Опис на жолчни камења, причини, симптоми - NetDoktor

Мартина Фајхтер студирала биологија со фармација по изборн предмет во Инсбрук, а исто така се потопила во светот на лековитите растенија. Оттаму не беше далеку на други медицински теми кои и денес ја пленат. Таа се обучи како новинар на Аксел Спрингер академијата во Хамбург и работи за НетДоктор од 2007 година - прво како уредник и од 2012 година како хонорарен автор.

Сабине Шрер е хонорарен писател на медицинскиот тим НетДоктор. Студирала деловна администрација и односи со јавноста во Келн. Како хонорарен уредник, таа е дома во широк спектар на индустрии повеќе од 15 години. Здравјето е една од нејзините омилени теми.

Камења во жолчката се кристализирани компоненти на жолчката. Тие можат да се развијат во жолчното кесе или во жолчниот канал, фаворизирани од фактори како што се дебелина, женски пол и предиспозиција за семејството. Камењата во жолчката обично не предизвикуваат никакви симптоми. Во зависност од локацијата и големината, тие исто така можат да предизвикаат болка - од умерена непријатност во горниот десен дел на стомакот до тешка билијарна колика. Прочитајте повеќе за фреквенцијата и знаците на жолчни камења, третманот, советите за исхрана и прогнозата тука!

Пијте доволно течности - најмалку два литра на ден - за да спречите појава на камења во жолчката.

Краток преглед

Кои се камењата во жолчката? Кристализирани компоненти на жолчката во форма на ситни камења (ронки) или поголеми камења. Во зависност од локацијата, се прави разлика помеѓу камења во жолчното кесе и камења во жолчните канали. Камењата во жолчката се почести кај жените отколку кај мажите.
Фактори на ризик: жени, прекумерна тежина (маснотии), плодна, 40 години и повеќе (четириесет), светлокоси (фер), семејна диспозиција (семејство) - овие фактори на ризик одговараат на т.н. 6-f правило.
Симптоми: Понекогаш никој. Во други случаи, повеќе или помалку сериозна непријатност, во зависност од локацијата и големината на жолчните камења. Можна е болка во горниот десен дел на стомакот до тешка билијарна колика, воспаление на жолчното кесе (холециститис), жолчна опструкција со последователно воспаление на жолчниот канал (холангитис), жолтица (жолтица) и/или воспаление на други органи.
Можни последици: Воспаление на панкреасот (акутен панкреатит); Повреда на wallидот на жолчното кесе со истекување на жолчката во стомакот и резултат на перитонитис; зголемен ризик од рак на жолчното кесе и жолчните канали.
Третман: Хирургија, лекови, терапија со ударни бранови

Камења во жолчката: опис

Камењата во жолчката се кристализирани компоненти на Ileолчката (накратко: жолчка). Оваа течност се произведува во црниот дроб и се собира во жолчното кесе директно одоздола, која е долга само неколку сантиметри. Доколку е потребно, жолчката се пренесува преку жолчниот канал во тенкото црево, каде што го поддржува варењето на маснотиите.

Главната компонента на жолчката е околу 80 проценти вода. Покрај тоа, постојат жолчни киселини, протеини и билирубин (жолтеникав производ на распаѓање на хемоглобинот на црвениот пигмент во крвта). Theолчката содржи и холестерол. Или Билирубин како и холестерол може да кристализира - се развиваат многу фини камења со големина од неколку милиметри (чакал) или жолчни камења со големина до неколку сантиметри. Лекарите тогаш зборуваат за Холелитијаза.

Видови камења во жолчката

Во зависност од тоа која супстанција преовладува во жолчните камења, лекарите прават разлика помеѓу следниве две главни групи:

Камења во холестерол: Овие се состојат главно од холестерол и се одговорни за околу 80 проценти од сите болести на жолчни камења во Германија.
Камени билирубин (пигмент): Тие се состојат од јадро на холестерол на кое се приврзал билирубин. Камењата во билирубин предизвикуваат околу 20 проценти од заболувања на жолчни камења.

Друг разликувачки критериум е локацијата на камењата во жолчката. Се прави разлика помеѓу:

Камења во жолчното кесе (холецистолитијаза): Тие се појавуваат во жолчното кесе, резервоарот за жолчката.
Камења во жолчните канали (холедохолитијаза): Тие се наоѓаат во каналот што го поврзува жолчното кесе со тенкото црево. Понекогаш тие се создаваат на лице место. Но, честопати станува збор за камења во мочниот меур во салата, кои биле измиени во жолчниот канал (секундарни камења во жолчните канали).

