Почеток: обично во зрелоста (по 40 години).

Д-р КРИСТИНА - ИОАНА ТОАРБА

зрелоста

Дијабетес мелитус е комплексен и хетероген симптом предизвикан од генетско или стекнато нарушување на секрецијата на инсулин и/или отпорност на периферните клетки на дејството на инсулин, што предизвикува длабоки промени во метаболизмот на протеините, јаглехидратите, липидите, јонските и минералите.
Овие се основата на широк спектар на хронични компликации кои влијаат повеќе или помалку на сите органски ткива.

  • Тоа влијае на околу 5% од општата популација во развиените земји. Во 1995 година, имаше 135 милиони случаи ширум светот. Прогнозата за 2025 година е 380 милиони. Половина од пациентите во програмата за дополнување на бубрежната функција имаат дијабетес како причина за хронична бубрежна инсуфициенција.
  • 50% од нетрауматските ампутации предизвикуваат дијабетес
  • Главната причина за слепило во развиените земји, кај лица под 60 години, е дијабетес.

Најчестиот тип на дијабетес, дијабетес тип 2, честопати е поврзан со други состојби, особено со дебелина, дислипидемија и кардиоваскуларни болести. Можеби е потребна или дијагноза или тековен третман со инсулин, што значи дека не е ниту полошо ниту помалку сериозно од дијабетесот третиран со таблети.

Специјалистот секогаш ќе го посочи најдобриот третман за една личност, во дадена ситуација Дијабетес тип 1 е друг вид на дијабетес, кој секогаш се лекува со инсулин, и кој бара посебна обука, наречена едукација и што го прави лицето со дијабетес тип 1 да стане негов главен личен лекар.

Други специфични типови: генетски дефекти во функцијата на бета клетките; генетски дефекти во дејството на инсулин; болести на ендокриниот панкреас; ендокринопатии; токсичен или предизвикан од лекови дијабетес: дијабетес предизвикан од инфекција; други форми на имунитет: синдром на вкочанет човек; Игла рецептор на инсулин; други генетски синдроми поврзани со дијабетес; г гестациски дијабетес мелитус

Дијагноза на дијабетес:

  • повремено откривање на вредност на гликоза во крвта над 200 mg \ dl поврзана со полиурија, полидипсија и необјаснето губење на тежината;
  • гликоза во крвта на гладно над 126 mg \ dl, последниот ручек се зема 8 часа пред тоа;
  • гликоза во крвта над 200 mg \ dl на 2 часа по ингестија на 75 g глукоза;
  • Гликолизиран хемоглобин (HbA1c) повисок за 6,5%.

Било кој од овие патеки е доволен, но дијабетисот е воспоставен само ако е потврден со друго утврдување на друг ден. Степенот на тешкотија при поставувањето на дијагнозата зависи од видот на дијабетесот и неговата клиничка форма.

Дијагноза на тип на дијабетес

  • ВИД 1 (зависен од инсулин) одговара на малолетнички тип (дијабетес мелитус) од постарите класификации.
    • Деби: обично на млада возраст, под 30 години (затоа беше наречен и малолетнички дијабетес).
    • преваленца: околу 0,5%.
    • Клинички: триада ? полиурија, полидипсија, полифагија. Губење на апетит, астенија, губење на тежината, склоност кон кетоацидоза.
  • ВИД 2 (инсулин ? независен) одговара на зрелост дијабетес (масен дијабетес) од постарите класификации.
    • Деби: обично во зрелоста (по 40 години).
    • преваленца: околу 4,5%.
    • Клинички: често прекумерна тежина или дебелина (80% од пациентите); нагласена тенденција за макроангиопатски компликации.

  • акутен: метаболна, кисела кототична кома; хиперосмоларна кома; хиперлактацидемична кома; хипогликемична кома; Инфекции: Бактериски; габични.
  • Хронична (дегенеративна) ретинопатија; гломерулосклероза; артериски; невропатија; кардиомиопатија; периодонтитис; остеоартропатија; катаракта; невропатии; липоидна некробиоза.

Терапевтски цели: метаболна нормализација; спречување на хипогликемија и други јатрогени компликации; обезбедување на животен стил што е можно поблиску до нормалниот; обезбедување на животен век што е можно поблиску до нормалното времетраење. За постигнување на овие цели е потребно: балансирање на дијабетесот, со нормализирање на биохемиските параметри; одржување на овие параметри во нормални граници или што е можно поблиску до нормалното; подобрување или дури и заздравување на компликациите.

Хигиенско-диетален третман

Вежбањето (трчање, гимнастика, одење или возење велосипед, пливање и сл.) Има одредени корисни ефекти: ја подобрува чувствителноста на инсулин, нормализирајќи го интрацелуларниот метаболизам на дијабетичарот; го намалува вкупниот холестерол и триглицеридите во плазмата и го зголемува HDL холестеролот, со што се намалува ризикот од крвните садови; ја намалува инсулинемијата, што исто така го намалува ризикот од крвните садови.

Диета е неопходна терапевтска основа на сите форми на дијабетес кои се најдоброто средство за балансирање на болеста.
Целта на диетата: обезбедување рационално внесување на принципите на храна, и квантитативно (енергетски-калоричен внес) и квалитативно (балансирање на принципите на храна).
Услови: дистрибуција на ручеци (во зависност од секојдневната активност, избегнување на дупки меѓу јаглените хидрати - обично 3 ручеци и 2 закуски); регуларност на хранење (избегнување на варијабилноста на инсулинските потреби); вид на храна (во зависност од социо-културните карактеристики на областа).

Фармацевтски третман

Вклучува две категории лекови: инсулин и неинсулински препарати

ИСХРАНА СОВЕТ ВО ДИЈАБЕТА.pdf