Некроза (смрт на ткиво) предизвикува, форми, разлика од програмираната клеточна смрт
Нашата содржина се заснова на основани научни извори кои го рефлектираат моментално признатото медицинско знаење. Ние работиме тесно со медицински експерти.
Терминот некроза се подразбира како непрограмирана смрт на клетки или ткива во рамките на живото ткиво. Телото честопати успева да ги замени мртвите клетки на таков начин што ќе се задржи нивната функција. Во некои случаи, сепак, се формира ткиво со лузни. Дознајте повеќе за причините за некроза и различните видови на некроза.
Содржина
Како по правило, некрозата е резултат на болест. Чести причини за некроза се:
- ненадеен недостаток на кислород во орган (на пример, од срцев удар)
- Инфекции, на пр. B. од бактерии
- изгореници на киселина
- Изгореници
- механичко оштетување
Во случај на некроза (грчки некрос = мртов), протеините во погодените клетки пропаѓаат, а делови од клетките или ткивото се раствораат. Ова е направено со помош на ензими. Со други зборови, специјални протеини кои овозможуваат и ги забрзуваат биохемиските реакции. Ако се распадне клетка, содржината влегува во околното ткиво и предизвикува воспалителна реакција.
За разлика од програмираната клеточна смрт (апоптоза), сепак, смртта на клетките во некроза не предизвикува чистачки клетки во имунолошкиот систем. Бидејќи ретко кој сигнал или друг сигнал произлегува од клетките. Како резултат, имунолошкиот систем е тешко да ги лоцира некротичните клетки и не е во можност да ги расчисти остатоците.
Некрозата од само мал обем обично може да се замени со функционално ткиво ако телото е во добра одбранбена положба. Во такви случаи, зафатеното ткиво заздравува и се враќа во првобитната состојба. Сепак, на одредено ниво, некротичното ткиво може да стане проблем.
Видови на некроза
Постојат неколку видови на некроза:
- Некроза на коагулација (некроза на коагулација): на пр. Б. срцев удар
- Специјална форма: фибрило-грануларна ("симпатична") некроза: z. B. кај инфекции како туберкулоза
- фибриноидна некроза: на пр. B. кај васкуларно воспаление
- Некроза на омекнување (некроза на коликација): на пр. Б. при мозочен удар, панкреатит
- Гангрена: на пр. B. при стврднување на артериите или дијабетичното стапало
Некроза на згрутчување (некроза на коагулација)
Некроза на коагулација (некроза на коагулација) се јавува кога одредена област на некој орган повеќе не се снабдува со крв. Ова е случај, на пример, со срцев удар. Клетките се распаѓаат и ослободуваат клеточни компоненти, од кои некои поминуваат во крвта и исто така можат да се детектираат таму.
Ова се користи, на пример, ако постои сомневање за срцев удар: Ако во крвта се најдат одредени протеини, како што е креатин киназа, ова ја поддржува дијагнозата. Некроза на коагулација може да се појави и во органи како што се црниот дроб, слезината или бубрезите.
Некроза на коагулација може да се појави и кога каустичните супстанции како киселина доаѓаат во контакт со кожата или мукозната мембрана и ги оштетуваат клетките.
Фибрило-грануларна некроза
Посебна форма на некроза на коагулација е фибрило-грануларна некроза. Инфекција со микроорганизми како што е патогенот за туберкулоза Mycobacterium tuberculosis доведува до смрт на клетките.
Зафатеното ткиво станува меко и ронливо и по својата конзистенција наликува на суво крем сирење. Ова е причината зошто овој вид на некроза е исто така познат како ситни некроза.
гангрена
Во случај на васкуларни оклузии на нозете (на пр. Во таканаречената нога на пушач или дијабетична нога), се развива друга посебна форма на некроза на коагулација поради несоодветно снабдување со крв: гангрена.
Во овој случај, прво се јавува некроза на коагулација. Како што напредува процесот, мртвото ткиво тече во поголема или помала мера. Влажна гангрена се јавува кога станува силно течна. Инаку тоа е сува гангрена.
