Плацента Правиеја

Плацентата Правиеја опишува специфична локација на плацентата во матката (матката) или на грлото на матката (грлото на матката). Некои бремени жени кои се погодени, мораат да одржуваат строг одмор во кревет со оваа компликација.

Мултипарните или плодните жени се исто толку погодени како и жените кои имале повеќе гребени. Со плацентата правие скоро секогаш има царски рез.

Редовно седиште на плацентата

Обично плацентата седи во горниот дел на матката. Од тука обезбедува снабдување со неродено дете со кислород и хранливи материи. Во горниот дел на матката има доволно простор и плацентата не го попречува породилниот канал за време на породувањето.

Длабока плацента

Таканаречената длабоко вкоренета плацента сè уште не е плацента преевија. Сепак, долниот крај на мајчината торта излегува малку во долниот сегмент на матката. Дури и ако се открие правенција на плацентата во раната бременост, сè уште нема причина да се грижите. Како што напредува бременоста, матката расте со неа, особено долниот дел. Ова може да ја промени позицијата на плацентата нагоре со текот на времето.

Со плацента правиеа, плацентата излегува јасно во таканаречениот сегмент на долната матка, односно во долниот дел на матката, кој е близу до грлото на матката. Тука се лепи на wallидот на матката и му обезбедува на нероденото хранливи материи. Сепак, овој дел од матката не нуди доволно простор за плацентата. Особено за време на породувањето може да доведе до опасно по живот крварење за мајката и детето. Погодените бремени жени се под специјално медицинско набудување и често им се препишува строг одмор во кревет.

Два типа на плацента превиа

Плавентата праевија е медицински поделена на две под-форми. Во плацентата Praevia totalis, целиот грлото на матката е покриен со плацентарно ткиво. Placenta Praevia marginalis значи дека долниот крај на плацентата достигнува до грлото на матката. Лекарот зборува и за плацента волвија парцијалис ако грлото на матката е делумно покриено со плацентата.

Причини за плацента превиа

Постојат одредени фактори на ризик кои го зголемуваат ризикот од плацента превиа. Овие вклучуваат:

Повеќекратно раѓање: Плацентата превиа се јавува многу ретко во првата бременост
(Повеќекратни) царски рез: Лузна со царски рез на матката може да доведе до нарушување на имплантацијата на плацентата почесто во следните бремености
Старост на старата мајка: Плацентата превиа се јавува многу поретко кај лица под 30-годишна возраст отколку кај над 40-годишници.
Претходни операции на матката: Операциите што вклучуваат внатрешна обвивка на матката (на пр. Стружење), исто така, го зголемуваат ризикот од плацента превиа.
Фактори кои влијаат на плацентата и нејзината локација воопшто: Повеќекратно раѓање, пушење итн.

Дијагноза на плацентата превиа

Плацентата Правиеја веќе може да се идентификува за време на рутински ултразвучни прегледи на почетокот на бременоста. Сепак, бидејќи позицијата на плацентата сè уште може да се промени, ова не мора да значи ништо лошо. Ако се појави безболно вагинално крварење кај жени со неповолна позиција на плацентата во втората половина од бременоста, ова се нарекува предупредувачко крварење во контекст на плацентата правие, ако може да се исклучат други причини за крварење.

Ризици со плацента превиа

Постојат различни ризици поврзани со плацентата превиа. За време на имплантацијата може да се појават проблеми, бидејќи плацентата не може правилно да се прилепува на theидот на матката. Како резултат, постои и ризик папочната врвца да не работи како и обично и садовите во него да работат поинаку отколку што е предвидено.

Со цел да се внимава на овие ризици, гинекологот строго ги следи бремените жени со плацента превиа тоталис од 32-та недела од бременоста и со плацентата превиа маргинална/делумна од 36-та недела од бременоста. Ако претходно се појават компликации, како што е крварење, бремената жена мора привремено да се следи во болницата за да се исклучи прекин на мочниот меур и да се обезбеди строг одмор во кревет.

Третман на плацента превиа

Терапевтските мерки за плацентата Правиеја зависат од точната локација на плацентата. Колку подлабоко лежи во матката, толку поблиску мора да се почитува текот. Со цел да се избегнат повредите на плацентата и придружното крварење што е можно повеќе, на погодените често им се пропишува строг одмор во кревет. Локацијата на плацентата е исто така важна при раѓање. Placenta Praevia totalis секогаш се доставува со царски рез, плацентата Praevia marginalis/partialis обично.

Со длабока плацента, ако се појави крварење за време на породувањето, може да се достави и со царски рез. Ако плацентата е повредена со кинење при породување, може да се појави крварење, што може да биде заканувачко и за мајката и за детето. Во интерес на детето, операцијата треба да се изврши само од 37-та недела од бременоста, ако е можно. Во случај на рани операции, на бремената жена може да и се даде средство за зреење на белите дробови за новороденчето. За времето на царски рез, сепак, износот на крварење е првенствено релевантен.