Перитонитис - Причини, симптоми и третман
А. Перитонитис, Воспаление на абдоминалната празнина или Перитонитис е болно воспаление на перитонеумот. Болеста може да биде фатална ако не се лекува и треба да ја испита и лекува лекар што е можно поскоро ако постои сомневање. Типични симптоми и знаци на перитонитис се силна болка во горниот дел на стомакот при движење и напнатост во абдоминалниот wallид.
Содржина
Што е перитонитис?
Во медицинските кругови перитонитисот е познат како перитонитис. Перитонеумот е перитонеум, кој не мора секогаш да биде целосно под влијание на воспалителните процеси.
Покрај локализираното воспаление кое влијае само на одредени области на органи, таканаречениот генерализиран или дифузен перитонитис се карактеризира со различен тек на болеста.
Завршувањето -итис се однесува на фактот дека тоа е воспалителен процес. Отстапувачки форми се забележуваат кај перитонитис.
причини
Различни фактори на влијание може да се сметаат како причина за перитонитис. Воспалителните процеси на перитонеумот може да резултираат од продирање на бактерии кои предизвикуваат болести однадвор. Овие може да се пренесат во абдоминалниот wallид, на пример, со ненамерен проток на преглед, како што се материи со контраст на Х-зраци или цревна содржина.
Перитонитисот е често секундарна болест на други каузални болести во стомакот. Во овој контекст, акумулациите на бактерии од гној и извори на воспаление од соседните органи можат да навлезат во перитонеумот. Типични предизвикувачи се, на пример, акутен апендицитис или кога чир на желудник поминал низ theидот на желудникот. Во поретки случаи, перитонитисот може да резултира од повреда на соседните шупливи органи за време на медицински прегледи, така што нивната содржина се истура на перитонеумот.
Зачудувачки е што патогените микроорганизми кои се транспортираат преку крвта и лимфниот систем, исто така, се сместуваат на перитонеумот и таму можат да предизвикаат перитонитис. Во зависност од можните причини за развој на перитонитис, се прави разлика помеѓу примарен и секундарен перитонитис.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Симптоми, заболувања и знаци
Перитонитисот предизвикува силна болка во стомакот и често се јавува треска. Абдоминалниот wallид е многу напнат и чувствителен на притисок и погодените се обидуваат да заземат олеснувачко држење поради силната болка што ја ублажува силната болка. Постојат два вида на перитонитис кои можат да имаат различни симптоми: локализиран перитонитис и дифузен перитонитис.
Со локализиран перитонитис, абдоминалната болка се јавува во областа на абдоменот што предизвикува воспаление. Во овој момент може да се почувствува одбранбена напнатост. Со апендицитис, на пример, болката обично е ограничена на десниот долен дел на стомакот. Болката може да биде придружена со гадење, запек и треска.
Во дифузен перитонитис, абдоминалната болка се јавува низ целиот абдомен, а абдоминалниот wallид е тежок, а оние кои се засегнати се грчат од болка. Тоа доведува до гастроинтестинални нарушувања. Бидејќи целиот стомак е засегнат, симптомите на дифузен перитонитис се подраматични.
Симптомите на септичен шок може да вклучуваат низок крвен притисок и забрзано чукање на срцето, проблеми со дишењето, висока температура и ладно потење. Бидејќи знаците не се секогаш јасни, мора итно да се изврши медицински преглед, бидејќи дифузниот перитонитис е опасен по живот доколку не се лекува веднаш.
курс
Текот на болеста е во соодветните видови на Перитонитис се карактеризира со повеќе или помалку специфични и општи симптоми на воспаление.
Погодените првично се жалат на типичните симптоми на инфекција. Се чувствувате досадно и куцате, страдате од губење на апетит и намалена општа состојба.
Типични форми на перитонитис се болните симптоми во горниот дел на стомакот кои се јавуваат во фазите. Со рачна палпација, стомакот се чувствува тешко и покажува многу напнатост. Неизмерна болка веќе се јавува кога абдоминалниот wallид е малку притиснат внатре.
Како што напредува болеста, пациентите обично покажуваат гадење и гадење. Исто така, постои јасно намалување на телесната температура во екстремитетите и бледото лице. Болката го отежнува и слабите дишењето, па отчукувањата на срцето се зголемуваат. Во многу случаи, перитонитисот предизвикува треска.
