Панкреасот - непознат, но сепак важен - дневник
Панкреас - панкреас - инсулин - островски клетки - глукагон - дигестивни ензими: Овие се сите термини со кои дијабетичарите се соочуваат со текот на времето. Но, честопати многу од овие термини остануваат нејасни, па затоа следниов напис има за цел да ги разјасни.
1. Што е панкреас?
Панкреасот е жолтеникава жлезда долга околу 15 см, ширина 5 см и дебелина 2-3 см, тежина од околу 80-120 гр. Лежи дијагонално во горниот дел на стомакот наспроти грбот, приближно на ниво на вториот или третиот лумбален пршлен (Слика 1).
Кај луѓето, има форма на јадица Ј и е поделена на глава, тело и опашка.
Главата на панкреасот лежи во кривината на дуоденумот. Ова е исто така каде големиот канал на панкреасот се влева во дуоденумот, обично заедно со главниот жолчен канал (слика 2). Индивидуални луѓе, исто така, имаат жлезда што се отвора над устата на главниот канал во цревата.
Телото на панкреасот лежи пред излезот на важни садови од главната артерија (аорта), кои го снабдуваат црниот дроб, желудникот, горниот дел на цревата и исто така самата жлезда со крв. Опашката на панкреасот е во непосредна близина на слезината.
- Амилаза: дели јаглехидрати (компоненти на храна со шеќер)
- Трипсин, химотрипсин и карбоксипептидаза: распаѓаат протеини
- Липаза, фосфолипаза и естераза: ги разградуваат мастите
Во отсуство на овие ензими, цревата не можат да апсорбираат храна во организмот. Резултатот е дека не варената храна се носи во цревата, што може да доведе до значителна дијареја, гасови и грчеви во стомакот. Покрај тоа, неухранетоста во организмот доведува до постојано губење на тежината и недостаток на витамини растворливи во масти А, Д, Е и К.
Второ Панкреасот е исто така важен за метаболизмот, особено за Регулација на шеќер во крвта. Супстанциите потребни за ова, наречени хормони, се произведуваат во специјализирани клетки, кои се групирани во мали купишта низ целата жлезда. Вкупно има околу 1,5 милиони такви клеточни јата. Овие сочинуваат само околу 2% од масата на панкреасот и се нарекуваат „острови Лангерханс“ од 1869 година, по нивниот откривач Пол Лангерханс (слика 3).
Тие содржат различни видови на клетки, вклучувајќи бета-клетки, кои произведуваат хормон инсулин и го ослободуваат во околните крвни садови. Околу 70 проценти од островските клетки се бета-клетки. Антагонистот на инсулин, глукагон, исто така се произведува во островите Лангерханс, имено во таканаречените алфа клетки. Овие сочинуваат околу 20 проценти од островските клетки. Други хормони во островските клетки се соматостатин (од делта клетките). Ова има функција на инхибиција на секрецијата на желудникот и панкреасот. Панкреатичен полипептид (од F или PP клетки) и грелин (од Е клетки) се други хормони на панкреасот. За ова нема да се дискутира подетално.
4. Болести на панкреасот
Различни болести може да се појават во панкреасот. Во зависност од ситуацијата, тие имаат и сериозни последици по целото тело.
Дијабетес мелитус
Ова е болест на островите Лангерханс во панкреасот. Кај дијабетес тип 1, сопствениот имунолошки систем на организмот ги уништува бета клетките кои произведуваат инсулин од нејасни причини. Ова води до воспаление таму, клетките пропаѓаат и повеќе не можат да произведуваат инсулин. Како резултат, нивото на шеќер во крвта се зголемува затоа што телото повеќе не може да го апсорбира шеќерот во крвта.
Кај дијабетес тип 2, сопствениот инсулин во организмот, кој го регулира шеќерот во крвта, обично ја губи својата ефикасност. Првично, панкреасот се спротивставува на овој процес со производство на повеќе и повеќе инсулин. Сепак, со текот на времето, трајната прекумерна употреба ги совладува бета клетките, кои затоа ја губат способноста да произведуваат инсулин и да предизвикаат дијабетес мелитус.
Рак на панкреасот
Ракот на панкреасот (карцином на панкреас) е многу агресивно растечки малигнен тумор на панкреасот. Најчесто се јавува кај луѓе постари од 65 години, а мажите почесто од жени. Хроничното консумирање алкохол и пушењето може да го промовираат развојот на рак на панкреасот.
Цистична фиброза
Цистична фиброза (исто така наречена "цистична фиброза") е најчестата наследна метаболна болест кај белата популација во Европа и САД. Околу 8.000 луѓе во Германија живеат со цистична фиброза. Веројатноста да имате дете со оваа состојба е околу 1 од 2.000 раѓања. Од раѓање, клетките во гастроинтестиналниот тракт, панкреасот, дишните патишта и другите делови на телото се неисправни. Наместо тенки секрети, овие клетки создаваат тврда, густа слуз.
Најважните знаци се пневмонија, сериозни проблеми со слаба тежина и варење. Слузта во белите дробови обезбедува почва за бактерии. Овие постојано предизвикуваат пневмонија, што долгорочно го уништува белодробното ткиво.
Цистична фиброза е осомничена кога детето постојано кашла и развива пневмонија во детството. Неуспех да напредува, сериозно слаба тежина, проблеми со варењето на храната, мрсна столица и/или запек, исто така, може да се забележи.
Текот на болеста не е ист за сите погодени. Само еден орган или многу органи можат да бидат засегнати. Тежината на болеста исто така може да варира во голема мера.
Ендокрини тумори на панкреасот
Ендокрините тумори на панкреасот произлегуваат од островските клетки. Овие вклучуваат инсулином, гастрином, ВИПома и глукагонома. Не се дискутира во детали. Тие се многу ретки болести кои сочинуваат околу 5% од сите тумори на панкреасот. Дел од него произведува вишок на островски клеточен хормон, најчесто инсулин.