Опсесивно-компулсивно нарушување → Прочитајте како функционираат дијагнозата и терапијата
Дијагностицирање на опсесивно компулсивно нарушување: Кои критериуми мора да се исполнат
Правилна дијагноза мора да се постави пред терапија за опсесивно-компулсивно нарушување. Присутниот лекар се потпира на критериумите на тековната МКБ, „Меѓународната статистичка класификација на болести и сродни здравствени проблеми“. Системот за класификација го објавува СЗО, ажурира редовно и е препознаен ширум светот за дијагностицирање на болести. Опсесивното компулсивно нарушување е наведено под бројот на класификација F42. Такво нарушување може да се изрази претежно како опсесивни мисли, претежно како компулсивни дела или мешавина од обете.
Критериумите за дијагностицирање на опсесивно-компулсивно нарушување се како што следува:
- Пациентот знае дека опсесиите се негови и дека опсесиите потекнуваат од него. Тој не се чувствува определен од другите или контролиран и присилен од надворешни влијанија.
- Опсесиите или присилните активности се повторуваат одново и одново, иако погодените се свесни за нивната глупост и претерување.
- Пациентот страда од неговите принуди и се срами од нив.
- Се прават обиди да се спротивстават на ограничувањата и да не се следат истите, но тоа не успева.
- Засегнатите стравуваат од катастрофа против нивната подобра проценка и стравуваат дека ќе се случи нешто лошо ако не се предадат на своите присили.
- Опсесивно-компулсивно нарушување сериозно го ограничува професионалниот и/или социјалниот живот на пациентот затоа што ви треба многу време и напор.
Диференцијација од други ментални нарушувања и болести
За правилна дијагноза, лекарот што посетува мора да го разликува опсесивно-компулсивното нарушување од другите болести и нарушувања, така што тој може да започне соодветна терапија. На пример, постои нарушување само ако опсесивните мисли или постапки се случуваат повеќето денови или две недели или подолго и се мешаат во секојдневниот живот. Болеста не треба да се поистоветува со опсесивно-компулсивно нарушување на личноста, за кое е потребна поинаква терапија и која засегнатите не ја доживуваат како мачна и срамна.
На пример, опсесијата да се преживува може да се појави во контекст на депресија, при што депресијата е основната болест, која главно треба да се лекува. Опсесивните мисли и присилните активности се исто така можни несакани ефекти на шизофренија, но таму тие се перципираат како надворешно определени и влезни однадвор. Покрај тоа, можно е опсесивно-компулсивно нарушување да се појави заедно со овие и други болести.
Терапија на когнитивно однесување за опсесивно-компулсивно нарушување
Во OCD, когнитивната бихевиорална терапија е често успешна. Соодветни експерти и специјалисти може да се најдат по овој напис. Присутниот лекар седнува со пациентот и разговара за неговите проблеми и терапијата со него со цел да се прилагоди третманот на засегнатото лице. Често користен метод се таканаречените вежби за експозиција, кои се користат и за специфични фобии, на пример. Терапевтот се соочува со пациентот со стимулот што нормално предизвикува опсесивно-компулсивно нарушување. Сепак, засегнатото лице не смее да попушти на присила, туку мора да го издржи внатрешниот притисок и неговите стравови. На пример, пациент кој е принуден да мие мора веднаш да се ракува без да ги мие рацете.
Отпрвин, внатрешниот притисок може да биде скоро неподнослив, но потоа се смирува без засегнатото лице да се предаде на присила. На овој начин пациентот чувствува дека не е во милост и немилост и непрестајно ја враќа својата самоконтрола. Во случај на опсесивни мисли, терапевтот му помага на пациентот да ги пушти внатре, да ги прифати и да ги пушти повторно. Значи, засегнатото лице повеќе не се чувствува толку изложено на опсесивните мисли. Покрај тоа, лекарот-лекувач му обезбедува на неговиот пациент сеопфатни информации за нарушувањето и му помага да ги препознае и менува деструктивните модели на размислување.
Опсесивно-компулсивно нарушување: терапија со лекови
Терапијата против опсесивно-компулсивно нарушување може да биде дополнета и поддржана со лекови. Кај повеќето пациенти, метаболизмот во мозокот е надвор од рамнотежа, додека таканаречените селективни инхибитори на повторното внесување на серотонин (SSRI) можат да помогнат. Тие исто така се користат како антидепресиви за лекување на депресија, но се користат во поголеми дози за OCD. Лековите мора редовно да се земаат подолг временски период, потоа се регулира метаболизмот на мозокот и се смирува внатрешната напнатост на засегнатото лице. Како и да е, когнитивната бихевиорална терапија силно се препорачува како основна мерка за третман.
Вежби за релаксација како мерки за поддршка
Сè што му помага на пациентот да ја врати својата внатрешна смиреност е корисно во терапијата на опсесивно-компулсивно нарушување. Затоа се препорачува редовно да се изведуваат вежби за релаксација покрај психотерапија и лекови. Овие вклучуваат, на пример, автогенски тренинг, јога, прогресивно опуштање на мускулите според obејкобсон или тренинг на внимателност.