Паркинсонова болест (парализа) - GRIN
Научен напис 2014 6 страници
Примерок за читање
вовед
Паркинсонова болест е позната и како Паркинсонова болест или парализа. Болеста за прв пат е откриена во 1817 година од англискиот лекар д-р. Jamesејмс Паркинсон опишан во монографијата „Есеј за потресната парализа“. Паркинсонова болест е бавно прогресивна невродегенеративна хронична идиопатска болест на екстрапирамидалниот моторен систем. Најмалку 75 проценти од погодените страдаат од оваа класична форма на Паркинсон. Околу 1 процент од луѓето постари од 60 години страдаат од Паркинсонова болест. Идиопатски Паркинсонов синдром е една од најчестите невролошки заболувања со преваленца од 100-200/100.000 жители во Германија. Во оваа болест, умираат нервните клетки кои произведуваат допамин во супстанцијата црна (средниот мозок). Недостатокот на допамин доведува до намалување на активирачкиот ефект на базалните ганглии на церебралниот кортекс. Четирите кардинални симптоми на Паркинсонова болест се:
- Мускулен тремор (тремор во мирување)
- Забавени движења до неподвижност
- Постурална нестабилност
- Вкочанетост на мускулите
За да се постави дијагноза, потребно е да има барем уште еден симптом покрај бради или акинезија. Дијагнозата и терапијата на Паркинсонова болест обично се одвиваат кај невролог или во невролошка клиника. Сепак, и други специјалисти и членови на медицински професии (на пр. Физиотерапевти) исто така се вклучени во дијагностицирање и терапија. Исто така, постојат специјализирани клиники за Паркинсон во Германија. Покрај споменатите кардинални симптоми, можно е пациентите да страдаат и од разни чувствителни, вегетативни, психолошки и когнитивни проблеми. Болеста започнува подмолно, а потоа напредува. Симптомите се влошуваат со напредувањето на болеста. Ран знак е намаленото, а подоцна и исчезнато лулање на раката при трчање.
Дијагнозата на Паркинсонова болест се поставува кога постои општ седентарен начин на живот. Ова се забележува кај сите групи на движење (маскирано лице, мало пишување, тивко подоцна, нејасен говор или намалено голтање и со тоа очигледно зголемена плунка). Типично за парализата е наведнатото држење на телото и малиот чекор, мешајќи го одот и треперењето. Ако Паркинсоновата болест се заснова на препознатлива надворешна причина, таа се нарекува секундарен Паркинсонов синдром. Ако постои невродегенеративна клиничка слика со различна шема на оштетување со понекогаш и понатамошни симптоми, се зборува за атипичен Паркинсонов синдром. Гореспоменатите форми на Паркинсонова болест се ретки во споредба со идиопатската форма - најмногу 25% од погодените страдаат од нив.
Тековните студии покажаа дека постојат генетски предиспонирани форми на болеста. Тоа не е хетерогена група на болести со спектар на клинички и патогенетски манифестации (PARK1 до PARK13).
Моногените форми на Паркинсонова болест се одговорни за околу пет до десет проценти од сите пациенти со парализа. Паркинсоновата болест е класична болест на постар граѓанин и обично започнува на возраст од 50 до 79 години. Врвот на болеста е на возраст од 58 до 62 години. Возраста на манифестацијата се зголемува со возраста до 75-та година и потоа повторно се намалува. Околу 1,5-2,0 проценти од оние над 80-годишна возраст развиваат Паркинсонова болест. Тресењето на парализа ретко се случува пред 40-та година од животот. Во возрасната група од 40 до 44 години, околу едно од 10 000 лица е засегнато. Во Германија од 300 000 до 400 000 луѓе имаат Паркинсонова болест.
Во 2007 година, агрегатите на СНЦА беа идентификувани во пресинаптичкиот дел од мозочното ткиво. Односот помеѓу агрегацијата, клеточната дисфункција и клеточната смрт е засега непозната. Промените во регулаторните региони на генот SNCA можат да бидат поврзани со поголем ризик од Паркинсонова болест. Експериментите врз животни покажуваат дека пестицидите можат да предизвикаат симптоми слични на Паркинсоновите.