Особено ранливи на мали сипаници; хрдет; Бебе и семејство
Експертите ја нарекуваат сипаници мала чума. Со добра причина: болеста може да има сериозни последици. Вакцинацијата е достапна и е задолжителна за децата згрижени во заедниците од март 2020 година

На почетокот на февруари 2017 година во Дуизбург: Градскиот оддел за здравство пријави десет бебиња и мали деца заразени со сипаници. 16 февруари: 26 случаи. 24 февруари: 44 заразени лица, вклучувајќи 40 деца, вклучувајќи 13 доенчиња. 7 март: 77 случаи, 61 дете, од кои 22 бебиња. 14 март: 100 болни луѓе, вклучувајќи 58 деца и 24 доенчиња. Првите медиуми прашуваат дали работите ќе се влошат отколку во 2006 година. Во тоа време, Дуизбург забележа 614 случаи на сипаници. Некои деца беа хоспитализирани, па дури имаше и смртни случаи.
Ова го илустрира она што Институтот Роберт Кох (РКИ) во Берлин и Федералниот центар за здравствено образование во Келн го потенцираат со години: дека сипаниците не се безопасни. И тие се толку заразни што дури и навидум малите вакцини можат да предизвикаат големи епидемии. Затоа Бундестагот одлучи дека вакцинацијата против сипаници е задолжителна: Од март 2020 година, сите деца треба да докажат дека биле вакцинирани против сипаници пред да бидат примени на дневна, училишна и дневна грижа. Децата кои се веќе во објект на заедницата и вработените во овие установи мораат да обезбедат доказ за вакцинација до крајот на јули 2021 година. Децата без вакцинација против сипаници можат да бидат исклучени од посета на дневен центар. Парична казна може да се изрече на родители кои немаат вакцинирани деца. Дневните центри, исто така, ризикуваат парична казна за грижа за невакцинирани деца.
Што родителите треба да знаат:
Колку е опасна сипаница?
Дали сипаниците се безопасни? Скептиците и противниците на вакцините сакаат да го тврдат тоа. Всушност, спротивното е точно. „Инфекциите од сипаници се меѓу најзаразните и - особено кај малите деца и возрасните на возраст од 20 години - меѓу најкомплицираните болести кај сите“, вели професорот Маркус Кнуф, директор на клиниката за деца и адолесценти во ХЕЛИОС Хорст-Шмид-Клиникен Висбаден и експерт за Детска инфекција имунологија.
Колку е опасна сипаница може да се види од специфичен број: Во 2015 година, 23 проценти од инфекциите со сипаници пријавени во РКИ морале да се лекуваат во болница (видете ја и графичката подолу) „Проблемот е во тоа што вирусот на сипаници силно го ослабува имунитетот на заболените, со недели и месеци“, вели Кнуф. Поради тоа, сипаниците се релативно често поврзани со компликации како што се средно уво и пневмонија. Енцефалитис се јавува во 0,1 процент од случаите, од кои некои завршуваат со оштетување на нервите, па дури и фатално.
Според Кнуф, фактот дека барем некои родители имаат предвид сликата за безопасната детска болест се должи на успехот на вакцинацијата против сипаници, која сè уште е присутна: „Со тоа, болеста во голема мера исчезна, а со тоа и стравот од тоа“.
Како се пренесуваат?
Вирусите од сипаници се шират со вдишување на заразни капки што се ослободуваат со зборување, кашлање и кивање, како и со контакт со инфективни секрети од носот или грлото, на пример на површини. Колку е заразна болест се мери со таканаречениот индекс на зараза и манифестација, кој е близу 100 проценти за сипаници. Со други зборови, краток контакт е доволен за да се зарази и инфекцијата скоро секогаш доведува до појава на болеста.
Како се изразуваат сипаниците?
Треска, течење на носот и кашлица обично се јавуваат осум до десет дена по инфекцијата. Честопати очите се црвени и насолзени. Покрај тоа, белите дамки се појавуваат на оралната мукоза. Исто како што е типично за сипаниците, кафеаво-розевите дамки на кожата се појавуваат три до седум дена по првите симптоми, обично прво на лицето и зад ушите. Инфицираните луѓе обично се заразни неколку дена пред да се формираат дамките.
