Пластика на пенисот Индурацио - Енциклопедија Алтмајерс - Одделение за дерматологија

Автор: Проф. медицински Питер Алтмајер

пластика

Последно ажурирање на: 15 октомври 2019 година

Синоним (и)

Прв опишувач

дефиниција

Груба, ограничена, плакеста или нодуларна, фиброматозна промена во туника албугинеа на кавернозните тела на пенисот.

Интересно исто така

Не-лузни, фотосензитивни, акутни до субакутни, претежно рекурентни манифестации на k.

Етиопатогенеза

манифестација

локализација

Клиничка слика

Опиплива, надолжна, лента, во форма на плоча или нодуларна индурации на задниот дел на пенисот. Болно колење на пенисот за време на ерекција (> 80% од пациентите), болка (50-70%), како и еректилна дисфункција (30%) со можна импотенција.

Несакани ефекти: Контрактурата на Дупујтрен, како и келоидите или влошките на зглобовите на прстите може да се појават кај 30% од пациентите. Сее Полифиброматоза.

хистологија

Терапија воопшто

Третманот е тежок и честопати незадоволителен. Застојот на болеста треба да се оцени како терапевтски успех. Текот на болеста не може да се процени, но можна е спонтана ремисија (дури и по години) (приближно 30%).

Важно е да се информира пациентот за текот на болеста. Доколку е потребно, треба да се разгледа психотерапевтска поддршка.

Пред операција (отстранување на фиброматозни промени), промената требаше да биде клинички прекината 6-9 месеци (инаку висока стапка на повторување).

Курс/прогноза

Табели

Терапевтски пристапи при третман на пластика на пенисот

индикација

Пример препарати и дозирање

Забелешки

Локални антиинфламаторни лекови како што се глукокортикоиди и крем декспантенол

0,1% триамцинолонски крем (на пр. Триамгален)

Умерено корисно во почетните фази

0,25% предникарбат (на пр. Крем од дерматоп)

5% пантенол крем (Бепантен)

Суспензија на триамцинолон кристал (на пр. Волон А 1: 3 разредена со LA како Скандикаин) минимални количини на секои 3 недели

Особено со воспалителни промени

GD = 32 Gy, ED = 4 Gy во интервали од 8 недели

Esp корисно за борба против болка; постари, остри рабови или калцифицирани плаки веќе не се достапни за терапија со Х-зраци

на пример, процес на Неспит или пластика со ширина

Скратување на пенисот + ризик од хируршки предизвикана импотенција

Придружување на сите фази во текот на 1-2 години

Вит Е висока доза

Вит Е 600-800 мг на ден (на пр. Евион)

Без неповолни, но се претпоставува дека има само малку корисни ефекти

Ретинол ацетат 20 000 IU/ден (на пр. Ретинол)

12 g на ден (на пр. Потаба-Гленвуд)

литература

  1. Алт Г (1984) за класификација на пластиката на пенисот на Индурацио (Болест на Пејроние). Виена Клин Вишр 96: 854-857
  2. Чен Yи и др. (2018) Објективни проценки на болеста на Пејроние. Секс Мед Рев. 6: 438-445.
  3. de la Peyronie F (1743) Sur quelqes пречки, qui s 'противнички à l' éjaculation naturelle de la semence. Мем Акад Чир 1: 425-434
  4. Мејнике V и сор. (2003) Малиген приапизам како знак на повторлив карцином на простата. Диференцијална дијагностика на пластика на пенисот индурацио. Дерматолог 54: 541-543
  5. Поулсен Ј и сор. (1995) Тератација на искривување на пенисот - ретроспективна студија на 175 пациенти оперирани со пликација на tunica albuginea или со постапка на несбит. Бр Ј Урол 75: 370-374
  6. Ралф-диџеј и сор. (1995) Несбитната операција за болеста на Пејроние: 16 годишно искуство. Ј Урол 154: 1362-1363
  7. Ралф ДЈ и др. (2004) Управување со болеста на Пејроние. BJU Int 93: 208-215
  8. Родригес ЦИ и сор. (1995) Резултати од радиотерапија и витамин Е во третманот на Peyronie-ова болест. Int J Radiat Oncol Biol Phys 31: 571-576
  9. Уста МФ и сор. (2004) Однос помеѓу сериозноста на кривината на пенисот и присуството на истовремени заболувања кај мажи со болест на Пејроние. Ј Урол 171: 775-779

Препорачани написи

Патолошки зголемена влакна на лицето, сексуалната и телото (= региони зависни од андрогени = машки Б.