По мозочниот удар Како пациентите го наоѓаат патот кон животот
Не е лесен начин

По мозочен удар: Како пациентите го наоѓаат патот кон животот?
29 декември 2019 година, 9:46 часот | Ен-Катрин Landmarke, т-онлајн
Човекот тренира по болест: по акутниот третман на мозочен удар, пациентите учествуваат во разни мерки за рехабилитација со цел да се намалат долгорочните последици. (Извор: алварез/Getty Images)
Последиците од мозочен удар можат да бидат сериозни за погодените. Нарушувања на говорот и разбирање, парализа, оштетување на нервите и депресија се чести последици од мозочен удар. Како пациентите со мозочен удар го наоѓаат патот назад кон животот.
Недоволно снабдување на мозокот има далекусежни последици за пациентите со мозочен удар. Одеднаш ништо не е како порано. Колку се изразени поплаките за здравјето по мозочен удар, зависи од тоа колку брзо би можело да се отстрани нарушувањето на циркулацијата, на која област во мозокот е засегната и колкава е штетата. Општата здравствена состојба на пациентот, исто така, влијае на рехабилитација. Колку е постаро лицето, толку е потешко да се третира по мозочен удар и посериозна попреченост може да остане.
Парализа и говорни нарушувања: вообичаени последици од мозочен удар
Колку побрзо се препознае мозочен удар, службите за итни случаи се информираат и засегнатото лице се лекува во соодветната клиника (единица за мозочен удар), толку се поголеми шансите за закрепнување. Според Германската фондација за мозочен удар, третманот е најуспешен кога се дава акутна терапија во рок од четири и пол часа од почетокот на првите симптоми на мозочен удар. На овој начин, дополнителното мозочно ткиво може да се заштити од оштетување. Колку повеќе време поминува, толку посериозни се последиците врз мозокот.
Заеднички постојани ограничувања по мозочен удар вклучуваат:
- еднострана парализа (хемипареза)
- Нарушувања на движењето
- Јазични нарушувања и разбирање (афазија)
- Тешкотии при голтање (дисфагија)
- Визуелни нарушувања
- Нарушувања на рамнотежата
- Нарушувања на свеста и перцепција
- нарушено акционо планирање (апраксија)
- депресии
- Личноста и промените во однесувањето, вклучително и вознемиреност, агресивност, промени во расположението, немир
Мозочен удар може да биде фатален?
Секој петти пациент со мозочен удар умира во текот на првите четири недели. Секоја втора личност која преживува мозочен удар и понатаму има потреба од грижа и е сериозно онеспособена поради оштетување на мозокот. Колку се постари заболени пациенти и колку е потешко оштетувањето предизвикано од мозочен удар, толку се полоши шансите за закрепнување. Помладите пациенти обично имаат поголема шанса дека настанатите попречености во голема мера ќе се повлечат.
Колку трае рехабилитацијата по мозочен удар?
По третманот со акутен мозочен удар, пациентите учествуваат во разни мерки за рехабилитација за да ги намалат долгорочните последици. Мерките за рехабилитација обично се спроведуваат во специјални клиники за болничка рехабилитација и обично траат од четири до шест недели. Целта е да се вратат изгубените вештини што е можно повеќе и да се промовира подвижноста, јазикот и мускулната сила, како и да се зајакне независноста. Болничкиот персонал аплицира за мерки за рехабилитација на пациентот и, исто така, организира трансфер, доколку тоа е потребно. Засегнатите лица или нивните роднини треба да разговараат со својот лекар во рана фаза за тоа кои мерки на рехабилитација се можни.
Информации за поддршка и услуги на кои имаат право пациентите и кои апликации за здравствено осигурување или пензиско осигурување се важни и кога може да се најдат во упатството „Начини до социјални бенефиции. Финансиска помош по мозочен удар“ од Германската фондација за мозочен удар.
Рехабилитација од мозочен удар: Патот назад кон животот
По мозочен удар, погодените области во мозокот често се трајно оштетени. Сепак, изгубените вештини честопати можат делумно да се вратат кога недопрените области на мозокот преземаат некои од задачите на уништените области. За да успее ова, треба многу обука и поддршка на пациентот од страна на специјално обучени терапевти. Обуката треба да започне што е можно порано со цел да се зголемат шансите за (делумна) мобилизација и враќање на независноста.
