PDF Содржина Командиум на болка терапија при изгореници - бесплатно преземање PDF
Краток опис
1 Содржина Компендиум на терапија со болка при изгореници 1. Предговор 3 2. Вовед 4 3. Важноста на Sc.
Опис
Содржина Компендиум на терапија со болка при изгореници 1. 2. 3. 4.
Предговор Вовед Важноста на терапијата со болка при повреди на изгореници Дефиниција, дијагноза и диференцијација на изгорениците 4.1. Одделение 1 4.2. Одделение 2а 4.3. Одделение 2б 4.4. Одделение 3 Дефиниција, дијагноза и мерење на болка Психолошки аспекти Опции за терапија со болка 7.1. Фармакотерапија 7.2. Третман без лекови Симптоми и терапија во посттрауматскиот тек 8.1. Клиника за пристигнување/ординација (2 - 10 часа по траумата) 8.2. Акутна фаза (први 24 часа по траумата) 8.3. Фаза на заздравување (од 24 часа по траумата) 8.4. Фаза по заздравувањето на раните е завршена (до 2 години по траумата) Понатамошни адреси 9.1. Институции за болка во терапија 9.2. Доказ за централен кревет Хамбург 9.3. Интернет врски
3 4 5 6 8 8 8 9 9 14 16 17 29 31 31 32 33 33 34 34 34 35
1. Предговор Секоја фаза од третманот со изгореници е поврзана со повеќе или помалку болка. Поради оваа причина, болката е важен столб и во акутната и во реконструктивната фаза на третманот со изгореници. Ако перзистентната перцепција на болка ни дава индикација за длабочината на изгорениците, нелекуваната болка се влошува со патофизиолошките односи во активирањето на симпатичкиот нервен систем за третман на акутна фаза. Нелекуваната болка на тој начин веднаш ја попречува закрепнувањето и ја зголемува посттрауматската состојба на стрес. Дури и во подоцнежната фаза на третман со изгореници, одење по јажето помеѓу ефективна контрола на болката и управување со потенцијалните несакани ефекти што се очекуваат, бара високо ниво на знаење од страна на терапевтот за болка. Терапевтот за болка непречено се вклопува во тимот специјалисти за третман на изгореници кои се состојат од пластични хирурзи, психолози и физиотерапевти. Третманот со болка бара постојано прилагодување и контрола и, доколку се користи ефикасно, доведува до значително зголемување на независноста и квалитетот на животот на повредениот изгореници. Унив.-Проф. Д-р Д-р Член на одбор на N. Pallua, ДГВ
Алкохоличари Поради долга, честопати политоксикоманска историја на овие пациенти, покрај третманот со болка, мора да се третираат и симптоми на повлекување. Во принцип, тука е потребна соработка со клиника за зависности, а дозирањето и изборот на аналгетици зависи од променетата физичка и психолошка целокупна состојба. Луѓе со електрични несреќи Во електрична несреќа, нервните и мускулните структури можат да бидат уништени покрај повредите на изгорениците на површината на телото.Ова може целосно да спречи пренесување на информации за болка. Изгорениците честопати се потценуваат однадвор; длабочината на пенетрација и ширењето по големите васкуларни нервни жици бара класификација како сериозно согорување.
4. Дефинирање, дијагностицирање и диференцијација на изгорениците За да се класифицира степенот на изгореници, од една страна, се користат информациите за подрачјето на површината врз основа на површината на телото:
Сл. 1: Проширување на согорувањето (дадено во проценти - KOF, правило на Валас од девет)
Ако погодените области се мали, правилото за дланка може да се користи за да се одреди KOF на изгорената површина на телото. Дланката на раката, вклучувајќи ги и прстите, одговара на еден процент од површината на телото. Од друга страна, степенот на штетата се одредува според длабочината на изгорениците, во зависност од нивото или времетраењето на изложеноста на температурата. Термички или хемиски ефекти ја оштетуваат кожата во различен степен, што доведува до делумна или целосна смрт на кожата (Германско друштво за медицина со изгореници, ДГВ). Ако интракутаната топлина што се јавува е релативно мала, т.е. помалку од 100 ° C (на пр. Кога доаѓаме во контакт со топли или врели течности), се зборува за попарување. Ако ефектот на пламен (900 ° C = просечна температура на пламенот) или директна спроводливост (на пример, метали, хемикалии) предизвикува високи температури во кожата, ова се нарекува изгореници.
Малку изгореници, повеќето степени 1 изгореници