Овие масти помагаат при псоријаза
Локалната терапија е третман по избор за многу форми на псоријаза поради ниските несакани ефекти. Поради доживотниот тек, на локалната терапија треба да и се даде предност што е можно подолго.
Локалниот третман (локална терапија) на псоријаза е, во однос на брзината, безопасноста и комплетноста на ефектот, супериорен во однос на системската терапија со таблети, инјекции или инфузии, што - исто така поради можни несакани ефекти - е резервирано за тешки и отпорни на терапија форми.
Масти за лекување на псоријаза
Ова е основниот услов за ефективна локална терапија Пенетрација на активните супстанции во кожата - ова е спречено со јаки наслаги на фокусот на болеста.
Затоа, таа е првата и одлучувачка мерка на почетокот - и доколку е потребно и за време на терапијата - за А. соодветна десквамација да се грижи. Покрај мастите за нега без активна состојка (рамнодушни локални терапевтски агенси), кои имаат ефект на омекнување и ослободување на првут (кератолитик), 2-10% препарати со салицилна киселина се особено погодни за отстранување на првут, но може да се користат и масти со уреа или млечна киселина.
Многу терапии за псоријаза ја инхибираат зголемената клеточна поделба на клетките на кожата (инхибиција на пролиферацијата) и ја промовираат нивната диференцијација, некои имаат и антиинфламаторно (антиинфламаторно) дејство.
По лупењето се додаваат антиинфламаторни и анти-пролиферативни масти Деривати на дитранол, кортизон и витамин Д. користени.
Дитранолот ја намалува клеточната пролиферација
Дитранол (= Цигнолин, антралин), воведен во третманот на псоријаза скоро 100 години, ја намалува пролиферацијата на клетките и, ако се користи постојано со недели, честопати доведува до целосно, но главно само привремено заздравување на стадото. Дитранолот е особено погоден за третман на хронична болничка форма на псоријаза (псоријаза на плаки).
Меѓутоа, ако се користи неправилно (премногу долго време на изложеност, недостаток на капење), оваа форма на третман може да доведе до сериозна иритација на кожата со плускавци. Добрата соработка на пациентот е особено важна во овој третман. Друг недостаток на оваа терапија е тоа што мастата може да ја обезбои кожата и алиштата поради производите за оксидација на дитранол.
Третманот затоа се спроведува претежно само како стационар. Меѓутоа, веќе неколку години има препарати во посебна форма на препарати (галеничари) кои веќе ги немаат овие недостатоци или несакани ефекти, или само во многу мала мера.
Катран од јаглен има антиинфламаторно дејство
Катран од јаглен е мешавина од јаглеводороди, јаглерод и вода и се состои од околу 10.000 различни супстанции.
Препаратите од катран се антипролиферативни и антиинфламаторни и затоа можат да имаат позитивен ефект врз псоријазата, но точниот механизам на дејство кај псоријазата не е познат.
Треба да се спомене како неповолност што многу од препаратите имаат непријатен мирис и се нечисти и затоа нивната употреба е можна само во ограничен обем од овие причини.
За третман на помалку инфилтрирани стада акутна егзантематска псоријаза, се користат делумно обезбоени или дезодорирани, помалку миризливи препарати.
Кортизонски препарати за особено акутна псоријаза
Подготовки за кортизон имаат антипролиферативно и антиинфламаторно дејство и се користат особено за акутни форми на псоријаза, за помали единечни фокуси и за псоријаза на скалпот. Тие се исто така агент по избор за лицето, како и за пределот на вратот и гениталиите.
Недостаток на терапијата со кортизон, покрај типичните несакани ефекти (на пр. Истенчување на кожата, проширување на садовите на кожата), е честото побрзо повторување на лезиите на псоријазата по завршувањето на терапијата.
Дериватите на витамин Д го забавуваат растот на клетките
Деривати на витамин Д. (Аналози на витамин Д) се утврдени локални терапевтски агенси за третман на псоријаза веќе неколку години. Тие го инхибираат растот на разни клетки (вклучувајќи ги и кератиноцитите) и ја промовираат нивната диференцијација. Области на примена се хроничните форми (тип на плака) и пустуларните форми на псоријаза.
Повремено, може да се појави мала иритација на кожата за време на третманот. Во зависност од препаратот, само до максимум 30% од површината на телото може да се третира истовремено, потребна е посебна грижа кај болести кои се поврзани со зголемено ниво на калциум.
Антагонистите на калцинеурин ги инхибираат воспалителните клетки
Интересен нов развој се таканаречените антагонисти на калцинеурин (такролимус, пимекролимус), кои го намалуваат формирањето и ослободувањето на воспалителните медијатори и имаат инхибиторен ефект врз воспалителните клетки. Тие покажуваат брза и добра ефикасност во фокуси на лицето и инверзна псоријаза. Во последната форма, типичните области на псоријаза не се засегнати, но таканаречените меѓуинтригинозни простори - препоните, пазувите.
Бидете информирани со билтенот од netdoktor.at
Автори:
Проф. Волфганг Салмхофер (прв автор 2011 година)
Медицински преглед:
Доз М-р Пол-Гинтер Сатор
Уредувачко уредување:
Д-р Мед. Керстин Лехермаер, маг. (ФХ) Силвија Хечер, магистер (2011)
Статус на медицински информации: Септември 2015 година
Германско дерматолошко друштво (ДДГ): упатства за терапија со вулгарна псоријаза; Регистар AWMF број 013/001; Од: 23.02.2011 година, важи до 31 декември 2015 година