Фибриноидна некроза
Во фибриноидната некроза, колагенските влакна и еластичните влакна пропаѓаат, на пример, во wallsидовите на крвните садови. Честопати, одбранбената реакција на имунитетниот систем против сопствените клетки на организмот (автоимуна реакција) предизвикува оваа форма на клеточна смрт.
Типичен пример за ова е васкуларно воспаление, при што имуните клетки се насочени против сопственото ткиво на организмот. Посебна форма на чир на желудник или дуоденален улкус (пептичен улкус), исто така, доведува до фибриноидна некроза.
Некроза на омекнување (кокликација некроза)
Некроза на коликација (омекнувачка некроза) може да се појави во органи кои содржат малку протеини, но многу маснотии. Ова го вклучува мозокот, на пример.
Областа погодена од некроза омекнува и тече во рок од неколку часа. Во средината на неоштетеното ткиво се создава празнина со содржина на течност и остатоци од клетки (т.н. псевдоциста).
Овој вид на некроза може да се развие и во панкреасот, на пример во случај на тешко воспаление (панкреатит).
Некроза на коските
Некроза на коските може да резултира од инфекции, на пример. Тогаш се нарекува некроза на септичка коска.
Асептичната некроза на коските, од друга страна, обично е резултат на слаба циркулација на крв во коската. Ако се собере притисок во внатрешноста на коската, ова го нарушува одливот на крв во вените и охрабрува да се развие тромбоза во коската. На пример, може да се појави некроза на феморалната глава.
Други можни причини за асептична некроза на коските се:
- Повреди
- непожелни последици од терапијата за вродена дисплазија на колкот (дислокација на колк)
- Кушингов синдром (хормонално нарушување)
- долготраен третман со глукокортикоиди (како што е кортизон)
- Тумори
- Изложеност на Х-зраци
- нуркање болест (кесонска болест)
- одредени болести на складирање
Честа форма на некроза на коските кај деца и адолесценти е болеста Пертес. Оваа болест обично се јавува на возраст од 3 до 12 години - четири пати почесто кај момчињата отколку кај девојчињата.
Апоптоза: програмирана клеточна смрт
Во прилог на некроза, постои и втора форма на клеточна смрт: апоптоза. Тоа е програмирана, контролирана смрт на клетките.
Клетките во кои е оштетен генетскиот материјал (ДНК), кои повеќе не функционираат правилно, што се вишок или непожелни, пропаѓаат за време на апоптозата во строго регулиран процес и ја напуштаат клеточната структура. Ова може, меѓу другото, да влијае на туморските клетки, клетките заразени со вируси или одбранбените клетки по инфекцијата.
Една предност на апоптозата во однос на некрозата: нема воспалителна реакција. За разлика од некрозата, кај апоптозата клеточната мембрана останува недопрена или клетката се распаѓа на поголеми фрагменти со недопрена мембрана. Се повикуваат чистачки клетки на имунолошкиот систем и ги отстрануваат овие клетки кои умреле на контролиран начин.
Апоптозата може да биде резултат на надворешни влијанија, но може да биде предизвикана и од сопствените сигнали на организмот. За разлика од некрозата, во која клетката или ткивото пропаѓа, апоптозата се одвива само на одделни клетки и е предизвикана од генетската програма на клетката. Во многу случаи, некроза и апоптоза се јавуваат истовремено, на пример со оштетување на органите.
отече
Информации од Интернет од Псајрембел: www.pschyrembel.de (датум на пристап: 4/4/2020)
Апоптоза. Информации од Интернет од StatPearls: www.statpearls.com (заклучно со 26 мај 2020 година)
Мобилни промени и прилагодливи одговори. Информации преку Интернет од медицинската референтна работа АМБОС (од 16 март 2020 година)
Rassow, J., et al.: Двојна серија - Биохемија. Тиеме, 2016 година
Böcker, W., et al.: Патологија. Урбан и Фишер во Елсевиер, Минхен 2009 година
Benninghoff, A., et al.: Anatomie - Volume 1. Urban & Fischer, Минхен 2008 година
Адлер, Ц.-П.: Болести на коските. Спрингер, Хајделберг 2004 година
Понатамошна информација
Совети за читање на Онема:
Последна суштинска проверка: 04.09.2020 година
Последна промена: 09/10/2020