Компликации
Перитонитисот е веќе сериозна болест и треба во секој случај брзо да се разјасни од лекар. Тешко воспаление на перитонеумот може да доведе до сериозни компликации и покрај третманот на причината, како што е респираторен арест како резултат на сепса или откажување на бубрезите. Во текот на болеста, исто така може да има нарушувања во заздравувањето на раните и, како резултат, интестинална опструкција и сериозни адхезии и адхезии во гастроинтестиналниот тракт и стомакот.
Компликациите се влошуваат со активирачката болест, која во случај на перитонитис е обично пукнат апендикс или интестинална опструкција. Ако перитонитисот се третира хируршки, може да се појави крварење, хронична болка и алергиски реакции. Лузна хернија, исто така, ретко се јавува, преку која столицата, дигестивните сокови и гној можат да влезат во абдоминалната празнина. Често ова е комбинирано со понатамошно воспаление и други опасни по живот компликации.
Чести секундарни болести на перитонитис се апсцеси, сепса или цревна парализа, кои доведуваат до смрт кај 30 проценти од погодените. Ако воспалението се преживее добро, ризикот од понатамошни компликации брзо се намалува. Гастроинтестинални поплаки и абдоминална болка зависна од движењето може да се појават дури и долго време по третманот.
Кога треба да одите на лекар?
Првите знаци на воспаление на перитонеумот (перитонитис) се прилично неспецифични. Типично, состојбата е придружена со болка во горниот дел на стомакот, треска, гадење, бледило, губење на апетит и општа слабост. Важно е да побарате медицински совет што е можно побрзо, бидејќи некои од формите на курсот можат да бидат сериозни, па дури и опасни по живот, во зависност од причината за перитонитисот. Појаснувањето што е можно порано со идентификување на причините може да спаси животи.
Перитонитисот може да биде предизвикан, на пример, од акутен апендицитис, чир на желудник, со ширење на бактерии од извори на воспаление во абдоминалната празнина или од цревната содржина што може да влезе во абдоминалната празнина по повредата на тенкото црево. Борба или елиминирање на предизвикувачката болест или повреда е исклучително важна за ветувачка терапија.
Најраната можна, насочена терапија претпоставува дека болното лице кое страда од симптомите опишани погоре, веднаш оди на лекар. Компетентни лица за контакт можат да бидат искусни матични лекари или интернисти кои можат да извршат првични појаснувања во врска со анамнезата и ултразвучен преглед и кои можат да советуваат или да одлучуваат за понатамошни дијагностички и терапевтски чекори. Да чекате подолго со денови може да доведе до значителни компликации како што се откажување на бубрезите или труење на крвта (сепса) и други опасни по живот состојби.
Третман и терапија
Општо земено, перитонитисот е болест што не треба да се потценува, бидејќи може да доведе до ограничувања опасни по живот доколку не се лекува. Различни терапии можат да бидат корисни ако болеста се препознае навремено со одење на лекар. Сепак, мора да се измери дали станува збор за акутна појава што може да ја лекува само итниот лекар, бидејќи во многу случаи перитонитисот може да биде фатален.
Формите на терапија се интензивни, бидејќи постојат опции за хируршка интервенција и терапија со интензивни медицински средства. Акутниот перитонитис секогаш се третира хируршки. Во случај на многу сериозна клиничка слика со знаци на труење со бактерии, интензивната медицинска нега може да биде неизбежна како последователна терапија заради можните предвидливи ризици.
Во рамките на третманот со лекови, лековите како што се лекови со високи дози за болка и таканаречената пост и секундарна вентилација се исклучително корисни. Покрај тоа, антибиотиците се користат против перитонитис.
После нега
Бидејќи перитонитисот често се развива брзо во итна медицинска помош, во третманот обично се вклучува дополнителна нега. Неопходни се итни повици за итни случаи. Акутни, но сè уште неоткриени, абдоминални причини се одговорни за класичните симптоми на перитонитис. Овие мора да се третираат веднаш поради опасноста по животот. Покрај тоа, перитонитисот може да доведе до оштетување на органите подоцна.
