прагот на Америка за нормално ниво на витамин Д се 30 ng/ml, додека во Данска се 50 ng/ml. Водечките научници тврдат дека дури и ова е недоволно и сугерираат вредности до 75-100 ng/ml за оптимална заштита од болести. Постојат докази дека ваквите нивоа комуницираат со автоимуни болести како што е Хашимото.
Колку витамин Д навистина ни треба?
Patientsенските пациенти со Хашимото примале 50 микрограми витамин Д дневно, но многу научници веруваат дека вистинската потреба за витамин Д е некаде помеѓу 30-100 микрограми. Не е проблем да се синтетизираат 30-100 микрограми витамин Д на убав и топол летен ден, но во зима повеќето од нас имаат потреба од додатоци, најмногу затоа што количината на витамин Д што ја добиваме од нашата храна е минимална. Бидејќи витаминот Д е растворлив во масти, најдобриот начин да се земе како вид на масло во капсули е бидејќи тоа ќе ја зголеми апсорпцијата на хранливите материи.
Горна граница на безбедност и предозирање
Горната граница на безбедност за дневно внесување на витамин Д утврдена од страна на Европскиот орган за безбедност на храна (ЕФСА) во моментов е 100 микрограми за постари деца и возрасни, вклучително и бремени жени и доилки.
Данска студија за едукација на луѓето за ефектите на селенот врз метаболичките нарушувања
Истражувачите во Ригшоспиталет, болницата Биспеберг, универзитетската болница Одензе и Сидвестјишки Сигеус (Есбјерг) во моментов спроведуваат две големи студии за ефектите на селенот врз Хашимотовиот синдром и Грејвсовата болест (што го забрзува метаболизмот). Двете метаболички болести се автоимуно воспаление на тироидната жлезда, и во двете студии, кои се слични по структура, на пациентите им беа дадени 200 микрограми селен квасец или плацебо со редовни лекови во период од 12 месеци.
На почетокот и за време на студијата, се земаат примероци од крв со цел да се измерат нивото на тироидните хормони Т3 и Т4, како и антителата. Квалитетот на животот на пациентите се проценува со помош на посебен прашалник што научниците го развија за пациенти со метаболички нарушувања. Прашањето е какви ефекти има селенот врз метаболизмот и воспалението, што е карактеристично за сите автоимуни болести?
Селен ги регулира тироидните хормони
Тироидната жлезда произведува два различни типа на тироидни хормони. Т4 е пасивен хормон кој содржи четири јодни атоми, додека Т3 е активен хормон кој содржи три јодни атоми. За активирање на метаболизмот во различните клетки и ткива, специјалните ензими кои содржат селен (дејодаза) отстрануваат атом на јод од Т4 и го претвораат во активен Т3.
Зошто хормонската терапија не работи?
Хипотироидизам обично се третира со давање синтетички Т4 хормон (Елтроксин, Еутирокс и Левотироксин). Недостаток на селен може да биде одговорен за овој вид на терапија, бидејќи успешната конверзија на пасивниот Т4 хормон во активен Т3 зависи од ензимите што содржат селен.
Селенот е моќен антиоксиданс кој работи на намалување на воспалението
Низ тироидната жлезда тече околу пет литри крв на час, што значи дека оваа жлезда е изложена на голема количина на слободни радикали. Стресот, инфекцијата, чадот од тутун, алкохолот, лековите и живата, исто така, создаваат слободни радикали кои можат да предизвикаат оштетување и воспаление на клетките. Вид на протеини кои содржат селен (селенопротеини) наречени GPX делуваат како моќни антиоксиданти, штити ја тироидната жлезда од оштетување на слободните радикали и воспаленија, под услов да добиеме доволно селен.
Дали знаевте дека тироидната жлезда има најголема релативна концентрација на селен?
Од храната добиваме помалку селен, но можеме да го компензираме тоа
Просечниот внес на селен во Европа е помал отколку во другите земји поради концентрацијата на селен во земјоделските почви и поради навиките во исхраната. Со земање дневен додаток на селен во опсег од 100-200 микрограми, сè уште е можно да се добие иста количина на селен како и во земји како Канада, САД и Јапонија. Најдобар начин да се добие истата разновидност на различни соединенија на селен (како што можете да добиете од урамнотежена исхрана) е со внесување органски квасец од селен.
Дали селенот и витаминот Д ќе бидат новиот стандард за нега?
Бројни меѓународни студии покажаа дека додатоците со органски квасец селен имаат корисен ефект врз метаболичките болести како што се Хашимотовиот синдром и Грејвсовата болест. Доколку резултатите од двете тековни дански испитувања со селен квасец се покажат позитивно на метаболичките нарушувања, додатокот со квасец на селен ќе биде вклучен во стандардната терапија за овие две болести. Лекарите, исто така, ќе проверат дали има намалена потреба за Т4 (и Елтроксин), бидејќи селенот е во состојба да го подигне нивото на тироидниот хормон и да го намали нивото на антитела.
Како и со неодамнешната студија за витамин Д, дополнувањето со поголеми дози на оваа хранлива материја може да биде релевантно бидејќи го инхибира воспалението и го намалува нивото на антитела.
Симптоми на хипотироидизам
Симптоми на хипертироидизам (честопати претходи хипотироидизам)
Крисијак Р и сор. Ефектот на витамин Д врз автоимунитетот на тироидната жлезда кај жените третирани со левотироксин со тироидитис на Хашимото и нормален статус на витамин Д. Експериментална и клиничка ендокринологија и дијабетес 2017 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28073128
Како да ги намалите антителата на тироидната жлезда кај Хашимото: Ново истражување 2017 година - Соња Мекнотон
Tamer G. Релативна инсуфициенција на витамин Д во тироидитис на Хашимото. Тироидната жлезда. 2011https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21751884
Хроничен автоимун тироидитис, испитување на количина на животен серум (КАТАЛИСТ): Протокол за студии за рандомизирано контролирано испитување http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1745-6215-15-115.pdf
Додаток на селен за пациенти со хипертироидизам на Грејвс (испитувањето GRASS): протокол за студии за рандомизирано контролирано испитување http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1745-6215-14-119.pdf
Друтел, А и сор: Селен и тироидна жлезда: повеќе добри вести за лекарите. Клиничка ендокринологија 2013 година
Gärtner R et al: Додавањето на селен кај пациенти со автоимун тироидитис ја намалува концентрацијата на антитела на тироидната пероксидаза. Ј Клин Ендокринол Метаб. 2002 година
Шомбург, Луц: Селен, селенопротеини и тироидна жлезда: интеракции во здравјето и болестите. Нат Rev. Ендокринол 8, 2012 година
ЕФСА (Den Europæiske Fødevaresikkerhedsautoritet)
Пернил Лунд. Дали сте проблематичен med ditofskifte? Ни Виденскаб 2015 година