Нога; Ортопедските хирурзи Инголштад

Ахиловата тетива

Стапало (анатомија)

Грубо кажано, стапалото е поделено на три дела: тарзус (тарсус), метатарзус (метатарзус) и прсти (ossa digitorum pedis). Тарсот е составен од седум коски. Највисокиот е талусот, кој е поврзан со шин (тибија). Талусот лежи на коската на петицата (calcaneus), најголемата коска на стапалото, на задната страна на која се прицврстува Ахиловата тетива. Кубоидната коска лежи пред калканеусот и навикуларната коска пред talus. Последните се проследени со три клинести коски.

Метатарзалните коски го поврзуваат тарзусот со прстите. Секој од нив се состои од три члена: основната, средната и крајната фаланга, со исклучок на големиот палец, на кој му недостасува средна фаланга.
Со оваа многу софистицирана коскена структура, вкупно 33 зглобови, мускули, тетиви и над 100 лигаменти, стапалото трае во просек по 15 000 чекори на ден. Со секој чекор што го прави џогер, тоа создава ударен бран еквивалентен на земјотрес со јачина од четири степени.
Стапалата можат да се справат само со овој вид, бидејќи телесната тежина се дистрибуира на поголема површина со помош на мускулите и масното ткиво на стапалата на нозете. Специјалниот облик на лакот на ногата игра клучна улога. Внатре, лакот во коската на петицата се крева, за потоа да падне од таму преку скафоидот, сфеноидот и метатарзусот. Покрај овој надолжен лак, постои и попречен лак во областа на метатарзалот. Тежината на телото лежи во основа на три дела од скелетот: задниот дел на калканеусот и главите на двата надворешни метатарзали.

Лакот на стапалото може да се промени како резултат на големи оптоварувања. Израмнување на предниот попречен лак е карактеристично за сладоногата, спуштениот надолжен лак е типично за стапалото. Flatfoot често се појавува со подновена нога, во која глуждот и коската на петицата се движат едни против други. Оваа комбинација тогаш се нарекува лачни лакови.
Стапалото е поврзано со шин преку горниот зглоб на глуждот и на тој начин исто така влијае на целокупната статика на телото. Држењето на долниот дел на ногата зависи од неговата положба, а со тоа и од начинот на кој се поставени коленото и бедрото во однос на едни со други. Позицијата на стапалата влијае на колкот, освен држењето на карлицата и 'рбетот. Ногата на тој начин ја формира основата за целиот човечки скелет.
Покрај тоа, стапалото е прекрстено со дебели нервни жици и, додека трча, постојано испраќа пораки до мозокот за текстурата или температурата на земјата.

Солза на Ахиловата тетива

Солза на Ахиловата тетива (руптура на Ахиловата тетива) е прекинување на Ахиловата тетива, што обично е предизвикано од прекумерна употреба на тетива за време на вежбање. Појавата на пукнатина е поврзана со карактеристичен тресок и обично ги погодува луѓето на возраст од 30 до 40 години. Солзата на Ахиловата тетива обично се оперира во Германија. Ние ги извршуваме овие операции на амбулантско ниво во нашата дневна клиника.


артроза

Остеоартритис е кога 'рскавицата на зглобот е оштетена или уништена од абење. Исто така се вели дека остеоартритисот е неинфламаторно заболување на зглобовите, за разлика од ревматизмот, на пример. Видете исто така синоними и дефиниции за артроза.


Повреда на надворешниот лигамент на горниот зглоб на глуждот

Никаде има сопки: одење, спортување и дома. Кога паѓа, глуждот може да биде модричен, извртен, претегнат или дислоциран. Поврзаните лигаменти се брзо погодени. Таквото изобличување - вирус - може да биде многу болно. Во повеќето случаи се наведнуваме нанадвор; тогаш е зафатен таканаречениот надворешен лигамент на горниот глужд.
Свежа руптура на латералниот лигамент на горниот зглоб на глуждот (глуждот)
Руптура на страничен лигамент на горниот зглоб на глуждот (глуждот) е делумно или целосно раскинување на апаратот на фибуларниот капсуларен лигамент, евентуално со последователна антеролатерална нестабилност на горниот зглоб на глуждот.

