Ново упатство за операција на дебелина - дијабетес-новости
Пациентите со дебелина (дебелина) честопати не успеваат да изгубат тежина на „нормален“ начин. Во овој случај, хируршката интервенција може да биде можно решение, на пример, со тоа што стомакот е помал. Сега е објавено ново упатство за пациенти за операција за дебелина, кое ги претставува барањата, методите, несаканите ефекти и третманот што следи.
43,1 процент од жените и 62,1 процент мажи во Германија имаат премногу тежина со себе (извор: statista.com 2019). Повеќе од 20 проценти од нив се сметаат за дебели, што значи дека имаат индекс на телесна маса од 30 кг/м2 или повеќе. Ова исто така го зголемува бројот на пациенти со дијабетес тип 2, бидејќи дебелината е еден од најважните фактори на ризик за овој тип на дијабетес. И обратно, ако пациентите успеат да изгубат тежина, метаболизмот на шеќерот може да се подобри. Во некои случаи тоа не може да се направи без операција. Сега е објавено ново упатство за пациентите кое на погодените им дава јасност во случаите во кои е можна ваква операција во случај на дебелина, кои хируршки процедури се можни и како се спроведува последователен третман.
Кога треба да се разгледа операцијата за дебелеење?
Здружението на советници за обука и обука на дијабетес во Германија (VDBD) го поздравува објавувањето како технички здрав и разбирлив водич за погодените и нивните семејства. Во советувањето за дијабетес, фокусот првично е насочен кон добра контрола на шеќерот во крвта, но истовремено, доколку е потребно, исто така се решаваат опциите за намалување на телесната тежина. „Прво и најважно е таканаречената основна програма за исхрана, вежбање и бихевиорална терапија“, вели Ларс Хехт, член на управниот одбор на VDBD и научен директор на VDBD AKADEMIE. Само ако овие терапевтски опции се неуспешни и шеќерот во крвта не може да се контролира добро со лекови, хируршката интервенција за подобрување на метаболичката состојба се доведува во прашање. Исклучок од ова се пациенти со висок БМИ повеќе од 40 кг/м2; Тука упатството препорачува операција без оглед на поставувањето на шеќерот во крвта.
Кои хируршки методи се користат?
Потоа се користат различни хируршки процедури - од едноставна гастрична лента, која се поставува околу стомакот однадвор и го намалува волуменот на желудникот, до хируршко намалување на желудникот, до посложени бајпас интервенции што ја водат пулпата на храна околу стомакот и делови од тенкото црево па ограничете ја апсорпцијата на хранливите материи. „Едноставно, колку е покомплексен процесот, толку подобри се резултатите, но колку повеќе несакани ефекти и ризици се поврзани со тоа“, вели Хехт. Во упатството се наведени и факторите на исклучување за операција за дебелеење. Овие вклучуваат физички фактори како што се постоечка или веднаш планирана бременост или нетретирано хормонално нарушување. Менталните нарушувања исто така можат да бидат причина за советување против операција. Пациентите во нестабилна ментална состојба, со нетретирана зависност од повраќање или со постоечка зависност од алкохол или дрога, прво треба да се стабилизираат со психотерапија пред операција.