Операција на дебелина - долгорочно решение - Убавина; Козметичка хирургија
Освен третман со лекови и диета, кои други опции за слабеење ги имаат дебелите луѓе во Романија?
Д-р Стефан ianиану: Бидејќи 95% од луѓето кои успеваат да изгубат тежина преку диета повторно добиваат на тежина, единствената алтернатива со долгорочни резултати е баријатриска хирургија (операција на дебелина).
Кои се овие операции на хирургија за дебелина?
Д-р Стефан ianиану: Постојат неколку видови операции.
A. рестриктивно (што го намалува обемот на желудникот):
1. лапароскопска гастрична лента (лапароскопски гастричен прстен) е најпозната операција и се состои во лапароскопско вметнување силиконски прстен (лента) околу горниот дел на желудникот и стеснување на преминот на храна низ оваа област, со што се создава стомак сличен на песочен часовник. Храната најпрво достигнува до горниот дел, кој брзо се полни и се појавува ситост, така што масата значително се намалува во волуменот. Само подоцна, постепено, натопената храна лесно се исцеди во големиот стомак, од долната област;
2. гастректомија на ракав е операција што се прави сè повеќе и повеќе во последно време и која се состои во надолжно пресекување на желудникот и негова лапароскопска трансформација во тенка цевка, што овозможува само пристап до мала количина на храна. (дури и во течна форма).
Б. Малапсорптивни интервенции - бајпас на јејуналот (повеќе не се практикува);
Ц. Мешани интервенции, со ограничување и малапсорпција во исто време: гастричен бајпас (во кој се намалува стомакот и се скратува активното црево) или други помалку практикувани интервенции (дуоденопанкреатична диверзија, дуоденален прекинувач)
Прстенот
солен раствор и се остава во сто- позиција околу стомакот-
афион околу 6 месеци. Процент од тоа во горниот дел, вратот-
голем број на пациенти завршуваат со голем стомак и создаваат
изгуби 25-30 кг, по мал стомак (15 мл).
кој балон е отстранет сè Тоа е најефективниот од методите-
ендоскопски. dele минимално инвазивни.
Стефан ianиану: Ограничувачките интервенции на телото се полесни, не влијаат на апсорпцијата на цревата. Меѓу нив, гастричниот прстен е интервенција која влијае најмалку и не менува ништо неповратно, но има и најслаби резултати затоа што прстенот може да се измами со слатки течности, сладолед, алкохол, хиперкалорични слатки итн.
Надолжната гастректомија е најчесто практикувана метода во последно време, бидејќи има значително подобри резултати од прстенот, но нема малапсорпција како бајпас на желудник. Гастричниот бајпас е најчесто користен мешан метод, но покрај значително поголемите хируршки ризици во споредба со другите операции, тој има и долгорочни проблеми поврзани со слаба апсорпција на протеини, витамини, железо, калциум, со што се бара внимателен медицински надзор за цел живот.
За која цена можеме да зборуваме во овие постапки?
Д-р Стефан ianиану: Во моментов зборуваме за трошоците за приватна клиника, во Романија тие се меѓу 4500 и 8900 евра. Колку за споредба, во Америка овие трошоци се многу поголеми, достигнувајќи од 16.000 до 40.000 долари.
Според вашето искуство, кој од наведените хируршки методи дал најдобри резултати во случај на дебелина?
Д-р Стефан ianиану: Гастректомија на ракав (надолжна гастректомија) и бајпас на желудник.
Дијагнозата се поставува преку клинички и параклинички прегледи, во рамките на мултидисциплинарно истражување што може да го има во центарот интернист или матичен лекар, но исто така и специјалисти како нутриционист, ендокринолог, кардиолог.