Во повеќето случаи, перитонитисот не може да се олесни без операција. Покрај тоа, мора да се преземат соодветни мерки и брзо дејствување за да се спречи постоперативна сепса. Последователниот третман со антибиотици е веќе дел од потребната дополнителна нега. Исто така, мора да се набудува и процесот на заздравување на хируршката рана и основниот активирач.
Во ретки случаи, воспалението се развива на перитонеумот без препознатлив тригер. Тука внимателна диференцијална дијагноза мора да исклучи активирање што бара хируршка интервенција. Тогаш засегнатото лице се излекува со антибиотска терапија во понатамошната нега. Колку порано се дава третман, толку побрзо пациентот може да се опорави од опасна по живот итна ситуација.
Изгледи и прогноза
Прогнозата за перитонитис зависи од тежината на болеста, видот на медицинска нега и возраста на пациентот. Шансите за закрепнување се добри ако болеста може да се препознае рано и да се третира како болнички пациент.
Изгледите за ослободување од симптомите се исто така добри ако воспалението е стекнато како последица на отстранување на додатокот. Ако пациентот има силен имунолошки систем и води здрав начин на живот, нивните шанси за брзо закрепнување се зголемуваат. Ако нема други хронични заболувања или симптоми на воспаление, пациентот нормално е повторно ослободен од симптоми во рок од неколку недели.
Колку е помлад и поздрав пациент, толку е подобра прогнозата за перитонитис. Покрај тоа, шансите за лек за сериозната болест се зголемуваат со болничко лекување. Можностите за амбулантска медицинска нега не се доволни за да се донесе најбрзо можно закрепнување.
Прогнозата за напредок во органите е помалку оптимистичка. Ако воспалението се шири низ абдоминалната празнина преку прекин на органот, телото често нема ресурси потребни за заздравување. И покрај многу добра медицинска нега, организмот не може да мобилизира доволно моќ за само-лекување.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Можете да го направите тоа сами
Перитонитисот обично е итна медицинска помош која бара хируршки третман. Покрај тоа, симптомите и поплаките можат да бидат ублажени преку низа самомерки и домашни лекови.
По хируршката процедура, се применува одмор во кревет и одмор. Во повеќето случаи, неопходна е и радикална промена во исхраната за да се избегне дијареја и абдоминална болка. По четири до шест недели, стомакот требаше да се смири и повторно е можна вообичаена диета. Некои природни ресурси можат да се користат за да се забрза закрепнувањето.
Ефективни лековити растенија се арника, леска од вештерки, камилица и смрека. Земени во форма на чаеви или топли бањи, овие растенија имаат антиинфламаторно и аналгетско дејство. Случен ефект има и лушпа направена од бибернела, Холи, ливче од крави и орменијаг.
Локализиран перитонитис ретко може да се третира со нула диета и одмор во кревет. Сепак, предуслов за само-лекување е дијагностицирано предизвикувачко нарушување и одговара на слични мерки на третман. Општо, можните предизвикувачи треба да бидат утврдени и евидентирани за подоцнежна посета на лекар. Како резултат, и со избегнување на иритирачка храна, можен е третман на компликации без перитонитис.
отече
- Арастех, К., ет. ал.: интерна медицина. Тиеме, Штутгарт 2013 година
- Хан, Ј.-М.: Листа за проверка на интерна медицина. Тиеме, Штутгарт 2013 година
- Херолд, Г.: Интерна медицина. Самообјавено, Келн 2016 година
Можеби ќе ве интересира
На MedLexi.de не само што објавуваме за здравјето, медицината и велнесот, туку сме и ентузијасти за тековните медицински истражувања и медицинската технологија. Ние со задоволство ги истражуваме сите теми поврзани со човековата благосостојба и неговото здравје и објаснуваме комплексни медицински проблеми со високи новинарски стандарди за пошироката јавност.
Медицинско стручно знаење за нашите предметни области ни помага да подготвиме разбирливо знаење за вашето здравје. Ние истражуваме прашања со iosубопитност, ги проверуваме врз основа на тековните истражувања и исто така разгледуваме дневна медицинска пракса. Ние се гледаме себеси како медијатори на знаењето помеѓу докторот и пациентот.