Фреквенција на камења во жолчката

Околу 15 проценти од сите жени и околу 7,5 проценти од мажите Камењата во жолчката се формираат во текот на животот. Луѓето кои страдаат од цироза на црниот дроб или воспалително заболување на цревата се особено изложени на ризик. Генерално, веројатноста за развој на камења во жолчката се зголемува со возраста.

Камења во жолчката: причини и фактори на ризик

Камења во жолчката се појавуваат кога жолчката се менува на таков начин што помалку растворливи компоненти, како што се холестерол или билирубин, флокулираат. Тогаш се формираат ситни кристали, кои со текот на времето се комбинираат и продолжуваат да растат - формираат гриз или жолчни камења.

Секако Фактори на ризик фаворизираат формирање камења во жолчката. Најважното може да се најде во т.н. Правило 6-F сумираме:

ѓемале (женски)
ѓпри (прекумерна тежина)
ѓплодна (плодна, неколку деца)
ѓorty (возраст од 40 и повеќе)
ѓвоздух (руса, светлокоса)
ѓамили (семејна диспозиција)

Камењата во жолчката е поверојатно да се формираат кај жени отколку кај мажи, особено кога се помлади. Половите разлики во жолчните камења се намалуваат со возраста.

Операцијата на жолчното ќесе се толерира добро

Три прашања до

Што помага брзо против болката со билијарна колика?

Прво и најважно, треба да се пие топол чај и да се избегнува мрсна храна. Во акутни случаи, комбинацијата на орално администрирани антиконвулзивни и аналгетски агенси помага како лекови. Ако ова не е доволно, лекарот може да даде лекови преку вените.

Како можам да спречам билијарна колика?

Бидејќи жолчните колика најчесто се предизвикани од камења во жолчката, најдобрата превенција е да се грижите за исхраната. Тоа значи: Избегнувајте масна и зачинета храна, како и прекумерно кафе и алкохол.

Кога треба да се отстрани жолчното кесе?

Ако повеќе пати сте страдале од билијарна колика, честа епигастрична болка после јадење и сонографски докажани камења во жолчното кесе, треба да размислите за хируршко отстранување. Бидејќи можно заостанување на жолчните киселини во црниот дроб може да го оштети. Ова може да се забележи кога очите пожолтуваат. Тогаш е веднаш: Исклучено на хирургот! Во денешно време жолчното кесе се отстранува многу често - ова е лесно да се ракува.

Хабилизираниот висцерален хирург е главен лекар општа и висцерална хирургија на клиниката Парацелсус Лош Емс.

Фактот дека камењата во жолчката се појавуваат почесто во некои семејства укажува на влијание на генетски фактори: истражувачите имаат еден Варијанта на гени идентификувано што значително го зголемува ризикот од појава на камења во жолчката. Станува збор за таканаречениот ген ABCB4. Содржи нацрт за молекуларна пумпа која го пренесува холестеролот од клетките на црниот дроб во билијарниот тракт. Кај околу еден од десет Европејци, овој ген покажува одредена промена што значително го зголемува ризикот од камења во жолчката: Засегнатите добиваат камења во жолчката два до три пати почесто во текот на животот отколку луѓето без оваа генска варијанта. Очигледно, генетската модификација значи дека пумпата постојано работи со полна брзина.

Други фактори на ризик за развој на камења во жолчката се:

Бременост
Употреба на женски полови хормони (како контрацепција или хормонска заместителна терапија за време на менопаузата)
диета со малку влакна и високо ниво на холестерол
Метаболни болести како што се дијабетес (дијабетес мелитус)
зголемено ниво на маснотии во крвта
воспалителни болести на цревата, како што е Кронова болест
Синдром на губење на жолчна киселина (болест со релевантен дефицит на жолчна киселина, на пример, по отстранување на одреден дел од цревата кај пациенти со Кронова болест)
Земање на одредени антибиотици
Болест на црниот дроб
Инфекции на жолчните канали со бактерии или паразити
Анемија како резултат на зголемено распаѓање на црвените крвни клетки (хемолитичка анемија) - се произведува изобилство на билирубин, што на крајот може да доведе до формирање камења во жолчката
исклучително нискокалорична диета, многу брзо губење на тежината

Камења во жолчката: симптоми

Околу три четвртини од сите луѓе со жолчни камења го чувствуваат тоа без никакви поплаки. Еден зборува „Тивки“ жолчни камења. Тие се откриени - ако воопшто - само случајно, на пример како секундарно откритие на ултразвучен или рендгенски преглед.

