Операции за аденом на простата
Доколку терапијата со лекови нема посакуван ефект или симптомите и наодите се многу изразени, аденомот на простатата мора да се отстрани хируршки.
Хируршки метод во зависност од степенот на зголемување на простатата
Трансуретралната ресекција на простата е условно погодна само за млади мажи
Најчеста операција на простатата е трансуретрална ресекција на простата (TURP). Со овој метод, цевка (ресектоскоп) опремена со извор на светлина и работен канал се вметнува во уретрата под општа или спинална анестезија. Лекарот може да го користи овој ендоскоп за отстранување на нарушувачкото ткиво на простатата. Пациентот потоа добива уринарен катетер (трансуретрален катетер)
Пластична цевка што се турка низ уретрата во мочниот меур, така што урината може да истече. "> Катетер на мочниот меур. Со овој метод може да се постигнат многу добри хируршки резултати и компликации како што е еректилна дисфункција може да се сведат на минимум.
Приближно кај секој десетти пациент со ТУРП-операција, сепак, се јавуваат нарушувања на поништување на мочниот меур. Ејакулацијата во мочниот меур (ретроградна ејакулација) е релативно честа, што може да биде проблематично кај помлади мажи кои сакаат да имаат деца.
Покрај тоа, во некои случаи простатата може да расте повторно со текот на времето, така што може да биде неопходна друга операција. Меѓутоа, ако се појави лузна на хируршкото место, може да се отстрани релативно лесно преку уретрата.
Трансуретрална инцизија (TUIP): Компликациите се ретки
Ако зголемувањето е мало, може да биде доволен трансјуретрален засек (TUIP). Со овој метод, простатата се сече преку уретрата директно на вратот на мочниот меур. Исекотините ги расекуваат мускулите, предизвикувајќи релаксација на вратот на мочниот меур, намалување на отпорноста и олеснување на излегувањето на урината од мочниот меур.
Многу добри резултати може да се постигнат со трансјуретрален засек, компликациите се ретки. Ејакулацијата во мочниот меур е исто така значително поретка отколку со трансцеретрална ресекција на простата. Сепак, долгорочните резултати не се толку добри како со TURP и често се случува после некое време операцијата или да се повтори или со друг метод.
Третман со ласер: ласер со зелена светлина или холмиум
Постојат два начина за лекување на зголемена простата со ласер: Или ткивото е испарено или аблатирано. Ласер со зелена светлина - исто така познат како ласер КТП (ласер на калиум титанил фосфат) - обично се користи за таканаречена испарување. Со помош на овој ласер, клеточната течност се загрева толку силно што ткивото испарува. За време на овој процес, тешко дека има крварење, бидејќи ласерската енергија истовремено ги затвора крвните садови.
Таканаречениот ласер на холмиум обично се користи за аблација на ткивото. Со овој ласерски метод, вишокот ткиво на простатата се одвојува од капсулата на простатата и се преместува во мочниот меур. Таму се крши, а потоа се цица. Предност: тогаш ткивото е достапно за да се испита ткивото. На овој начин, ракот на простата може да се открие во рана фаза.
Отворена хируршка аденомектомија
Во поединечни случаи - ако аденомот на простатата е многу голем - може да биде потребно целосно отстранување. Лекарот ја изложува простатата преку засек на долниот дел на стомакот. Потоа со прстите го олупи вишокот ткиво и го отстранува.