Како се третира сипаници?
Самите сипаници се третираат само симптоматски, на пример, со антипиретични лекови или лекови кои сузбиваат кашлица. „Штом се развијат компликации како што се средното уво и пневмонија, често е неопходна антибиотска терапија“, вели Кнуф. Вакцинацијата е единствениот начин да се заштитите од сипаници.
Кога се должи на вакцинацијата?
Постојаната комисија за вакцинација (СТИКО) ја препорачува првата вакцинација помеѓу 11 и 14 месеци, втората помеѓу 15 и 23 месеци (види исто така календар за вакцинација). Ако децата претходно посетат дневен расадник, вакцинацијата ќе биде можна од девет месеци. Ова ќе го намали времето во кое најмалите не се вакцинирани ниту имаат соодветна заштита од гнездо. Тие тоа го добиваат од своите мајки доколку биле вакцинирани или имале сипаници. Често трае најмногу половина година (за вакцинирани лица е пократко).
Колку добро функционира вакцинацијата?
Предноста на живите вакцини е тоа што тие обично работат подобро од мртвите вакцини - и тоа цел живот. Според СТИКО, првата доза на вакцина обезбедува ефикасна заштита во 94 до 95 проценти од случаите. „Втората доза се користи за да се спречат неуспесите на вакцинацијата“, објаснува Маркус Кнуф. Причини за неуспех на вакцинација се, на пример, неправилно складирање на вакцината или фактот дека не влегува во мускулот, туку само во масното ткиво кога се инјектира.
Некои скептици за вакцини тврдат дека вакцинираните воопшто не развиваат никаква имунолошка заштита, тврдејќи дека нивото на антитела во крвта е ниско. „Нормално е дека антителата кои се формираат по вакцинирање или инфекција често поминуваат“, објаснува Кнуф. Она што останува се мемориските клетки кои формираат антитела со молскавична брзина кога вирусот повторно доаѓа во контакт.
Која е поентата на вакцинацијата?
Како што споменавме, вакцинацијата е единствената ефективна заштита од сипаници. Покрај тоа, треба да работи со него во 2020 година она што всушност требаше да се постигне: искоренување на мали сипаници во Германија.
"Бидејќи вирусот е многу заразен, потребна ни е стапка на вакцинација од 95 проценти. Само тогаш тој повеќе не може да се шири", објаснува лекарот Кнуф. Бидејќи ова исто така ќе им користи на оние кои не можат да се вакцинираат (како што се доенчиња, невакцинирани бремени жени, лица со имунодефициенција), експертите често зборуваат за „имунитет на стадо“ или „заштита на заедницата“ (види интервју подолу).
Уште премалку деца вакцинирани
Стапката на прва вакцинација против сипаници кај почетниците во училиштата не е толку лоша: според сегашните бројки, таа е над 97 проценти. Но, само добри 93 проценти од стрелците на NBC имаа втора вакцинација во 2017 година. Постојат и големи регионални разлики.
Вакцинирајте и возрасни?
РКИ препорачува еднократна вакцинација против сипаници и за сите возрасни лица родени по 1970 година и кои не биле вакцинирани против сипаници или биле вакцинирани само еднаш во детството или кои не го знаат статусот на вакцинација.
Дали вакцинацијата е компатибилна?
„Обично има отоци и црвенило на местото на инјектирање“, објаснува Маркус Кнуф, кој инаку смета дека вакцинацијата е „многу добро толерирана“. Понатамошни можни последици од вакцинацијата се треска, главоболка, замор, слабост или гастроинтестинални поплаки и кај околу два проценти од вакцинираните, незаразни, безопасни влакна од вакцина.
Ова е можно затоа што вакцината против заушки, сипаници и рубеола (оваа комбинација обично се дава) е жива вакцина. Се инјектираат живи, ослабени вируси, поради што вакцинацијата не е соодветна за бремени жени или лица со имунодефициенција.