Палка на ногата - причини, симптоми и третман

Кај Стапалка за токи тоа е вродена или стекната неусогласеност на стапалото. Зафатената нога се спушта на средниот внатрешен раб на стапалото и се крева на страничниот надворешен раб. Вежбите за стапала обично се користат за корекција.

Содржина

Што е тока нога?

Погрешно усогласување на стапалото може да биде вродено и стекнато, на пример рамни стапала. Други деформитети на стапалото може да се развијат од овие неусогласености со текот на времето. Една од нив е т.н. Стапалка за токи. Ова е погрешно порамнување во кое медијалниот внатрешен раб на стапалото се спушта додека странично надворешниот раб се крева.

Кај малото дете, оваа слика се смета за физиолошка фаза на развој и затоа не е поврзана со вредноста на болеста. Возрасните со свиткани стапала можат, но не треба, да страдаат од деформација. Закопчана нога, на пример, може да развие нозе на лак или да чукне колена. Други компликации и болка се исто така замисливи. Во суштина, секој тип на нога на тока влијае на статиката на телото.

Како и да е, несоодветноста не мора да се третира ако пациентот одлучи против терапевтската интервенција и покрај тоа што е свесен за можните последици. Ногата за токи или pes valgus не е честа појава само кај луѓето, туку и во животинското царство. На пример, големи раси на кучиња често страдаат од овој феномен. Најчесто нарушувањето на растот на долната фибула-епифизарна плоча е одговорно за ова. Ногата за токи може да биде поврзана со рамно или рамно стапало.

причини

Ревматизам, прекумерно оштетување со нестабилност на лигаментите или дебелина, исто така, може да придонесе за развој на нога на тока. Главата на талусот е притиснат надолу со ногата на пафтата и се префрла медијално, така што калкулеусот е во позиција на изговор. Сликата на двоен глужд се создава затоа што под глуждот е јасно видлив талусот.

Поради променетата положба на коската на глуждот во вилушката на глуждот, стапалото е поставено дијагонално наспроти потколеницата, со спуштање на внатрешниот раб на стапалото. Освен овој процес на развој, заоблената нога може да биде симптом на вродена лоша положба или дури и синдром на малформација.

Симптоми, заболувања и знаци

Субјективно, пациентите со заоблени стапала често немаат поплаки. Болката е прилично ретка и се јавува главно во областа на внатрешниот глужд или внатрешниот надолжен свод, ако воопшто постои. Ова е особено точно за пациентите кои истовремено страдаат од завиткана нога и доделување на стапалото.

Во подоцнежните фази, болката во глуждот може да помине долж страната на ногата и да зрачи до колкот. Бидејќи внатрешниот глужд силно излегува во заоблената нога, долниот зглоб на глуждот се префрла и коската на петицата отстапува нанадвор. Само во екстремно ретки случаи, изречените токи предизвикуваат болка во надворешниот глужд поради судир со калканеус.

Статиката на телото е секогаш нарушена од свиткана нога. Меѓутоа, во повеќето случаи, пациентите со вродена заоблена нога не се ни свесни за ова оштетување. Само кога поплаки за колена, лак или тропање на колена произлегуваат од ногата на пафтата, многу погодени одат на лекар.

Дијагноза и тек на болеста

Лекарот гледа на пациентот како стои бос за да се дијагностицира закопчаната нога. Од позади, пациентот во оваа положба покажува приближно агол од пет степени помеѓу оската на потколеницата и петицата. Со тока на ногата, овој агол е значително зголемен. Позицијата на варус на петицата често се намалува кога стоите на прстите.

Подножјето на стапалото може да покаже каламација на медијалната пета. Дијагнозата може да се потврди со постапки за сликање. Х-зракот покажува зголемена еверзија во областа на субталарниот зглоб. Дури и без да се забележи ваквата еверзија, сепак, може да има закопчена нога, така што рентгенот често не е потребен.

Компликации

Артикулираната нога исто така може да го ограничи движењето на пациентот. Чувството на рамнотежа и координација на пациентот е исто така значително нарушено од оваа болест. Ако ногата на токата се појави во детството, сè уште може да доведе до прекрстени нозе во зрелоста. Многу пациенти страдаат и од естетски поплаки.