Симптоматски камења во жолчката од друга страна предизвикуваат широк спектар на поплаки. Во полесни случаи тие се јавуваат Болка и неспецифична непријатност во горниот дел на стомакот како чувство на исполнетост или притисок, подригнување и гасови. Овие симптоми обично се јавуваат после оброк и може да се влошат со потрошувачката на масна и/или пржена храна.

Понекогаш камењата во жолчката исто така предизвикуваат силна болка во форма на грч во десниот среден и горниот дел на стомакот. Овие Билијарна колика настануваат кога камењата во жолчката ќе го блокираат излезот на жолчното кесе или ќе заглават во главниот жолчен канал. Болката може да зрачи во регионот на грбот и десното рамо. Можни придружни симптоми се потење, гадење, гадење и повраќање.

Билијарна колика може помеѓу 15 минути и пет часа последно за. Обично трае еден до три дена додека симптомите не бидат целосно ослободени. Билијарна колика е многу често активирана од масни и/или големи оброци како одредена храна. Овие вклучуваат пржена храна, мешунки и тврдо варени јајца. Алкохолот и кафето исто така можат да промовираат билијарна колика, како и може стрес. И: Секој што некогаш доживеал колика, најверојатно ќе страда повеќе.

Големината и локацијата на жолчните камења се одлучувачки

Дали камењата во жолчката ќе предизвикаат или не симптоми, меѓу другото, зависи и од тоа колку се големи. Повеќето се прилично мали како цреша или лешник и често не предизвикуваат непријатности. Другите достигнуваат големина на јајце-кокошка. Тогаш болката е многу веројатна.

Локацијата на камењата во жолчката, исто така, влијае на степенот до кој се појавуваат симптомите. Во основа, симптомите се забележуваат почесто со камења во жолчните канали отколку со камења во жолчното кесе.

Симптоми на камења во жолчното кесе

Овие жолчни камења развиваат колика кога камењата го блокираат излезот на жолчното кесе. Theолчното ќесе тогаш не успева да ја присили жолчката во тенкото црево, што доведува до засилени, болни контракции. Покрај тоа, камењата во жолчното кесе можат да ја иритираат обвивката на жолчното кесе и на тој начин да доведат до бактериско воспаление на жолчното кесе (холециститис). Можни знаци на ова се силна болка во горниот дел на стомакот, треска и треска.

Симптоми на жолчни камења

Камењата во жолчните канали исто така можат да предизвикаат колика. Ова се случува кога ќе се заглават во жолчниот канал и ќе го затворат. Тогаш жолчката повеќе не може да се исцеди во тенкото црево. Наместо тоа, се таложи во жолчниот канал. Медицинските професионалци ја нарекуваат холестаза оваа состојба. Видливи знаци како резултат на поврзаните зголемени ензими на црниот дроб во крвта се:

темна урина
лесен стол

Билијарна опструкција може да предизвика воспаление на жолчните канали (холангитис). Нејзините симптоми вклучуваат:

силна болка во горниот дел на стомакот
Треска и треска

Воспалението може да се прошири и на други органи.

Билијарна опструкција исто така може да предизвика а Жолтица (жолтица) се развиваат кога течноста се враќа во црниот дроб. Органот тогаш веќе не може да го разградува жолчниот пигмент, така што нивото на билирубин во крвта се зголемува.

Камења во жолчката: компликации

Кај околу 80 проценти од сите луѓе, жолчниот канал, заедно со каналот на панкреасот (панкреасот), се влева во тенкото црево. Ако жолчен камен е заглавен во заедничкиот канал, секрецијата на панкреасот исто така може да се собере. Можна последица е една Воспаление на панкреасот (акутен панкреатит).

Камењата во жолчката исто така го зголемуваат ова Ризик од рак на жолчното кесе и карцином на жолчните канали. Сепак, двата вида на рак се ретки.

Камењата во жолчката многу ретко дупчат низ wallидот на жолчното кесе. Theолчката потоа може да навлезе во стомакот и да предизвика а Воспаление на перитонеумот ("жолчен перитонитис") кауза.