особености; и ендокрин-метаболизам на третман со контрацепција; орален со; инвнд
РЕЗИМЕ
Синдромот на полицистични јајници (PCOS) е едно од најчестите нарушувања на ендокриниот систем, неговата распространетост се проценува помеѓу 1,5 и 20% (просечно 6%) од женската популација на раѓање.
Целта на студијата е да се потенцира ендокриниот-метаболички профил по 6 месеци третман со најсовремен естропрогестативен препарат, кој содржи етинил естрадиол (ЕЕ) и дроспиренон (ДРСП). 15 пациенти на возраст од 17 до 27 години, со дијагностициран PCOS врз основа на критериумите во Ротердам, добија третман со 30 mg ЕЕ и 3 mg DRSP за 6 циклуси. Пациентите биле проценети клинички, метаболички, хормонално и ултразвучно во времето на дијагностицирање, по 3 месеци и 6 месеци од третманот, соодветно.
Ефектите на АЦО со дроспиренон беа брзи; подобрувањето на клиничките аспекти на хиперандрогенизмот исто така беше објективизирано со еволуцијата на биохемиските маркери: вредноста на вкупниот плазматски тестостерон се намали статистички значително кај 12 од 15 пациенти; Во исто време, имаше значително зголемување на вредностите на SHBG во 14 од 15 случаи, така што целокупната фракција на тестостерон се намали статистички значително кај 100% од пациентите.
Нивото на DHEAS се намали за време на третманот кај 12 од 15 пациенти. Ефектите на оралните контрацептиви што содржат дроспиренон врз волуменот и изгледот на јајниците беа спектакуларни: сите пациенти доживеаа намалување на волуменот на јајниците, со 73% од случаите со волумен на јајници да се намали за повеќе од 50% од претходниот третман. Друг важен поволен ефект беше ендометријалната атрофија, забележана во 87% од случаите; клиничката експресија беше хипоменореја, заверена со дебелина на ендометриумот измерена ултразвук на 22-ри ден од 3-4 мм; само еден пациент доживеал интерменструално крварење во текот на првиот месец од третманот.
Третманот беше добро толериран, несаканите ефекти беа мали: мастодини, главоболки, нарушувања на расположението, кои многу се подобрија по првите три циклуси на третман. Постоеше мала тенденција за зголемување на телесната тежина, но ова беше незначително и главно се должеше на отстапувања во исхраната.
Клучни зборови: PCOS, дроспиренон, SHBG
Ендокрина и метаболичка посебност на комбинираниот орална контрацепција со дроспиренон што се користи на полицистични синдром на јајници
РЕЗИМЕ
Синдромот на полицистични јајници е едно од најчестите ендокринолошки заболувања, со преваленца помеѓу 1,5-20% кај плодна жена.
Целта на оваа студија е да се нагласи ендокриниот-метаболички профил по 6 месеци третман со комбинирана орална контрацепција на етинил-естрадиол/дроспиренон. Пациентите биле подложени на клиничка, метаболичка, хормонална и ултразвучна проценка на слика при презентирање и после тоа на секои 3 месеци. Подобрувањето на клиничкиот хиперандрогенизам се случи во првите три месеци од третманот и тој беше заверен од биохемиски маркери: вкупниот плазматски тестостерон покажа статистички значително намалување кај 13 од 15 пациенти; SHBG покажа значително зголемување кај 14 од 15 пациенти, па затоа бесплатен индекс на андрогени статистички се намали во 100% од случаите.
DHEAS исто така се намали за време на третманот во 12 случаи. Ултразвучното снимање покажа намалување на повеќе од 50% од волуменот на јајниците во 73% од случаите. Друга важна позитивна последица од третманот беше ендометријална атрофија, која се појави во 87% од случаите; Клиничкиот израз беше хипоменхореја потврден со дебелина на ендометриумот во САД од 3-4 мм на 22-от ден од менструалниот циклус. Само еден пациент развил интерменструално крварење.
Третманот беше добро толериран, а несаканите реакции беа занемарливи: мастодинија, главоболки, нарушувања на расположението, што се подобри по првите три циклуси на третман. Кај некои од пациентите имало мало зголемување на телесната тежина, но незначително, најмногу заради злоупотреба на храната.
КЛУЧНИ ЗБОРОВИ: PCOS, дроспиренон, SHBG