Однесувајте се кон дебелина

Според експертите, основата на трајно губење на тежината треба да биде комбинација на нутриционистичка, вежбачка и бихевиорална терапија. Покрај тоа, лекови и хируршки терапии можат да играат улога како што напредува дебелината.

Основна терапија - намалување на телесната тежина преку мерки за промена на животниот стил

Важно е да се разговара за соодветните мерки со лекарот и да се прилагодат истите индивидуално. Не станува збор само за слабеење, туку пред сè за земање предвид на истовремени болести, ризици, очекувања и ресурси на пациентот. Професионални здруженија како Германското друштво за дебелина (ДАГ) препорачуваат мултимодална конзервативна терапија како основна програма. Составен е од три столба.

Три столба на основната терапија

артефакт општ лекар

Адјувантна терапија со лекови - Дополнителна форма на третман ако само основната терапија не е успешна

Ако луѓето со дебелина не можат да изгубат доволно телесна тежина само со основни мерки, може да се разгледа и терапија со лекови покрај диета со намалени калории и зголемена физичка активност. Терапија со лекови може да се користи кај пациенти со БМИ ≥ 28 кг/м2 и дополнителни фактори на ризик/истовремени болести или со БМИ ≥ 30 кг/м 2. Во Германија, лековите орлистат, лираглутид 3 мг и налтрексон/бупропион во моментов се одобрени за долготраен третман на дебелина.

Слабеење преку операција

Намалување на телесната тежина преку операција може да се разгледа ако пациентот е крајно дебел, а конзервативната терапија најмалку 6 месеци не доведе до целта на терапијата (> 10% намалување на телесната тежина со БМИ> 35 кг/м2). Баријатриската хирургија треба да ја вршат искусни хирурзи и болници со искуство во баријатриска хирургија. Примарно се користат два методи: создавање гастричен ракав или гастричен бајпас. Во споредба со основната терапија, хируршките мерки покажуваат предности во однос на долготрајно намалување на телесната тежина и подобрување на придружните и секундарните болести како што е дијабетес тип 2. Сепак, баријатриската хирургија е сериозна интервенција во организмот што може да се поврзе со несакани ефекти како варење. Доживотно интердисциплинарно следење треба да се спроведува кај пациенти по баријатриска хирургија.