Нетолеранција на лактоза
Постојат многу луѓе кои се жалат дека не можат да пијат млеко дури и во кафе затоа што страдаат од надуеност, ситост, гасови, колики абдоминална болка.
Ако можете да ги поврзете овие состојби со потрошувачката на млечни производи, всушност може да страдате од форма на нетолеранција на лактоза, привремена или трајна, особено ако после нив ги проголтате, се појавува и дијареја, поради осмотскиот ефект на дисахаридите.
Кои се причините и како се манифестира
Покрај тоа, малата апсорпција на гликоза во тенкото црево може привремено да предизвика хипогликемија и замор, во тој случај треба да се консултирате со вашиот лекар за тест за нетолеранција на лактоза.
Симптомите се поставуваат во рок од 30 минути до 2 часа по потрошувачката на млечни производи.
Студиите покажаа дека 75% од пациентите со нетолеранција на лактоза имаат истовремена нетолеранција на фруктоза, па затоа често комбинацијата на млечни и овошни или овошни сокови може да ја влоши непријатноста.
Иако тоа е привилегија на азискиот свет, имаме и луѓе чиј дигестивен систем, поради генетско определување, не може да ја вари и апсорбира лактозата, односно дисахарид во млекото, одговорен за неговиот сладок вкус.
Во основа, лактозата, за да се метаболизира, треба да се расцепи во тенкото црево во гликоза и галактоза под ензимско дејство на лактаза, бидејќи само овие моносахариди можат да се апсорбираат преку обвивката на тенкото црево.
Затоа, тие остануваат неподелени и не можат да се апсорбираат, поминувајќи понатаму во дебелото црево каде што ќе ферментираат и генерираат надуеност и остатокот од симптомите.
Опишани се 3 форми на нетолеранција на лактоза:
• вродена нетолеранција на лактоза: многу ретка состојба со автосомно-рецесивен начин на пренесување, која се карактеризира со неможност за синтетизирање на лактоза; клинички се манифестира кај бебето со водена дијареја при започнување на диверзификација или премин од доење во млеко во прав.
• Нетолеранција на лактоза може да се појави како резултат на акутна состојба (гастроентеритис) или хронична (на пр. Кронова болест или целијачна болест), но. Во овој случај, недостаток на лактаза е привремен и е реверзибилен по регенерација на цревниот епител
• примарна нетолеранција на лактоза како резултат на прогресивно физиолошко намалување, со возраста, на активноста на лактазата во ентероцитите. Многу родители забележуваат дека во одреден момент нивните деца, сè уште млади, одлучуваат дека повеќе не сакаат да пијат млеко и жестоко го одбиваат. Можно е малите да ги поврзат непријатните симптоми со потрошувачката на млечни производи, имајќи нетолеранција како генетски багаж.
Но, мора да знаеме дека станува збор за посебни случаи, што е добро да бидат научно проверени. Иако многу луѓе тврдат дека луѓето, како цицачите, треба да престанат да консумираат млеко по завршувањето на периодот на природна лактација, овие правила на исхрана не важат за луѓето, поради феномените на адаптација инсталирани во десетици илјади години, можеби, кои овозможуваат ензимската активност да опстојува и во зрелоста. Покрај тоа, за европскиот човек, механизмите за адаптација во однос на метаболизмот на калциум и витамин Д се базираа на млечни производи, што е многу добар извор, со одлична компатибилност.
Во нашата земја и во другите европски и балкански популации природно постои добра толеранција на млечни производи, ситуација помалку применлива за азиското и африканското население.
Но, има и луѓе кои имаат пад на ензимската активност од рана возраст (2-6 години) или подоцна.
Времето и стапката на осиромашување на лактазата се генетски определени со постоењето на Т/Ц полиморфизам во положбата 13910 на генот лактаза кој ја условува количината на лактаза во цревата. Овие луѓе исто така асоцираат на зголемен ризик од остеопороза и фрактури поради ниска густина на минерали во коските.
Тестови за нетолеранција на лактоза
Тестот за полнење на лактоза, односно истечениот тест на водород, вклучува потрошувачка на млечни производи пред тестирањето.
На генетскиот тест за нетолеранција на лактоза не влијае времето на бербата и пациентот не мора да консумира лактоза. Анализата е направена од крвта и изработката на резултатите трае околу една недела. После тоа треба да разговарате за резултатите со генетичарот.
Со одредување на генотипот Ц/Т може да се утврди генетска предиспозиција за нетолеранција на лактоза:
Генотип - 13910 C/C (хомозиготна): јасна генетска предиспозиција за нетолеранција на лактоза. Ова значи дека производството на ензимот што ја разградува лактозата се намалува за време на целиот живот. Позитивен резултат на Ц/Ц во детството укажува на генетска предиспозиција, но не и на сигурност дека во ова време ќе се развила нетолеранција на лактоза.
Дефинитната дијагноза може да се постави со тест за полнење со лактоза
• Генотип - 13910 T/C (хетерозиготна): ретко поврзана со примарна нетолеранција, често компензирана; симптомите се благи.
• Генотип - 13910 Т/Т (хомозиготна): не постои генетска предиспозиција за нетолеранција на лактоза.
Ако тестот покаже дека имате нетолеранција на лактоза со клинички манифестации, ќе ви се препорача диета без лактоза или додатоци кои содржат лактаза откако ќе внесете.
Но, бидете внимателни - во случај на диета без млеко и млечни производи, важно е да се следи калциумот.
Храна што содржи лактоза: секое млеко од животинско потекло (дури и варено) и млечни производи, павлака, спакувани колбаси, свежо сирење, урда, француски сирења, калапи итн.
Покрај тоа, постојат голем број на монтажни или индустриски развиени состојки кои можат да содржат лактоза како што се: кесички и спакувани сосови, мешавини од брашно за леб, торта, колачи, колачи, колачи, сладолед, кечап, сенф, мајонез, маргарин итн. . Внимателно прочитајте ги етикетите на пакувањето.
Јогуртот и путерот имаат малку лактоза и обично се толерираат; исто така, некои видови сирење можат да јадат луѓе со нетолеранција на лактоза (колку е позрело, толку е посиромашно во лактоза), јогурти и млечни производи ферментирани од козјо млеко.