PDA при раѓање - ризици, несакани ефекти и контраиндикации
На многу жени при раѓање им се дава анестетик во форма на епидурална анестезија. Сепак, има и такви Ризици што треба да се земат предвид при породување со PDA - ова може да има негативно влијание врз процесот на раѓање; покрај тоа, пациентот може да доживее разни несакани ефекти. Прочитајте сè што треба да знаете за можните ризици и несакани ефекти поврзани со епидурал при породување и откријте кога епидуралот не е возможен.
PDA при породување - ризици за мајката и текот на трудот
Ако жената најде породување крајно болно, епидуралната анестезија (ПДА) може да се сфати како олеснување. Ако се инјектира правилно, таа ја одзема најголемата болка и идната мајка може да ја искористи својата сила за да изврши притисок повторно. Сепак, PDA носи ризици и секако може да се појават компликации.
Стоење и одење тешко со PDA
Со цел да им се овозможи на идните мајки одредена подвижност, дозата е во рамките на т.н. Одење PDA се чуваат што е можно пониско. Сепак, всушност, често се случува жените да изгубат толку многу чувство во нозете што обично е тешко да се застане или да се шета наоколу.
Пад на крвниот притисок и циркулаторни проблеми од PDA
Веднаш штом ќе се постави епидурал, лекарот мора да биде присутен на раѓањето за да може веднаш да се земат компликации. Ако се инјектира PDA во задниот дел, може да се случи крвниот притисок на идната мајка одеднаш да падне нагло.
Theената го забележува ова со чувство на вртоглавица, па дури и со паѓање. Поради оваа причина, инфузија која содржи лек што ја стимулира циркулацијата обично се создава истовремено со инјектирање на PDA.
Нетолеранција: гадење и повраќање од PDA
Некои жени не можат да толерираат администриран анестетик. Во овие случаи, може да се појави гадење и повраќање.
Хематом и алергиски реакции од PDA
Може да се појават модринки и инфекции на местото на инјектирање. Алергиска реакција ретко резултира со бавен пулс и отежнато дишење.
Погрешна доза: PDA влијаеше на процесот на раѓање
Ако се инјектира премногу мала доза со PDA, тешко дека ќе се почувствува ефектот за идната мајка. Спротивно на тоа, превисоката доза има последица дека идната мајка повеќе не ги чувствува контракциите и затоа не може повеќе да притиска заедно со породувањето.
Тогаш таа нема повеќе чувство во стомакот и лекарите мораат многу често да го носат бебето на светот во овие случаи како дел од хируршко вагинално породување. Користете клешти или чашка за вшмукување за да го направите ова.
Ако се инјектира премногу лек, ова исто така го потиснува интензитетот на контракциите. Меѓутоа, ако трудот е премногу слаб, бебето не може да се роди. Во овој случај, мора да се инјектираат лекови за контрацепција за повторно да се започне трудот.
Подолго време на раѓање преку PDA
Според статистичките податоци, раѓањата кај кои жената била ставена на ПДА трае неколку минути подолго од раѓањата без оваа форма на анестезија.
PDA при раѓање - несакани ефекти по породувањето
Оштетувања може да се појават и по породувањето.
Главоболка и болки во грбот откако ПДА се смири
Некои жени забележуваат главоболки откако биле подложени на епидурална анестезија. Може да се појави и болка во грбот. Покрај тоа, местото на инјектирање може да се зарази ако микробите влезат во раната. На местото на инјектирање може да се формира и модринка.
Проблеми со мочниот меур и инконтиненција од PDA
Ризик од ПДА е и тоа што жената може да страда од проблеми со мокрење по породувањето.
Контраиндикација: Кога не може да се користи PDA?
Постојат контраиндикации во кои PDA не може да се стави, на пример:
- инфекција на кожата во областа на местото на пункција
- тешки нарушувања на крварењето
- апсцес или карбункул
- зголемена телесна температура (над 38 ° C)
- одредени хернијални дискови
Исто така, секогаш постојат ситуации во кои акушерите не можат или не сакаат да вметнат PDA. Ако, на пример, е предвидливо дека детето ќе дојде во наредните еден или два часа, често е подобро да се направи без PDA, за да не се спречат контракциите на притисокот.
Нема PDA за слаба работна сила
Ако контракциите се релативно слаби за време на породувањето, тогаш епидуралната анестезија треба внимателно да се разгледа. Со поставување на PDA интензитетот на трудот се намалува во секој случај, така што пациентите со премногу лесни контракции тогаш тешко дека ќе имаат повеќе болки во раѓањето.
Во овој случај, акушерките обично применуваат природни ослободувачи на болка или ја ублажуваат болката со акупунктура.
Без ПДА по земање на одредени лекови
Епидурал не треба да се става ако бремената жена земала или инјектирала лекови непосредно пред породувањето што влијаело на згрутчување на крвта. Овие вклучуваат, на пример, некои лекови за главоболка или лекови што бремената жена морала да ги зема или да ги инјектира ако треба долго време да лежи во кревет и тоа го зголеми ризикот од тромбоза.
Кога ставате PDA тогаш неконтролирано крварење се јавуваат кога крвта е претходно вештачки разредена.
Нема PDA за инфекции и тетоважи во областа на грбот
Ниту жените кои имаат инфекција во пределот на грбот не можат да имаат епидурал. Истото важи и за жени кои имаат тетоважа во областа каде што анестезиологот треба да инјектира.
Боите на тетоважата може да влезат во телото, па затоа анестезиолозите не инјектираат лекови против болки во тетовираната област.
Нема PDA за одредени болести
Ако идната мајка, на пример, заради а инфекција слична на грип Ако имате треска, ова е друга причина што зборува против PDA. Исто така а Хернијален диск во областа на местото на инјектирање спречува PDA.
Се разбира, анестезиологот не може да го инјектира анестетикот во грбот дури и ако идната мајка е во овој момент, на пример апсцес Има.
Womenените кои постојано го чувствуваат своето тело за време на породувањето и сакаат да се борат против трудот, треба да размислат двапати за да добијат епидурал, бидејќи вкочанетоста во голема мера ја намалува чувството на болка.
PDA при раѓање - ризици за детето?
PDA вообичаено не претставува никаков ризик за детето при раѓање. Лековите што се користат за време на епидурална анестезија имаат мал ефект врз срцевиот ритам или дишењето на бебето.
Во многу ретки случаи можно е крвниот притисок на мајката да падне на пад на срцевиот ритам кај детето. Во принцип, секогаш треба да добиете детално објаснување од докторот пред да одлучите во корист на ПДА.
Во некои случаи, алтернативните, не-лекови решенија се покажуваат покорисни. Овде даваме преглед.