Остеомиелитис; Воспаление на коскена срцевина; издвојување

Здравјето е оној степен на болест што сè уште ми овозможува да ги извршувам моите основни професии. (Фридрих Ниче)

Здравјето е способност за loveубов и работа. (Зигмунд Фројд)

Слабеење
Здравствена лексикон
Портал за нега
Лабораториски вредности
Вакцинации
Проблеми со забите
Душеци

Остеомиелитис - воспаление на коскената срцевина

Остеомиелитис - Воспаление на коскена срцевина Воспалението на коскената срцевина е исто така познато како остеомиелитис во медицински жаргон. Обично тоа е резултат на бактериска или габична инфекција во друга област на телото што се шири до коската. Причината може да биде, на пример, врие или инфекција на увото. Воспалението на коскената срцевина е исто така страшна компликација на фрактури на отворена коска.

Во акутен остеомиелитис, пациентот страда од симптоми на тешка општа инфекција, како што се треска и треска. Други симптоми се болка, оток и прегревање на погодениот дел од телото.

Остеомиелитисот е најчест кај деца и постари лица. Мажите се погодени малку почесто од жените. Кај децата, обично се засегнати долгите коски, кај возрасните пршлени и карлица.

Структура на коската

Коските се составени од неколку слоеви. Најоддалечен е надкостница или надкостница. Се користи за формирање на нови коски и снабдување со коски. Воспалението на овој слој често се јавува заедно со воспаление на коскената срцевина. Масивниот маргинален слој, ламеларната компакта, лежи под надкостникот. Потоа следува сунѓерестата сунѓереста коска. Помеѓу нивните трабекули е црвената коскена срцевина, која се користи за формирање на крв. Масна жолта коскена срцевина ја исполнува празнината на мозокот.

причини

Во суштина постојат три начини на кои може да се зарази коскената срцевина:

Специфичните форми на воспаление на коскената срцевина вклучуваат сифилитичен и туберкулозен остеомиелитис. Тогаш активирањето е, на пример, Mycobacterium tuberculosis, патогенот на туберкулозата. Во овој случај, пршлените се особено погодени.

Симптоми

Акутните инфекции на коските на раката и ногата предизвикуваат треска и обично болка во заразената коска со задоцнување. Ткивото над коската може да биде нежно, топло и отечено. Движењата се перципираат како болни.

Ако има воспаление во прешленото подрачје, болката во грбот се развива бавно, но таа опстојува. Болката се влошува со движење и често е надвор од контролата на топлина, одмор и ослободувачи на болка. Треската често е отсутна.

Во случај на воспаление на коските предизвикано од патогенот што продира директно во коските или со ширење на инфекција на мекото ткиво, се формираат отоци и има болка во ткивото над коската. Апсцеси и фистули може да се формираат во близина на фокусот на инфекцијата. Треската може да не се појави, крвната слика може да биде нормална.

Пациенти со воспаление во областа на протеза страдаат од постојана болка во оваа област. Ако воспалението на коските не е соодветно третирано, болеста може да стане хронична. Во тој процес, коскеното ткиво умира. Ова хронично воспаление на коскената срцевина или е без симптоми подолго време или се манифестира во болка, повторливо воспаление на околното ткиво или периодични гнојни секрети низ кожата. Ова создава фистула од коската до кожата преку која се исцедува гнојот.

дијагноза

Првичните индиции за состојбата може да сугерираат симптоми и резултати од физичкиот преглед. Ова е случај, на пример, кога пациентот страда од постојана болка во коските со треска и без и се чувствува постојано уморен. Тестовите на крвта обично покажуваат јасни знаци на воспаление, како што е јасно зголемување на бројот на бели крвни клетки и Ц-реактивен протеин, како и зголемена стапка на седиментација.

Местото на воспаление обично може да се локализира со различни методи на сликање (рентген, сцинтиграм на коски, КТ), дури и само по одредено време по појавувањето на симптомите. Се земаат примероци од гној, синовијална течност или коскеното ткиво и понатаму се испитуваат во лабораторија за прецизна дијагноза и идентификација на предизвикувачкиот агенс.

третман

Третманот се спроведува со антибиотици дадени во период од четири до шест недели. Првично, третманот често се дава со инфузии кои содржат антибиотик во високи дози. На некои пациенти им е потребен третман после овој период. Ако е формиран апсцес, тој мора да се отстрани хируршки.

Ако габа предизвикува воспаление, пациентот мора да земе антифунгални агенси (антифунгални агенси) неколку недели. Ако коскеното ткиво веќе починало, тоа е хируршки отстрането и заменето со коскено графт или друго ткиво. Тогаш воспалението се третира со антибиотици. Понекогаш е потребно да се ампутира.

Ако воспалението потекнува од вештачки зглоб, тоа обично се отстранува. Антибиотиците се користат долго пред планираната операција за да може да се користи нов.

Профилакса и прогноза

Кај пациенти со вештачки зглобови или други импланти, ризикот од инфекција од бактерии што може да се најдат во грлото, носот или устата или други делови од телото може да се зголеми. Пред операциите (вклучително и стоматолошка хирургија), затоа ќе добиете превентивни антибиотици. Воспалението на коскената срцевина има најдобра прогноза доколку се препознае рано и се третира соодветно и доследно. Во случај на хронични форми на болеста, процесот на лекување може да трае со години, па дури може да биде потребно да се ампутира екстремитет.

медицински Уредник Др. медицински Вернер Келнер
Ажурирање на 20 април 2008 година