Особено кај децата, коленото зглоб може да доведе до надразнување или малтретирање. Во овој случај, третманот треба да се изврши само доколку засегнатото лице страда од симптоми. Различни терапии или интервенции можат да го поправат неусогласеноста. Исто така, психолошки третман може да биде неопходен. Артикулираната нога обично не го намалува животниот век.

Кога треба да одите на лекар?

Свитканата нога не мора секогаш да се лекува од лекар. Честопати, пациентите со тока на стапалото можат да водат нормален живот без да доживеат болка или други проблеми. Посета на лекар е неопходна ако ногата на токата предизвикува симптоми. Болката, неусогласеноста или знаците на абење на зглобовите мора да бидат разјаснети и третирани од лекар. Исто така, потребен е медицински совет ако ногата на токата значително влијае на квалитетот на животот.

Исто така, треба редовно да одите на лекар ако имате скршеница на ногата со сериозно заболување. Пациентите со ревматизам и дебелина треба тесно да се консултираат со одговорниот лекар. Ако болката во глуждот се влоши и зрачи со ногата или дури до колкот, неопходен е лекарски совет. Проблеми со коленото, лак или тропање на колена и проблеми со зглобовите се дополнителни причини да одите на лекар со колен зглоб. Семејниот лекар може да ве контактира со ортопедски хирург или ревматолог. Во случај на сериозни поплаки, брзата медицинска служба или најблиската болница треба брзо да се контактираат.

Третман и терапија

Во повеќето случаи, закопчени стапала не бараат никаква понатамошна терапија. Ова е особено точно ако пациентот не забележи субјективно поплаки. Меѓутоа, ако се појават болки, проблеми со коленото, па дури и лак или тропање на колената, понатамошниот развој може да се спротивстави на третманот. Како по правило, влошките се доволни како мерка за третман. Само во исклучително ретки случаи се одвива операција.

Ова се однесува, на пример, кога задниот мускул на тибијалисот и неговата тетива се нестабилни. Во овој случај, трансферот на тетива може да се организира во комбинација со остеотомија на коска на петицата. Лекарот мора однапред внимателно да го процени инвазивниот третман во однос на неговите придобивки и ризиците за пациентот. Ако ризиците ги надминуваат придобивките, тогаш веројатно се препишуваат вежби за стапала отколку операција.

На гимнастичките сесии обично може да се постигне барем подобрување на симптомите, бидејќи мускулите и тетивите стануваат постабилни преку движењето. Ако коленото е веќе погрешно поставено, може да се изврши висока остеотомија на главата на тибијата или супракондиларна феморална остеотомија за да се поправи. Ако погрешното усогласување влијаело на 'рбетот, се препорачува посета на задно училиште.

Можете да ги најдете вашите лекови тука

Изгледи и прогноза

Прогнозата е поволна за повеќето пациенти. Честопати нема други поплаки, така што визуелната промена нема медицинска вредност од медицинска гледна точка. Затоа, не се спроведува третман во овие случаи. Квалитетот на животот не се нарушува понатаму и времетраењето на животот исто така не е скратено од нарушувањето.

Ако има физички оштетувања, се започнуваат индивидуални чекори на лекување. Се подготвува план за третман во зависност од степенот на симптомите. Ова може да користи конзервативни методи или да предвиди хируршка процедура. Целта е да се подобри мобилноста. Посакуваните оптимизации нормално се постигнуваат ако пациентот се придржува до спецификациите и не се појават понатамошни компликации. Како и да е, при правење прогноза, мора да се земе предвид дека секоја операција е поврзана со ризици и несакани ефекти.

Во ретки случаи, поради оптичките промени, се јавуваат и емоционални и психолошки стресни услови. Иако нема физички поплаки од ногата на пафтата, стресот може да има негативен ефект врз целокупната состојба на пациентот. Постои ризик дека психолошките компликации ќе се развијат и манифестираат. Овие доведуваат до влошување на прогнозата, бидејќи тие обично се пролонгирани и имаат силно негативно влијание врз благосостојбата на засегнатото лице. Може да се појават анксиозни нарушувања или проблеми со приврзаност, што доведува до нарушување на животниот стил.

