Околу 85% од пациентите со рак ја прават оваа грешка што им го намалува животниот век -
Околу 85% од пациентите со рак не јадат правилно, а тоа го намалува нивниот животен век. Неисхранетоста се смета за „вистинска епидемија“ и исхраната за карцином мора да се промени.
Многу се зборува за рак, превенција, најсовремени третмани и сè понапредни технологии, но ретко се дискутира подеднакво важна тема за пациентите со карцином - нивната правилна исхрана или недостаток од нив се нарекува неухранетост. Исхраната за рак наведува многумина да размислуваат за екстремни мерки како што се елиминирање на месо и млечни производи или барање на таканаречени чудесни раствори од разни растенија.
Појава на неухранетост кај пациенти со карцином
Лекарите не даваат соодветно внимание и значење на онколошката исхрана - повеќето случаи не се третираат во тим кој вклучува специјалист за диети, а во Романија пациентите кои одат кај таков експерт за да побараат совет го прават тоа сами и ретко ги интегрира точните индикации во третманот. Ситуацијата не е радикално подобра во другите земји, во САД дури се зборува за „вистинска епидемија“ на неухранетост.
„Ние сме некако навикнати на имиџот на изнемоштен пациент со рак, ослабен од третманите. Толку честа појава што многу онколози не ја доведуваат во прашање соработката на диететичар, нутриционист, за време на третманот. Тие се исто така многу фатени во бирократски проблеми и голем број на пациенти кои треба да бидат згрижени. Но, вистината е дека 5% намалување на телесната тежина на болен од рак може да предвиди пократко време на преживување. Податоците се од американската статистика, во САД расте грижата за диета за помош на болниот од рак. Всушност, според сите онколошки упатства, основниот принцип е дека тежината корелира директно пропорционално на прогнозата и преживувањето. Со други зборови, губите тежина, прогнозата станува се понеповолна, релапсите се повеќе се закануваат и стапката на преживување се намалува “., објаснува д-р Изабела Компоралиј.
Неисхранетиот организам нема отпорен имунитет
Во зависност од видот на туморот, до 85% од пациентите со дијагностициран карцином доживуваат присилно слабеење. И студиите покажуваат дека ова намалување често се поврзува со прекинување на третманот - ослабен пациент повеќе не може да се справи со бараните сесии на хемотерапија или зрачна терапија, со силни инфекции - неухранет организам нема силен имунитет, со чести повторни реадмизии и рана смртност.
Истражување објавено во 2015 година во Весник за клиничка онкологија покажа дека пациентите со стабилна тежина и БМИ (индекс на телесна маса) од 28 или повеќе имале стапка на преживување скоро 5 пати поголема од оние кои изгубиле 15% или повеќе од својата тежина и имале БМИ од 22 или под оваа вредност.
Зборуваме за преживување анализирано во истражувањето од 20,5 месеци во споредба со 4,3 месеци. Дури и ако студиите не звучат добро и тие се свесни дека треба да јадат како книга, пациентите со рак имаат потешкотии во овој процес. Депресијата, несаканите ефекти од хемотерапијата или терапијата со зрачење го отежнуваат јадењето. Вака се појавува кахексијата, објаснета подолу од докторката Изабела Компорали.
Кахексијата се разликува од вистинското гладување
„Кахексијата е честа манифестација на неоплазија која треба да се посомнева кај пациент заболен од карцином со губење на тежината повеќе од 5% од тежината пред заболувањето, и што сигурно ќе се намали за повеќе од 10%“. Кахексијата е клинички манифестиран комплексен синдром како резултат на неволно прогресивно намалување на телесната тежина, намален апетит и биохемиски промени.
Клиничките ефекти на кахексија се зголемен ризик од морбидитет/морталитет, намалена толеранција и незадоволителен одговор на третманот во споредба со нормалните пациенти, нарушен имунолошки статус, зголемени трошоци за третман, смрт од компликации во исхраната (кај 20% од пациентите со рак). Околу 40% од пациентите со рак развиваат кахексија за време на третманот. ОРЛ (40%), хранопроводот (78,9%) и карцином на панкреас најчесто се поврзани со кахексија. Механизмите на неопластична кахексија се слабо разбрани денес. Кахексијата се разликува од вистинското гладување (се јавува кога неоплазмата генерира генерализиран воспалителен синдром), а додатоците во исхраната не се единствениот начин да се врати нутритивниот статус на пациентот “.
Пациентите со рак имаат потреба од многу протеини
Акцентот е ставен на протеините во исхраната на пациентот со рак, бидејќи имунитетот е во корелација со протеинската мускулна маса. Природно, возрасно лице може да изгуби 0,3% од мускулната маса годишно, што е дел од природниот процес на стареење. Пациентите со рак можат да изгубат 3,3% од мускулната маса секоја година. Процесот се нарекува саркопенија и може да биде 10-25 пати побрз кај пациенти кои примаат хемотерапија или терапија со зрачење. Како овие луѓе да имаат 10 години во едно. И тоа ги прави многу послаби во услови на болести.
„Големиот внес на протеини ја намалува имуносупресијата предизвикана од терапија, ја подобрува имунолошката функција, ги намалува постоперативните компликации, го забрзува постоперативното заздравување на раните, ги одржува плазматските нивоа на албумин, главниот хуман плазма протеин со повеќе важни функции“. Зголемениот внес на омега-3 масни киселини ја намалува кахексијата и ја зголемува телесната тежина, го намалува нивото на протеините во акутната фаза вклучени во воспалението. Јаглехидратите треба да се избегнуваат или намалуваат бидејќи студиите покажуваат дека на клетките на туморското ткиво им требаат јаглехидрати (шеќери) за да растат. И ние го сакаме спротивното “, вели д-р Компорали .