Планер за пензии

Д-р медицински Петра Зиеријакс
Педијатрија и адолесцентна медицина
Натуропатски третман
акупунктура

детски и адолесцентски гинеколошки
Час за консултации

Hauptstrasse 218
51465 Бергиш Гладбах

Телефон 0 22 02 - 3 56 67
Факс 0 22 02 - 4 53 42

Понеделник Вторник Четврток
15 часот - 17 часот

„Кој сè уште се плаши од ВАС-ЗНАЕТЕ-КОЈ -
Попрво треба да се плашите

Сензација за запек што ја одржува нацијата во неизвесност! "

Anоан К.Роулинг, Хари Потер и полукрвниот принц

Следниве проблеми при дефекацијата се нарекуваат запек:

болна дефекација
Неможност за дефекација кога постои нагон за дефекација
нецелосна дефекација
Ретки движења на дебелото црево: 4 или повеќе дена без движења на дебелото црево

(Исклучок: доенчиња доени над 2-риот месец од животот често вршат нужда на секои 7 дена (најмногу до секои 14 дена).

вообичаени причини за запек:

болни или непријатни искуства поврзани со дефекацијата, особено кај деца од 1-4 години, кога учат да го контролираат мускулот на сфинктерот. Децата избегнуваат вакви појави и инстинктивно ги задржуваат движењата на дебелото црево.
Недоволна содржина на влакна во храната, слаба хидратација, топлина, малку вежбање
висок процент на млеко или млечни производи во исхраната (млекото им обезбедува на децата многу калории, но не содржи влакна
Фактори на животната средина (временски притисок, градинка, училиште, патувања)
Воспаление (на пример, исто така, од стрептококи) и солзи во областа на сфинктерот
Иритации и принуди во фазата на живот во која се стекнува контрола над сфинктерот.

Без оглед на предизвикувачката причина, блокадата што еднаш се појавила ќе продолжи. Поголемиот дел од времето, децата не можат сами да го прекинат маѓепсаниот циклус. Потребна ви е нашата помош. Не се постигнува ништо со сериозност и казна.

Многу ретко, органските причини се одговорни за многу постојан запек (на пример, болест на Хиршпрунг = неможност на сфинктерот да се отвори). Во сомнителни случаи или во случај на неуспех на третманот, препорачуваме дополнителни прегледи за да се исклучат ваквите болести. Покрај тоа, алергии на кравјо млеко, стрептококна инфекција и метаболички болести мора да се сметаат како причини кај некои деца.

Третман на запек

исхрана
Менувањето на вашата диета во диета богата со растителни влакна е најважната долгорочна мерка. Препорачуваме:

многу производи од цели зрна (леб од цели зрна, мусли). Без тост, без бели ролни
Многу овошје, можеби со кора (особено сливи, круши, јаболка, дињи, кајсии, смокви). Сувото овошје е исто така ефтино.
многу зеленчук (не само варен), многу салата, суров зеленчук
Во голема мера намалете ги млекото и млечните производи
Во некои случаи, нетолеранцијата на кравјо млеко, исто така, доведува до запек, поради што е неопходна понатамошна дијагностика кај некои деца. Во сомнителни случаи, оправдан е обид со диета без протеини од целосно кравјо млеко од 3-4 недели.
без чоколадо, малку слатки
многу пијалоци без калории (минерална вода, чај, разредени овошни сокови). Испијте чаша сок наутро на празен стомак за да стимулирате движења на дебелото црево

Ве молиме запомнете: Во случај на тешка констипација, промената на исхраната на почетокот е доволна само во ретки случаи за да се поправи проблемот. На долг рок, сепак, диетата игра најважна улога во спречувањето на рецидивите.

