Парализа на гласните жици

Дефиниција

Парализата на гласните жици може да влијае на вашата способност да читате книги за деца, да навивате за фудбалскиот тим на вашиот град или да ги пеете вашите омилени песни.

Гласните жици можат да направат многу повеќе отколку да создаваат звуци. Тие ги штитат дишните патишта со тоа што спречуваат храна и течности, дури и плунка, да влезат во душникот и со тоа да спречат давење.

Поретко, парализата на гласните жици може да биде опасна по живот. Ако двата гласни жици се погодени и сте парализирани во затворена положба, нема да можете да дишете правилно.

Парализа на гласните жици може да се случи по операција на вратот, внатре или надвор од вратот, кога нервите што ја контролираат активноста на гласните жици се намерно или случајно оштетени. Рак на тироидната жлезда или тумори на белите дробови исто така може да доведат до парализа на гласните жици.

Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.

Содржина на статијата

симптом

Гласните жици се две флексибилни ленти од мускулно ткиво кои се поставени на влезот во душникот. Кога зборувате, бендовите се приклучуваат и вибрираат за да создадат звуци. Во остатокот од времето, гласните жици се опуштени во отворена положба за да можете да дишете.

Во повеќето случаи на парализа на гласните жици, само еден од двата гласни жици е парализиран. Ако гласните жици се парализирани во затворена положба, продирањето на воздухот во белите дробови се намалува. Ако е парализирана во отворена положба, вашиот глас може да биде свиреж, рапав или слаб.

Во зависност од положбата на парализираниот гласен кабел, знаците и симптомите може да бидат:
- Глас на свиркање;
- Рапав глас;
- Давење или кашлање при голтање храна, течности или плунка;
- Потреба за често дишење додека зборувате;
- Неможност да се зборува гласно;
- Неефикасна кашлица

Ако и двата гласни жици се погодени, може да ги почувствувате горенаведените знаци и симптоми, како и значителни проблеми со дишењето.

ПРИЧИНА

При парализа на гласните жици, нервните импулси на гласовната кутија (ларинксот) се прекинуваат, што резултира во мускулна парализа. Лекарите не можат да ја утврдат причината за парализа на гласните жици во половина од случаите.

Кога да се консултирате со лекар

Ако имате засипнатост што трае повеќе од три недели или ако забележите необјаснети промени во вашиот глас или непријатност, побарајте совет од лекар.

Медицинска анализа и дијагноза

Ако сте биле посетени од вашиот матичен лекар со загриженост за вашиот глас, тие може да ве упатат на специјалист. Парализата на гласните жици обично се дијагностицира од страна на оториноларинголог (ОРЛ). Специјалистот ќе ве праша за вашите симптоми и начин на живот, ќе го слуша вашиот глас и ќе праша колку долго траат вашите проблеми со гласот.

Може да ги препорачаме следниве медицински тестови:
- Ендоскопија. Специјалистот ќе ги испита вашите гласни жици со помош на огледало и/или флексибилна, тенка цевка (ендоскоп) со светло на едниот крај и камера на другиот крај. Ендоскопот му овозможува на лекарот да ги види гласните жици директно или на видео монитор за да утврди дали е засегната едната или двата жици, како и нивното движење и позиција;

- Ларингеална електромиографија. Овој тест ги мери електричните струи во мускулите на гласовната кутија. Со проучување на моделот на овие струи, лекарот ќе може да утврди степен на сериозност и кои видови третман може да бидат најефективни. За да ги добие овие мерења, лекарот ќе вметне мали игли во мускулите на гласните жици;

- Тестови на крвта ситомографија. Бидејќи може да има неколку состојби што можат да предизвикаат оштетување на нервите, може да бидат потребни дополнителни тестови за да се утврди што ја предизвикало парализата. Овие тестови може да вклучуваат крвни тестови, рендгенски зраци, компјутеризирана томографија (КТ) или нуклеарна магнетна резонанца (НМР).

Феноменот на парализа на гласните жици

Ларингоспазам: причини, симптоми, третман

Вроден имунитет наспроти стекнат имунитет

компликации

Респираторни нарушувања поврзани со парализа на гласните жици може да варираат од блага до опасна по живот. Бидејќи парализата на гласните жици спречува целосно затворање или отворање на дишните патишта, компликациите може да вклучуваат давење или дури и вдишување (аспирирање) на цврста или течна храна. Аспирацијата може да доведе до сериозна пневмонија.

Третмани и лекови

Третманот на парализа на гласните жици зависи од причината, сериозноста на симптомите и времето поминато од почетокот на симптомите. Третманот може да вклучува говорна терапија, хирургија или и двете.

Во некои случаи, нервната парализа може да се врати во нормала, без да се бара хируршка интервенција. Поради оваа причина, вашиот лекар може да ја одложи операцијата до една година, предлагајќи говорна терапија за да ви помогне правилно да го користите вашиот глас додека вашиот нерв се лекува.

логопедија
Логопедските сесии вклучуваат вежби или други активности за зајакнување на гласните жици, подобрување на контролата на дишењето за време на говорот, спречување на абнормална напнатост во другите мускули во близина на парализираниот гласен кабел и заштита на дишните патишта при голтање храна или течности.

Хирургија

Хируршките третмани за парализа на гласните жици можат да ја подобрат вашата способност за зборување и голтање.

Хируршките опции вклучуваат:
- Инјекција на супстанција. За да додадете супстанца за зголемување на волуменот на парализираниот вокален кабел, лекарот специјализиран за нарушувања на увото, носот и грлото (оториноларинголог, т.е. специјалист по ENT) инјектира во гласните жици супстанција како масно ткиво земено од вашето тело, колаген или друга супстанција одобрена за оваа намена. Ова зголемување на волуменот на погодениот гласен кабел го приближува до средината на гласните жици, така што другиот, функционален, подвижен вокален кабел може да има подобар контакт со парализираниот гласен кабел кога зборувате или голтате;

- Репозиционирање на гласните жици. Во оваа постапка, хирург го поместува ткивниот „прозорец“ од надворешната страна на гласовната кутија навнатре, туркајќи го парализираниот гласен кабел кон средината на гласовната кутија, така што може да вибрира подобро кон незасегнатиот вокален кабел;

- Трахеотомија. Ако двата гласни жици се парализирани во затворена положба, може да имате проблеми со дишењето и потребна е операција наречена трахеотомија. Во оваа постапка, се прави инцизија на предното лице на вратот, создавајќи отвор директно на ниво на душникот. Вметната е цевка за дишење, што му овозможува на воздухот да ги огласи имобилизираните гласни жици над влошката на цевката.

Итни третмани

Поврзувањето на гласните жици со извор на наизменична струја за нивно стимулирање - како што е нерв во друг дел од вашето тело или електричен уред сличен на срцев пејсмејкер - може да ги врати гласните жици да се затворат и да се отворат. Истражувачите од оваа област продолжуваат со студиите за овој процес, обидувајќи се да најдат и други опции.

Начини за справување со оваа состојба и потребната поддршка

Парализата на гласните жици може да биде исклучително фрустрирачки и понекогаш оневозможувачки проблем, особено затоа што гласот е важен за вашата личност. Логопед може да ви помогне да ги развиете вештините што ви се потребни за комуникација. Дури и ако не можете да го вратите гласот што некогаш сте го имале, логопедската терапија може да ви помогне да научите нови ефективни начини да го надоместите овој дефицит.

---