Дијагноза

Вообичаеното испитување на стапалото е задолжително, особено се препорачуваат следниве прегледи и тестови:

  • Проценка на оток, хематом на надворешниот раб на глуждот/стапалото
  • Проценка на моделот на одење
  • Тест за кликнување (специјален тест што докажува дека има нестабилност на лигаментите на OSG)

Апаратска дијагностика

  • Потребни технички истраги
  • Х-зраци OSG a.p. и настрана

Критериуми за проценка: фрактури, исклучување на солзи на коскени лигаменти, знаци на остеоартритис

Во поединечни случаи, корисни технички истраги

Х-зраци се одржа a.p. и странично, евентуално во споредна страна, евентуално под локална анестезија
МНР или КТ само во исклучителни случаи за да се докажат придружни повреди

Принципи на третман

Рана функционална конзервативна терапија или шиење на лигаментите.

Конзервативна терапија

  • Раната функционална конзервативна терапија е јасно во преден план
  • Мерки за намалување на отокот
  • Рана функционална терапија
  • Под заштита на зглобовите (на пример, завој за поддршка, завој, ортоза), доколку е потребно, кратка имобилизација додека не се смири отокот, на пр. Со користење на гипс шина, индивидуално зголемување на товарот.
  • Медицинска терапија

Симптоматска терапија за болка со/без оток:

  • Локални или системски лекови за намалување на болка и деконгестив (антиинфламаторни лекови, периферно ефикасни аналгетици)
  • Профилакса на тромбоза во зависност од степенот на мобилизација


Физикална терапија

  • Криотерапија
  • физикална терапија
  • Обука за координација
  • Зајакнување на мускулите
  • Рефлексна обука


Ортопедска технологија

  • Патерици
  • Функционални шини, завои, ортотици
  • Стабилен чевел
  • Завршување на чевли

Оперативна терапија

Хируршката терапија служи за повторно обединување на раскинати фибуларни лигаменти со шиење. Обезбедува стабилност на капсуларниот лигамент споредлив со раниот функционален конзервативен третман.

Општи критериуми за индикација

  • Тежина на повредата и придружна повреда (и)
  • Претходна операција на погодениот апарат на фибуларниот капсуларен лигамент
  • Време на повреда
  • Возраст
  • соработка

Превенција

  • Обука за координација
  • Зајакнување на глуждот и стабилизирачките мускули на стапалото.


Поттик на пета

Тешка, прободувачка болка под стапалата го прави секој чекор тортура Околу десет проценти од популацијата на возраст помеѓу 40 и 60 години развива поттик од пета - коскено таложење на калциум во вид на трн на коската на петицата, во комбинација со екстремно болно воспаление во околното ткиво.
Излетот на петицата не е причина за типичните поплаки, туку воспалението во ткивото околу коската на петицата. Луѓето кои се на нозе многу на работа се особено подложни. Дебелината, семејната положба на рамниот лак (рамно стапало) и слабите обувки играат подеднакво важна улога. Интензивните оптоварувања при трчање исто така можат да бидат виновни.

терапија

Нашиот концепт за терапија може ефикасно да ослободи околу 95 проценти од пациентите од нивните поплаки. Концептот вклучува физикална терапија, инфилтрација, прилагодување на чевли и евентуално терапија со ударни бранови.
Само во многу малку случаи, кога сите други третмани се неефикасни, може да биде неопходна операција, која се спроведува на амбулантско ниво.


гихт

Подаграта - или порано наречена Циперлен - се претпоставува дека е наследна патека на метаболизмот на уреа. Главно активирана од неухранетост, оваа болест на богатство доведува до зголемена концентрација на урична киселина во крвта и другите телесни течности. Болка во зглобовите и колика се резултат.


ревматизам

Ревматизмот доаѓа од грчки јазик и значи „течна болка“. Болеста, која сè уште им поставува многу прашања на истражувачите, се должи или на воспаление или на знаци на абење. Во некои случаи, генетската предиспозиција исто така игра улога.