Перитонитис - здравствен весник

перитонитис

Куриозитети за поврзаноста помеѓу желудникот и мозокот

Колоректални полипи - симптоми и методи на превенција

Совет на Флорентина: Главоболка и дебело црево

GAPS синдром: Врската помеѓу цревата и психолошките проблеми

Перитонитисот се манифестира со абдоминална болка во однос на позадината на изразена дистензија на абдоминалната празнина, чувствителност на палпација, треска. Решението во овие случаи е итна хоспитализација.

Што е перитонитис?

Перитонитис е воспаление на перитонеумот. Перитонеумот е мембрана што ги обложува wallsидовите на абдоминалната празнина и е како „вреќа“ во која се наоѓаат сите абдоминални органи.

Перитонеалната празнина е одделена, а попречниот мезоколон (перитонеумот што го поврзува цревата со абдоминалниот wallид) го дели на горната и долната празнина. Панкреасот, дуоденумот, асцендентниот дебело црево, опаѓачкиот дебелото црево и бубрезите се сметаат за ретроперитонеални структури (зад перитонеумот). Сите други абдоминални органи се наоѓаат во внатрешноста на перитонеалната празнина.

Во перитонеалната празнина има минимално количество интраперитонеална серозна течност, која содржи главно албумин и мононуклеарни леукоцити. Оваа мала количина на течност овозможува лизгање на абдоминалните органи; постојат два перитонеални листови кои ја ограничуваат перитонеалната празнина, еден париетален и еден висцерален.

Воспалението на перитонеумот се манифестира со абдоминална болка во однос на позадината на изразена дистензија на абдоминалната празнина, чувствителност на палпација, треска. Исто така, се појавуваат асцити (акумулација на течност во перитонеумот, во променливи количини, во зависност од стадиумот на основната болест) и олигурија (намалување на диурезата).

Некои луѓе чувствуваат треска, гадење, повраќање, па дури и болка во зглобовите. Исто така, постојат асимптоматски случаи, во кои нема непријатност во стомакот, туку само влошување на здравјето предизвикано од заболување на црниот дроб или бубрезите.

Причини за перитонитис

Акутното воспаление на перитонеумот има многу различно потекло:

  • Акутен апендицитис - 60%;
  • Перфориран дуоденален или чир на желудник - 10%;
  • Акутен холециститис - 14%;
  • Акутен панкреатит - 2%;
  • Цревна оклузија, вклучително и задушена хернија - 4%;
  • Мезентерична тромбоза на крвниот сад - 0,3%.

Акутниот перитонитис може да се генерализира или локализира.

  1. Генерализиран акутен перитонитис се претвора во интензивна и генерализирана болка во стомакот, знаци на цревна парализа (повраќање, празнење на столче и гасови), изменета општа состојба (треска, депресија) и понекогаш знаци на намалена волумен на крв (бледило, вознемиреност, забрзан пулс). Мускулите на абдоминалниот wallид се многу стегнати; абдоминалниот wallид станува тврд, напнат, болен (дрвен стомак).
  2. Локализиран акутен перитонитис предизвикува формирање на адхезии кои ја одделуваат перитонеалната празнина и спречуваат ширење на инфективниот фокус. Неговата локација зависи од предметниот орган (долу и десно од стомакот за воспаление на слепото црево, надолу и лево за сигмоидитис).

Симптоми на перитонитис

  • Абдоминалната болка започнува одеднаш или постепено се зголемува;
  • Локацијата на болката зависи од заболениот орган;
  • Карактер на болка: во форма на грчеви или континуирано, се зголемува;
  • единечен (апендицитис) или повеќекратно повраќање (интестинална оклузија, акутен панкреатит);
  • Подуеност, задржување на емисии на гасови и измет се должи на нарушување на транзитот на дигестивниот систем;
  • Општи знаци: забрзан пулс, во согласност со висока температура (39-40 ° C) кај развиен перитонитис (првично 37,1 ° C), субфебрил кај воспаление на слепото црево; паѓа крвен притисок кај панкреатитис, во терминален перитонитис.

Третман на перитонитис

Во случај на акутен перитонитис, пациентот мора итно да биде хоспитализиран во одделот за хирургија. Реанимацијата се состои главно во компензација на загубата на течности преку интравенски инфузии. Операцијата има за цел да ја третира причината за перитонитис (шевове за затворање на перфориран улкус, аблација на додаток, итн.), Чистење на абдоминалната празнина и поставување на мозоци. Покрај тоа, се администрираат антибиотици.

Хоспитализацијата обично трае помеѓу 8 и 15 дена. Важно е да се напомене дека ако пациентот ја одложи презентацијата на одделот за итни случаи, шансите за закрепнување значително се намалуваат, смртноста во такви случаи е многу голема - скоро 50%.

Можни компликации на перитонитис

Ако не стигнете на време на лекар, перитонитисот може да биде комплициран и може да се појави:

  1. перитонеални апсцеси;
  2. интестинална опструкција (преку прирабници - лузни влакнести ленти);
  3. хепато-бубрежен синдром;
  4. бактериотоксичен шок;
  5. хепатална енцефалопатија (компликација на заболување на црниот дроб).

Улогата на растителните влакна во исхраната честопати е потценета. Дури и ако не можат да сторат ништо кога се појавил перитонитис, растителните влакна можат да спречат дигестивни нарушувања што доведуваат до перитонитис.

Најчесто, за нас се достапни наједноставните чекори за добро здравје. Можеме да ви помогнеме препорачувајќи го нашиот ColonHelp производ, 100% природен производ, со висока содржина на растителни влакна и внимателно избрани состојки, специјално дизајнирани за правилно функционирање на цревниот транзит, за да го зголемите имунитетот и да го одржите здравјето со тоа што ќе спречите најмногу многу дигестивни заболувања.