Опции за терапија Што помага при стеноза на ’рбетот Баварија 2 радио
пребарување
Времето во Баварија
| -1 ° | -1 ° | 4 ° | 0 ° | 1 ° |
| -1 ° | -1 ° | 5 ° | 0 ° | 2 ° |
Облачен и повремен снег, максимални вредности -2 до +5 степени
сообраќај
содржина
На долг рок, само операција може да помогне при стеснет рбет. Пред да се оштетат нервите, пациентот исто така треба да размисли за тоа навремено. Но, дотогаш, тој може и самиот да стане активен и да направи многу за себе.
Од: Катарина Хубел
Не постои превенција што ќе спречи стеноза на 'рбетот во староста. Се чини сигурно дека прекумерната тежина е негативен фактор затоа што телото треба повеќе да влече, а мускулите на грбот се преоптоварени и сиромашни. Оваа комбинација може да доведе до побрзо абење на лумбалниот 'рбет. 'Рбетниот стеноза се развива бавно во период од десет до 20 години; затоа нема потреба веднаш да се работи.
Со првите симптоми, исто така, помогне еднаш:
- Антивоспалителни лекови против болки, т.н. нестероидни антиинфламаторни лекови, ја намалуваат локалната иритација. На пример, познати се диклофенак и ибупрофен.
- лекови за релаксација на мускулите
- Физиотерапија ги зајакнува стомачните и мускулите на грбот и го одржува 'рбетот стабилен; шуплив грб ја влошува болката
- Намалување на телесната тежина, бидејќи прекумерната тежина го влошува држењето на телото, што го прави стегањето на 'рбетниот канал поефикасно
- Х-зраци водени инјекции во самиот 'рбетниот канал
- Физикална терапија како електротерапија и масажи; Позадина: Стимулот на болка во нервите често предизвикува грчеви во околните мускули, а потоа и мускулите болат.
Бидејќи стенозата на 'рбетот трајно се зголемува и стеснувањето напредува, во еден момент овие мерки веќе не се доволни, бидејќи на крајот тие ги третираат само симптомите што се појавиле, но не и вистинската причина за стеснувањето. Со текот на времето - што обично трае со децении - каналот во одреден момент ќе биде толку тесен што конзервативните мерки веќе нема да бидат доволни.
Кога некоја операција има смисла
Најчеста причина за операција на 'рбетот кај пациенти над 60 години стана стеноза на' рбетот на лумбалниот 'рбет. Во принцип, стенозата на 'рбетниот канал е структурна промена која се зголемува со возраста и која никој не може да ја запре; може да се ублажат само симптомите. Сепак, само операцијата може да ја поправи самата причина за стеноза на 'рбетниот столб, вели др. медицински Андреас Корге, специјалист за 'рбетни колони во Шон Клиник во Минхен Харлачинг.
Нервите можат да бидат оштетени
Ако конзервативните мерки веќе не работат и пациентот се чувствува многу ограничен во квалитетот на животот и секојдневниот живот - поради болка, слабост и сензорни нарушувања на нозете или затоа што веќе не може да оди далеку - тогаш операцијата има смисла бидејќи нервите се постојан притисок може да претрпи непоправлива штета. Операцијата нема старосна граница. Обично пациентите кои се оперираат се на возраст од околу 65-75 години, најстариот пациент на Др. За време на операцијата, Корге имал 97 години.
Минимално инвазивно и насочено
Операцијата се одвива како минимално инвазивна операција, хирургот може да работи на многу насочен и дозиран начин, но употребата на хируршки микроскоп е предуслов и неопходен. Тоа е операција со податлив ризик, според минхенскиот 'рбетниот хирург др. медицински Андреас Корге, сепак, минимализираната операција сè уште не се спроведува насекаде. Застарен метод е отстранување на делови од коската и зацврстување на делови од 'рбетот. Во денешно време ова веќе не е правило во Германија, туку само во оние случаи во кои рбетот е инхерентно нестабилен или има изразени неусогласености, на пример со дополнително нестабилно лизгање на пршлените (што е случај во 15 проценти од случаите).
Што се случува за време на операцијата?
- Каналот повторно се проширува.
- Со користење на хируршки микроскоп, нервните структури може да се прегледаат и заштитат, а правилното и соодветно олеснување на нервите може да се провери.
- Ткивото на стегање се отстранува: мекото ткиво се отстранува со мала форцепс (удар); Во случај на коски, хирургот работи со глодалки со голема брзина, како што ги знаеме од стоматолозите.
- Во повеќе од 80 проценти од случаите, само еден или два сегмента на 'рбетот треба да се прошири (еден сегмент е површина на два пршлени и интервертебрален диск помеѓу нив).
Минимално инвазивни операции на 'рбетот не ги извршува секој хирург, но центрите за' рбет обично ги прават.
Една недела во болница
Како по правило, пациентот може да стане вечерта на операцијата и му е дозволено да оди, да стои, да седи и да лежи следниот ден по операцијата. Престојот во болница често трае само неколку дена, а пациентот обично не мора да остане во болницата повеќе од една недела.
"Како хирург, секогаш треба да се обидувате да оперирате само кога е потребно. Оваа операција за декомпресија на тесен 'рбетниот канал е, сепак, логична интервенција, бидејќи чекањето е бескорисно. Бидејќи знаете дека' рбетниот канал повеќе не станува поширок, само се стеснува Ако пациентот ги покаже симптомите, симптомите се влошуваат и тој не може да се справи со нив, тоа навистина е операција која има смисла. Постарите пациенти исто така имаат право на квалитетен живот. И ако анестезиологот каже дека пациентот може да биде анестетизиран, тогаш возраста веќе не е граница за нас “.
Д-р медицински Андреас Корге, главен лекар во центарот на 'рбетот на Харлачинг Шен Клиник Минхен
Ризици за интервенција
Бидејќи ова е минимално инвазивна процедура, ризикот од компликации е значително помал отколку кај отворената хирургија. Под одредени околности, на пример, нервите можат да бидат иритирани од операцијата, што може да доведе до сензорни и/или моторни аномалии, што може да резултира со друга операција, на пример, отстранување на модринка или, доколку е потребно, санирање на инфекција, која, сепак, може да се јавува релативно ретко.