Панкреатит (воспаление на панкреасот)
Најважните функции на егзокриниот панкреас (панкреас) се синтеза и лачење на дигестивни ензими и други супстанции како на пр. Б.карбонат. Овие ензими се неопходни за распаѓање на компонентите на храната и нивна апсорпција.
КОИ БОЛЕСТИ НА Панкреатичната жлезда РАЗЛИЧНИ ВО КУЧИА?
Кучешки панкреатит
Патогенеза
На Панкреатит (воспаление на панкреасот) на кучето може да биде акутен или хроничен. Основната причина за кучешки панкреатит често останува нејасна. Сепак, идентификувани се фактори на ризик.
На Панкреатитис може да се појави одеднаш (акутно) или да се повторува (хронично да се повторува). Ако активирањето на дигестивните ензими во ткивото на панкреасот доведува до само-варење, ова обично доведува до сериозни симптоми на воспаление Панкреатитис со повраќање, болка и јасни општи нарушувања.
Благи градиенти на Панкреатитис често заздравуваат без трајно оштетување, но исто така може да се претворат во тешка некротизирачка форма. Автодигестивните процеси се шират на околното ткиво (некроза на масно ткиво) и резултираат во тешки системски компликации.
Кучешка егзокрина панкреасна инсуфициенција (ЕПИ)
Патогенеза
А. Егзокрина инсуфициенција на панкреас (ЕПИ) од друга страна, малдегестија/малапсорпција со дијареја и губење на тежината се главните симптоми.
Атрофијата на ткивото на панкреасот е главната причина за тоа егзокрина инсуфициенција на панкреасот на кучето. Само по загуба од 75 - 90% од функционалното ткиво на панкреасот, повеќето кучиња развиваат симптоми со дијареја и стеатореја (масна столица).
На ЕПИ може да влијае на животни од сите возрасти. Сепак, болеста е почеста на возраст од 1 до 4 години. Недостатокот на интралуминално варење доведува до малдегестија. Недоволното распаѓање на компонентите на храна со големи молекули предизвикува осмотска дијареја. Промените во флората на тенкото црево за време на болеста ја интензивираат малапсорпцијата. Секундарниот бактериски прекумерен раст во тенкото црево (СИБО = бактериски раст на тенкото црево) е чест придружен проблем ЕПИ. Променетата активност на ензимите во мукозниот епител на тенкото црево, исто така, придонесува за малапсорпција. И двата патомеханизми се реверзибилни по замената на ензимите на панкреасот.
Кои се причините за појава на панкреатит кај кучиња (панкреатит)?
етиологија
Причините за а Панкреатит (воспаление на панкреасот) се разноврсни. Активирачката причина за кучешки панкреатит често останува нејасна - тој зборува за една идиопатски панкреатит.
Фактори на ризик за панкреатит
Јадење оброк со многу маснотии
Хиперлипидемија (наследна кај минијатурни шнауцери)
Дрога:
Диуретици, тетрациклин, сулфонамиди, азатиоприн, нестероидни антиинфламаторни лекови, антиконвулзиви (фенобарбитал, калиум бромид)
Хируршки интервенции (дуоденален, хирургија на панкреас)
Заразни болести како причина за панкреатит кај кучиња се ретки. Инфекции може да се појават ако кучето е заразено од едноклеточните Toxoplasma gondii или од црниот дроб. Воспаление на црниот дроб (хепатитис) или цревата (воспалително заболување на цревата, IBD) може да се прошири на панкреасот и да предизвика панкреатит.
Како се манифестира панкреатитисот кај кучето (воспаление на панкреасот)?
А. Панкреатит (воспаление на панкреасот) се манифестира преку разни симптоми кои се појавуваат истовремено или индивидуално. Можни симптоми на панкреатит кај кучиња вклучуваат:
Болки во стомакот. Во тешки случаи, ова се изразува во таканаречената „положба на молитва“: Кучето ги протега предните нозе и го притиска горниот дел од телото на земја, додека задните нозе остануваат исправени. Движењето е слично на истегнување - тоа го прави почесто во текот на денот.
Зголемено дишење (полипнеја)
Пожолтување на мукозните мембрани (жолтица)
Симптомите на а Егзокрина инсуфициенција на панкреас (ЕПИ) може да биде субклинички долго време кај кучиња со делумна атрофија на панкреасот. Меѓутоа, ако постои сериозна атрофија на панкреасот, кучињата покажуваат типични симптоми на малдегестија, како и полифагија, столици во сива до окер или жолта маса и губење на тежината. Понатаму, може да има периоди на абнормален апетит, како и абдоминална болка, повраќање и гасови. За подолго постоење ЕПИ животните покажуваат симптоми на неухранетост, како што се слабина, проблеми со кожата и косата
Како да дијагностицирате болест на панкреатична жлезда?