Бихевиорална обука (за деца постари од 3 години)

Седнете на нокшир или тоалет 10 минути два пати на ден после јадење со краткорочен будилник, сликовница, столче за нозе
Награда, пофалби за успехот

Ве молиме запомнете: Во случај на сериозен запек во кој децата се плашат од дефекација, принудувањето да оди во тоалет честопати доведува до зголемена отпорност и на тој начин не помага. Особено во случај на чести дефекти, оваа мерка може да го влоши проблемот. Обично е потребна истовремена терапија со лекови!

Стомачна масажа за стимулирање на активност на цревата

Лекови

Во почетната фаза, обично е неопходна дополнителна терапија со лекови се додека не се поврати зголемувањето на ректумот. Треба да се одбијат лаксативи кои имаат стимулирачки ефект врз цревните мускули. Спротивно на тоа, агенсите за омекнување на столицата наведени подолу немаат ефект на навика дури и на долг рок. Следниве опции се достапни - во секој поединечен случај мора да се дискутира која терапија со лекови е погодна за вашето дете:

На почетокот, масите на столицата се празнат преку една клизма 2-3 последователни дена
Како омекнувач за лубрикант и столче, парафинско масло до 30 ml/10 kg. Дозата мора да се прилагоди во зависност од ефектот. Дајте 1 час пред или после јадење за да не се меша со апсорпцијата на витамини. Парафинското масло не смее да се користи кај деца под 2-годишна возраст и ако плукаат или повраќаат.
Како омекнувач на столицата, лактулозата, не-сварлив шеќер, поврзана со добро познатиот млечен шеќер. Лактулозата е целосно безопасна дури и при долготрајна терапија и има позитивно влијание врз цревната флора. Ефектот зависи од доволна количина на пиење. Главните несакани ефекти може да бидат гасови и абдоминална болка, но овие обично исчезнуваат кога ќе се подобри запекот.
Веќе некое време, макрогликолот (Movicol Junior) се користи со голем успех кај деца за кои горенаведените лекови не работат или не работат доволно. (0,8 g/kg)
Пченични трици како филер

Важно е да се спроведува терапијата и тренингот постојано доволно долго за вашето дете да се навикне на нормални движења на дебелото црево без болка и големината на ректумот повторно да се нормализира - 12 месеци. Терапевтските мерки треба постепено да се намалуваат во текот на неколку недели и никогаш да не се прекинат одеднаш. Целото семејство треба да премине на диета богата со растителни влакна на долг рок. Ако ситуацијата се влоши повторно, треба да реагирате рано. Успехот на третманот мора внимателно да се провери на почетокот, а подоцна и во подолги интервали. Појавата на размачкана столица обично е знак на акумулација на столче во ректумот - тогаш дозата на лекови не смее да се намалува.

Посебни проблеми поврзани со запек

Солзите во мускулот на сфинктерот и воспалението во областа на ректумот редовно доведуваат до постојан запек преку болна дефекација. И обратно, тврдата столица често доведува до солзи во анусот. Третманот е затоа повеќенаменски:

Третманот на запек, обично со парафинско масло, е клучен
Третман на промени на кожата со помош на Сиц-бањи или третман со масти .

Дефекација, размачкана столица

Во случај на долготраен запек, топчињата со измет можат да го прошират ректумот и на крајот да го скратат мускулот на сфинктерот. Изметот што делумно се распаднал и станал течен поради гниење, може неконтролирано да излезе нанадвор. Децата со долготраен запек честопати го губат чувството за полнење на ректумот. Третманот се спроведува преку постојана, долготрајна терапија на запек со употреба на мерки на однесување (редовни тоалетни сесии). Почетното празнење на ректумот со клизма е исто така важно. Следното се однесува на подмачкување на столицата: Редовното празнење на цревата на тоалетот спречува извалкање на столицата, што може да се случи само кога ректумот е исполнет со столица. Повторувањето на размачкувањето обично укажува на обновување на таложењето на столицата во ректумот. Потоа, терапијата мора да се интензивира и лековите не смеат да се прекинуваат.