Незабележано крварење како несакан ефект на срцева донација
Антикоагуланси може да го зголемат ризикот од опасно крварење. Ова избегнува опасно, незабележано крварење во внатрешноста на телото
Не е тајна дека антикоагуланси можат да го зголемат ризикот од опасно крварење. Она што е помалку познато, сепак, е дека ова може да биде и незабележано крварење во телото, што со текот на времето доведува до анемија. За да не се случи ова на прво место и позитивните страни на антикоагулантите да бидат во преден план, треба да се набудуваат неколку важни точки при нивно земање.
Пред некое време, еден член пријавил во часот за консултации на Фондацијата за срце, кој претрпел анемија и кој сега бил запрашан дали пропишаниот антикоагуланс може да биде виновен? Во овој случај, ова би можело да биде јасно потврдено. Бидејќи антикоагуланси не само што го забавуваат прекумерното згрутчување на крвта, што штити од опасни тромби. Покрај тоа, антикоагулантите исто така можат да го забават нормалното згрутчување, кое автоматски се става во движење во телото за да се запре крварењето во случај на повреди. Како резултат, крвта може да се изгуби, што со текот на времето доведува до анемија.
Важно: Крварењето не мора да биде очигледно крварење како што се крварење од носот или модринки, исто така е можно незабележано крварење, што е често случај, особено ако се појави во гастроинтестиналниот тракт. Не е невообичаено загубата на крв да стане очигледна само по неколку недели или месеци. Б. Ако се случи рутинско црпење крв да покаже низок хемоглобин или премалку црвени крвни клетки. И самите често забележувате зголемен замор и, ако погледнете подетално, забележувате и бледа кожа, што е класична комбинација за анемија.
Во оваа ситуација, антикоагулантот никогаш не смее да се прекине без да се консултира лекар. Од една страна, антикоагулантите се неизмерно важни во многу кардиоваскуларни болести, на пр. Б. да се заштити од формирање на тромби во срцето, што може да влезе во мозокот со крвотокот и да предизвика мозочен удар таму. Од друга страна, други причини, исто така, може да се земат предвид за анемија, како што се чир на желудник, мали израстоци на мукозната мембрана во дебелото црево или недоволно формирање на нова крв поради недостаток на железо, витамин Б12 или фолна киселина. Ова секогаш мора внимателно да се разјасни пред да биде предвремено обвинет антикоагуланс.
Тоа е дел од добро појаснување
Откако ќе се утврди анемијата, следниот чекор треба да биде користење дополнителни вредности на крвта за да се провери дали е одговорно или нарушено формирање на крв или сомнежната загуба на крв е можна причина. Особено, процентот на таканаречени ретикулоцити во крвта, кои сè уште се незрели црвени крвни клетки и со премногу ниски вредности, укажува на нарушена регенерација на крвта. Одредувањето на вредноста на железото и другите параметри на метаболизмот на железо е од голема важност, на пример, за да не се занемари недостаток на железо, што е една од најчестите причини за анемија.
Ако има докази за крварење во гастроинтестиналниот тракт, може да се изврши преглед за крв во столицата - по можност со имунолошки тест, кој, за разлика од претходните тестови на столицата, може да открие многу специфичен хуман хемоглобин.
Ако деталната анализа на вредностите на крвта покаже крварење, гастроскопија и колоноскопија може да биде од голема помош за да се најде крварењето. Покрај тоа, изворите на крварење во тенкото црево - на пример преку васкуларни малформации - може да се детектираат со помош на ендоскопија на видео капсули или таканаречена ентероскопија со двоен балон, а исто така може да се третира и со второто. Генерално, на овој начин, скриените извори на крварење во дигестивниот тракт можат да се идентификуваат многу добро.
Заштита од несакани ефекти: можете да го направите сами
Секој може да стори многу за да се осигура дека нема несакани ефекти при земање антикоагуланс. Првиот приоритет е да се земе антикоагуланс како што е разумно пропишано, што може да звучи како нормално. Во реалноста, сепак, дневниот внес често се заборава, што може да доведе до значителни флуктуации на вредностите на коагулацијата, особено со антикоагуланси со кратко дејство. Затоа, многу се препорачуваат мали кутии со лекови со оддели обележани со деновите од неделата, така што дневните дози што случајно се земаат неколку пати можат да бидат сигурно спречени.
Избегнувајте зеленчук со витамин К.?
Како и порано, одново и одново се поставува прашањето дали некој сака да зема антикоагуланси кои содржат фенпрокумон Маркумар, Фенопрогама или Фалитром Треба да се избегнува зеленчук богат со витамин К, бидејќи фенпрокумонот е антагонист на витамин К во организмот. Сепак, таквото одрекување обично не е потребно. Наместо тоа, важно е да се обезбеди прилично постојан внес на витамин К во текот на деновите, што обично е лесно да се постигне ако претпочитате што е можно порамномерна и избалансирана диета.
Со овие антикоагуланси што содржат фенпрокумон, сепак, се препорачува редовно да се мери вредноста на коагулацијата „INR“ наместо на пр. Б. да се одредува на секои четири недели во часот за консултации. На овој начин, честопати може да се постигне значително подобра контрола на коагулацијата. Курсевите за обука се нудат на многу места, а информации за тоа може да се добијат за време на консултациите.
Предупредување: интеракции со други лекови
Треба да се знае дека другите лекови можат да влијаат на ефектите на антикоагуланси или дури и да влијаат на самата коагулација, што може да доведе до опасни згрутчувања на крвта или, обратно, до крварење. Затоа, дури и слободно достапните лекови треба да се земаат само по договор на лекар, кој честопати се заборава, особено со лекови без рецепт, како што се ревматизам и лекови против болки. На пример, ацетилсалицилната киселина (АСА) исто така го инхибира згрутчувањето на крвта и со тоа го зголемува ризикот од крварење. За време на консултацијата, најдобро е да прашате кратко кои лекови против болки се дозволени со антикоагулант пропишан во секој случај.
Заклучок:
Кога земате антикоагуланс, треба да знаете дека незабележаната загуба на крв е можна и како несакан ефект. Затоа, треба да се разгледа и анемијата, особено со побледа кожа и зголемен замор. Доколку се забележи намалена вредност на хемоглобин кога се зема примерок од крв, ова треба да се сфати сериозно и да се спроведе темелна истрага за да не се занемари крварење безгрижно.