Отички ќерамиди сè што треба да знаете, од причини и симптоми до лекување и превенција
Херпес зостер oticus, Херпес oticus, синдром на Рамзи Хант, синдром на лов
Вирусот на херпес симплекс (ХСВ) е вирус кој се манифестира во две форми, и двете придружени со водени, болни отоци на кожата или мукозните мембрани (како што се устата или усните) или на гениталиите. Оваа болест е заразна, особено за време на ерупција.
Отичен херпес-зостер е инфекција со вирус на херпес-зостер на ганглион на кранијалните нерви VIII и геникулиран ганглион на фацијалниот нерв. Со други зборови, болеста е вирусна инфекција на внатрешното, средното и надворешното уво. Состојбата се манифестира како тешка оталгија и придружен осип на мочниот меур, обично на надворешниот канал и пина. Кога е поврзана со парализа на лицето, инфекцијата се нарекува синдром на Рамзи Хант.
Синдромот Рамзи Хант сочинува до 12% од целата парализа на лицето и генерално предизвикува потешки симптоми и има полоша прогноза од парализата на Бел.
Дополнителна компликација на вирусна инфекција со херпес зостер е постхерпетична невралгија.
Стапките на инциденца на HZ oticus кај мажи и жени се еднакви, а инциденцата значително се зголемува кај пациенти постари од 60 години.
Медицински тим МедЛајф - Дерматостетика, Дерматовенерологија
Херпес зостер - Причини/инфективен агенс/фактори на ризик
Што предизвикува херпес зостер
Отичките ќерамиди се редок вид на ќерамиди - вирусна инфекција на нерв што предизвикува болен осип на лицето, вклучувајќи го и увото. Таа е предизвикана од вирус на варичела-зостер, истиот вирус што предизвикува варичела. Во основа, херпес-зостер е предизвикан од реактивирање на латентниот вирус на варичела-зостер (VZV), кој остана латентен во сензорните ганглии (обично геникулираниот ганглион) на фацијалниот нерв.
Луѓето со имунитет со посредство на клетките, кои произлегуваат од карцином, терапија со зрачење, хемотерапија или ХИВ инфекција, имаат поголем ризик од повторно активирање на латентен VZV. Физичкиот стрес и емоционалниот стрес често се наведуваат како преципитирачки фактори.
Фактори на ризик за херпес зостер
Секој што имал варичела може да развие херпес зостер, но тоа е почеста кај постарите возрасни лица, односно кај луѓето постари од 60 години. Болеста е потешка кај децата.
Отичките ќерамиди не се заразни. Сепак, повторно активирање на вирусот варичела-зостер може да предизвика варичела кај луѓе со кои контактирате, ако претходно немале варичела или биле вакцинирани за варичела. Инфекцијата може да биде сериозна кај лица со имунолошки недостаток поради хемотерапија, терапија со зрачење или ХИВ инфекција.
Пожелно е да се избегнува физички контакт со:
- Не сите биле вакцинирани против варичела;
- Секој има слаб имунолошки систем;
- Новороденчиња;
- Бремени жени.
Компликации од херпес зостер
Компликациите од херпес зостер може да вклучуваат:
- Трајно губење на слухот и слабост на лицето. За повеќето луѓе, губење на слухот и парализа на лицето поврзани со оваа болест се привремени. Сепак, може да стане трајно за некои луѓе;
- Оштетување на окото. Слабоста на лицето предизвикана од херпес зостер може да го отежни затворањето на очните капаци. Нецелосното затворање на очните капаци може да ја оштети заштитната купола на чистото ткиво на предниот дел на окото (рожницата). Оваа штета може да предизвика болка во очите и заматен вид;
- Постхерпетична невралгија. Оваа болна состојба се јавува кога инфекцијата со херпес зостер ги оштетува нервните влакна. Пораките испратени од овие нервни влакна стануваат збунувачки и претерани - предизвикувајќи болка што може да трае долго откако ќе исчезнат другите знаци и симптоми на отични ќерамиди.

Херпес зостер otic - Симптоми
Симптоми на херпес зостер
- Тешка оталгија;
- Минлива или трајна парализа на лицето (слична на парализа на Бел);
- Вртоглавица која трае од денови до недели;
- Губење на слухот (што може да биде трајно или делумно или целосно да се отстрани).
Исто така, се појавуваат плускавци на увото и во надворешниот слушен канал долж дистрибуцијата на чувствителните гранки на фацијалниот нерв. Симптомите на менингоенцефалитис (на пример, главоболка, конфузија, вкочанет врат) се невообичаени. Понекогаш може да бидат вклучени и други кранијални нерви.
Вирусот често предизвикува болен осип на плускавци исполнети со течност во или околу уво. Во некои случаи, плускавци може да се појават и во устата и грлото. Редовните ќерамиди исто така предизвикуваат осип на плускавци.
Поради нервот кој е засегнат, херпес зостер обично предизвикува одредена слабост на предните мускули. Можеби ќе ви биде тешко да се насмеете или да ги затворите очите целосно. Во ретки случаи, можеби нема да можете да ги движите мускулите од едната страна на лицето.
Појавата на болка може да претходи на влошување на болеста за неколку часа или денови. Исто така, кај пациенти со синдром на Рамзи Хант, плускавци може да се појават пред, за време или по парализа на лицето. На прашањето, пациентите може да запомнат далечна историја, можеби во детството или овчи сипаници. Малцинство на пациенти (90%.
Херпес зостер otic - Превенција
Спречување на отични ќерамиди
За да се спречи ширењето на вирусот на херпес зостер, се препорачува пациентите да останат дома додека не зараснат лезиите. Луѓето со локализирана ќерамида треба да избегнуваат контакт со оние кои имаат зголемен фактор на ризик за контакт со болеста. Таквите луѓе вклучуваат бремени жени и имунокомпромитирани лица од сите возрасти.
Дерматостетика, Дерматовенерологија - други состојби