Општи лекари Крајното цифрирање на кодирање станува сè поважно! AAC PRAXISBERATUNG AG ВЕСТИ
Во принцип, дијагнозите мора да бидат кодирани што е можно поконкретно. Во амбулантско лекување, само општите лекари и специјалисти кои користат дијагнози надвор од нивната специјалистичка област имаат право да прават без петцифрен код. Сепак, кодирањето со крајна цифра исто така станува сè поважно за општите лекари.
На пример, дијагнозата Z96.6 „Присуство на ортопедски импланти во зглобовите“ беше дополнета со петта цифра на 01.01.2016 година. Оваа дијагноза досега се сметаше за национален специјалитет за практики. Со новото кодирање со крајна цифра, сега може да се кодира и локацијата на заедничкиот имплант. Ова исто така треба да се користи, бидејќи проширените дијагнози продолжуваат да се сметаат како специјалитет во пракса за назначување на терапевтски производи и се земаат во предвид само од центарот за испитување со правилно кодирање за можни прегледи.
И во други области, кодирањето со крајна цифра е продолжено. На пример, со венска инсуфициенција (хронична) (периферна). ICD-кодот I87.2 беше поделен на I87.20 - без улцерации и I87.21 - со улцерации.
Пример каде пет-цифрено кодирање е веќе возможно, но ретко се користи, е дебелината. Во многу практики на општи лекари, висината и тежината на пациентот редовно се снимаат и се проценува БМИ од ова. Сепак, општата дијагноза е само дебелина на E66.0 од прекумерно внесување калории. Но, ако е познат БМИ, оваа дијагноза исто така треба да биде специфицирана соодветно.
Точната енкрипција на дијагнозата не е само од голема важност за договорни лекари за презентирање на карактеристики на пракса, туку и за нивно зголемување на хонорарот. Високите трошоци за болните можат да се рефинансираат само со целосно криптирање на реалните дијагнози. Точната документација и конечното кодирање се од особено значење. Бидејќи вкупниот надоместок што треба да го плаќаат компаниите за здравствено осигурување е клучно зависен од развојот на морбидитетот. Само со добро кодирање, може да се докаже зголемен морбидитет и да се наметне зголемување на надоместокот во годишните преговори за плаќање помеѓу KVn и компаниите за здравствено осигурување. Здравствените осигурители се согласуваат на зголемување на надоместокот само доколку добијат доволно пари од здравствениот фонд. Ова за возврат се случува само ако лекарите целосно ја сфатат секоја дијагноза.
Преку AAC (контролирање на лекар за сметководство) АГ
AAC Praxisberatung AG е консултантски услуги за управување со општи лекари. Нашиот фокус е на анализа и совет за наплата на КВ/квартално наплата, како и за управување со рецепт. За време на советот за наплата на КВ, индивидуалните податоци за ЕБМ за кварталното наплата се детално проверени во однос на просекот на специјалистичката група. Прикажани се потенцијалите на услугите на EBM или броевите на EBM кои не се фактурираат или фактурираат само под просекот. Исто така, се проверуваат структурните дефицити во наплатата на КВ, така што може да се избегнат ревизии на профитабилност на одделни услуги на ЕБМ. Важен дел од анализата на бројките на EBM е проверка на веродостојноста на наплатата на KV во советите за вашата квартална наплата. Несоодветната контрола на особено долготрајните цифри на EBM може да резултира во проверка на веродостојност. Доколку времето е надминато, лекарот ќе провери заедно со вас дали временскиот рок може да се објасни веродостојно и разбирливо врз основа на документацијата во досието.
Генерално, ова го обезбедува квалитетот на наплатата на KV - и заштедувате многу време.
Контакт:
AAC Praxisberatung AG
Телефон +49 (0) 30 - 2244 523 0
е-пошта