Шесте фази на рехабилитација
Експертите прават разлика помеѓу шест фази на рехабилитација:
- Акутна нега: Се одвива во единицата за мозочен удар и вклучува третман во единицата за интензивна нега и во нормалното одделение.
- Рана рехабилитација: После акутниот третман, започнува рана рехабилитација што е можно поскоро со цел да се отвори патот за подобрување на оштетувањата.
- Понатамошна рехабилитација: На пациентот повеќе не му е потребна толку интензивна помош во секојдневниот живот, како во раната рехабилитација. Мобилизацијата и враќањето на независноста сега се во преден план.
- Последователен третман: Целта на третманот што следи е да се намалат постојните попречености и лошото држење на телото.
- После нега и професионална рехабилитација: После грижата се создава премин од медицинска рехабилитација назад кон работата.
- Долготрајна нега во случај на постојана потреба од нега: Долготрајната нега е неопходна ако пациентот задржи голема потреба за нега и покрај рехабилитацијата. Фокусот е на активирање на долгорочна нега.
План за терапија по мозочен удар
Планот за терапија вклучува различни опции за третман, вклучувајќи:
- Физиотерапија (физиотерапија): Помага во зајакнување на способноста на телото да се движи и да функционира. Целта на третманот е да се врати нарушената физичка функција во нормала. Ова, меѓу другото, вклучува и враќање на способноста за одење и фаќање. По мозочен удар, важно е пациентот да започне повторно да се движи што е можно поскоро.
- Говорна терапија: Вклучува обука за говор, говор, глас, голтање и слушање.
- Работна терапија: Помага во повторното учење на одредени редоследни движења и тренира груби и фини моторни вештини (подигнување на чашата, ставање, отворање и затворање на патентот). Целта на работната терапија е да се промовира независноста и способноста на пациентот да дејствува во секојдневниот живот. Покрај физички поплаки, работната терапија вклучува и когнитивни и психолошки проблеми.
- Невропсихолошка рехабилитација: Лекува когнитивни дефицити и има за цел да ги намали инвалидитетите предизвикани од оштетување на мозокот. Треба да се унапредат вештините за меморија и размислување, да се зајакнат перцепцијата и вниманието и да се поддржи акциското планирање.
- Нутриционистичка терапија: Нутриционистичката терапија е пример за терапевтска мерка која се однесува на начинот на живот на засегнатите. Целта е да се минимизираат факторите на ризик за нов мозочен удар. Нутриционистичката терапија често има за цел да ја намали вишокот тежина и да премине на диета прилагодена на крвниот притисок.
- Психотерапија: Се користи ако пациентот страда од ментални болести како што се депресија или анксиозни нарушувања или покажува промени во расположението по мозочен удар. Целта на психотерапијата е да го поддржи менталното здравје на пациентот по мозочен удар.
Зошто депресијата често доаѓа по мозочен удар?
Депресија, фрустрација, очај и тага се нормални по мозочен удар. Пациентот треба да се помири со целосно нова животна ситуација и се соочува со различни различни физички ограничувања. Меѓутоа, кај околу една третина од пациентите со мозочен удар, тоа не е само тага и депресија. Се развива депресија. Депресијата после мозочен удар е позната и како пост-мозочен удар, или скратено ПСД.
Експертите сугерираат дека физичките и психолошките причини комуницираат во пост-мозочен удар депресија. Ударот го оштетува мозокот и ова оштетување може да го промени и емоционалниот живот на погодените. Депресијата е исто така можна реакција на ненадејно новата животна ситуација со понекогаш масивни ограничувања на физичко и ментално ниво.
Губењето на независноста е голем товар за погодените. Пациентот исто така треба да ја процесира свеста дека сопствениот живот е загрозен од мозочен удар и исто така може да предизвика депресија. Степенот на депресија по мозочен удар често зависи од тоа колку сериозно се нарушени физичките и менталните перформанси.
Важна белешка: Информациите во никој случај не се замена за професионален совет или третман од обучени и признати лекари. Содржината на t-online не може и не смее да се користи за независно поставување дијагнози или започнување на третмани.