превенција

Ако мало дете има деформирано стапало на возраст од седум години, може да се спречи постојан колен зглоб со мерки како што е гимнастика за стапала. Покрај тоа, одењето бос на нерамни подови може да ја стабилизира нестабилната нога.

После нега

Децата и адолесцентите кои се погодени од деформитет на стапалото - како што е закопчаното стапало - треба трајно да се грижи од специјалист. Ова може да го документира процесот и да обезбеди прогноза за понатамошен развој. Ова е особено важно за време на фазата на раст.

Специјалистот, во повеќето случаи ортопедски хирург, исто така, ќе одлучи дали е неопходна хируршка процедура и ќе обезбеди постојана медицинска нега за погодените. Ако е извршена операција на стапалото, препорачливо е да продолжите со ортопедски преглед еднаш годишно. Покрај тоа, претежно е потребно да се носат ортопедски прилагодувања на чевли или табани.

Понекогаш е потребно да се направи сопствен чевел. Нивната соодветност може да ја потврди и специјалист. Ова исто така може да даде совет при избор на специјализирана продавница. Исто така, може да се препишат физиотерапија и примена на масти. Во физиотерапија се учат вежби за стапала, што пациентот исто така треба редовно да ги прави дома.

Поради подобрените, сега минимално инвазивни хируршки методи, периодите на следење се значително скратени. Како по правило, одење без поддршка е можно по осум недели. Сите симптоми на парализа или други сензорни нарушувања што се јавуваат кај пациентите варираат. Интензитетот на ова го продолжува или скратува времетраењето на следењето и ги одредува избраните методи за поддршка. Погодените треба да започнат да вежбаат повторно само по најмалку четири месеци.

Можете да го направите тоа сами

Во многу случаи, рамното стапало не бара третман. Третманот е неопходен само ако пациентот има болка или други поплаки. Медицинската терапија може да биде поддржана од пациентот со заштита на зафатената нога. Покрај тоа, треба да се почитуваат упатствата на лекарот.

Обично е доволно да се носат пропишаните влошки и во спротивно да не се напрега дополнително на ногата. Покрај тоа, се индицирани редовни проверки од страна на лекарот. Ова осигурува дека ногата на пафтата не се зајакнува и дека нема да се појават компликации.

Доколку е неопходна операција, треба да се избегнуваат понатамошни мерки за самопомош. Препорачливо е да ги следите советите на вашиот лекар и да не ги затегнувате непотребно стапалото или тетивите. По процедурата, хируршката рана мора внимателно да се грижи за да се избегнат крварења, инфекции и други пост-оперативни компликации. Доколку има поплаки, треба да се консултира лекар. Во случај на акутна болка, проблеми со движење или симптоми на парализа, најдобро е веднаш да разговарате со одговорниот лекар. По третманот, во консултација со лекарот, може да се започнат лесни вежби за истегнување и спортски мерки за поддршка на процесот на лекување.

отече

Breusch, S., Clarius, M., Mau, H., Sabo, D. (Eds.): Клинички упатства за ортопедија, операција на траума. Урбан и Фишер, Минхен 2013 година
Niethard, F., Pfeil, J., Biberthaler, P.: Ортопедија и траума хирургија. Тиеме, Штутгарт 2014 година
Вилкер, Н., Клуба, Т., Ротман, Б., Рудерт, М.: Pебен учебник за ортопедија и операција на траума. Тиеме, Штутгарт 2015 година

Можеби ќе ве интересира

На MedLexi.de не само што објавуваме за здравјето, медицината и велнесот, туку сме и ентузијасти за тековните медицински истражувања и медицинската технологија. Ние со задоволство ги истражуваме сите теми поврзани со човековата благосостојба и неговото здравје и објаснуваме комплексни медицински проблеми со високи новинарски стандарди за пошироката јавност.

Медицинско стручно знаење за нашите предметни области ни помага да подготвиме разбирливо знаење за вашето здравје. Ние истражуваме прашања со iosубопитност, ги проверуваме врз основа на тековните истражувања и исто така разгледуваме дневна медицинска пракса. Ние се гледаме себеси како медијатори на знаењето помеѓу докторот и пациентот.