Медицинската историја и клиничкиот преглед од страна на ветеринарот може да постават сомневање за дијагноза Панкреатитис и Егзокрина панкреасна инсуфициенција (ЕПИ) да бидат прашани. Сепак, потребни се дополнителни прегледи со цел да се направи разлика помеѓу другите гастроинтестинални заболувања поврзани со малдегестија и малапсорпција.
Лабораториски тестови
Најсигурна минимално инвазивна дијагностичка алатка за откривање на А. Панкреатитис во моментов е откривање на липаза специфична за кучешки панкреас.
Како дијагностичка алатка за Егзокрина инсуфициенција на панкреас (ЕПИ) Откривање на кучешка фекална еластаза на панкреасот (cE1) е достапно во изметот. За да се потврди дијагнозата, имунореактивноста слична на трипсин (cTLI) се одредува во крвниот серум.
Методи за снимање, како што се х-зраци и ултразвучна дијагностика, може да укажуваат на панкреасна болест, но не е можна јасна дијагноза со нив.
Како може да се третираат болести на панкреасот?
На Панкреатит (воспаление на панкреасот) се третира симптоматски. Најважниот третман е соодветна замена на течности и електролити. Апстиненција од храна треба да го смири панкреасот. Според неодамнешните препораки, кучињата треба повторно да се хранат внимателно штом не се појави повраќање за 12 часа. Бидејќи акутниот панкреатит е многу болен процес, раниот третман со аналгетик има смисла. Панкреатитисот е скоро секогаш стерилен процес. Затоа, антибиотиците обично не се индицирани. Во случај на сериозно повраќање (повраќање), се препорачува употреба на антиеметици. Администрацијата на блокатори на H2 (на пр. Циметидин) како терапија за заштита на желудникот исто така се докажа. Во тежок панкреатит, секогаш постои ризик од дисеминирана интраваскуларна коагулација (ДИГ), што го отежнува третманот и ја влошува прогнозата.
Ензимната замена кај Егзокрина инсуфициенција на панкреас (ЕПИ) треба да биде во прав или грануларна форма (на пр. асторален алмазим). Пред-инкубација на добиточната храна не е неопходна. Не се препорачува употреба на капсули или таблети, бидејќи почетокот на дејството е одложен и со тоа се намалува успехот на терапијата. Исто така е можно да се хранат сурови, сецкани говедско панкреас со секој оброк. Панкреасот може да се чува од 3 до 6 месеци на -20 ° C без губење на ензимската активност.
На почетокот на терапијата, има побрзо подобрување ако се префрлите на диета со голема дигестија, со малку влакна. Првично, диетата со малку маснотии (на пр. Royal Canin canine GASTRO INTESTINAL со малку маснотии) е подобро толерирана од повеќето животни.
Постоечки дефицит на кобаламин (витамин Б12) може да го намали успехот на терапијата, поради што се препорачува неделна парентерална администрација во тек на 4-8 недели. Инјекцијата е болна, но оралната замена на кобаламин нема смисла. Дури и по успешна терапија со ензимски препарати, дефицитот во апсорпцијата на кобаламин останува. Затоа се препорачува редовно да се следат нивоата на серум и да се администрира кобаламин на секои 3-6 месеци по потреба.
Во поединечни случаи, администрацијата на блокатори на H2 (на пр. Циметидин) со мешавина на храна и препарати на ензими може да донесе клиничко подобрување. Со намалување на желудечната киселина, циметидин се претпоставува дека го зголемува процентот на панкреатична липаза сè уште активна во тенкото црево од ензимскиот препарат и со тоа се зголемува апсорпцијата на маснотии.
Ако терапијата не е успешна и покрај замената на ензимите и промената на исхраната, сепак може да има бактериска колонизација на тенкото црево. Зголеменото ниво на фолна киселина може да го потврди сомневањето, но вредноста во нормалниот опсег не ја исклучува таквата појава. Во овие случаи, се препорачува антибиотска терапија. Ретко доаѓа до ЕПИ на а хронично воспалително заболување на цревата (IBD). Во овие случаи, преднизолон може да биде неопходен. Кучињата во субклиничката фаза на ЕПИ не бараат терапија.
КОЈА Е ПРОГНОЗАТА НА Панкреасните болести?
Прогнозата на а Кучешки панкреатит (воспаление на панкреасот) силно зависи од тоа колку напредувала болеста. Лесните форми имаат добра прогноза. Панкреатитисот е опасен по живот кај тешко болните кучиња. Воспаление на панкреасот може да предизвика срцето, белите дробови и црниот дроб да откажат.