Податоци и факти за прекумерна тежина и дебелина во Германија 341; Фондација Асман за превенција
Вести од науката
Податоци и факти за прекумерна тежина и дебелина во Германија [341]
Германија троши повеќе пари на здравје по жител отколку другите земји на ЕУ. Германскиот здравствен систем нуди лекови на високо ниво и добар пристап до здравствена заштита. Досега добро. Како и да е, постои еден здравствен проблем што се чини дека расте и напредува во оваа земја: дебелината (1). Две третини од сите германски мажи и над половина од сите германски жени се со прекумерна тежина, скоро една четвртина се дури и дебели [1] (2).
Исто така, бидејќи терапијата со дебелина не е придобивка од здравствено осигурување, медицинската нега е честопати нецелосна и неефикасна (3). Погодените остануваат сами со својата болест, жигосани и исклучени. Трите основни елементи на терапијата со дебелина се чини дека се едноставни, толку ефикасни: диета, вежбање, однесување. Сепак, важно е да се вметнат овие во секојдневниот живот на луѓето бидејќи начинот на живеење се мери полесно и полесно. Ова може да биде, на пример, фиксен износ на физичка активност во училиште, угостителски стандарди во градинки, оданочување на нездрава храна или подобро регулирање на рекламирање за нездрава храна (1; 3).
Научни детали
Во однос на здравството, Германија добро се снаоѓа во една европска споредба. Ова е потврдено и со тековниот здравствен извештај за Германија од Организацијата за економска соработка и развој (ОЕЦД) и Европската опсерваторија за здравствени системи и политики во соработка со Европската комисија (1). Особено за одбележување се, меѓу другото, натпросечниот животен век, високите здравствени трошоци по глава на жител и највисоките стапки на болнички кревети, лекари и медицински сестри по жител ширум ЕУ.
Сепак, имаме и непријатна предност: Стапката на дебели возрасни лица во Германија е поголема отколку во ретко која друга земја на ЕУ. Повеќе од половина од возрасните мажи и жени сега имаат прекумерна тежина, околу 19 милиони (што е секој четврти Германец) страдаат од патолошка прекумерна тежина (дебелина [1]) (2; 4). Од нив, 1,4 милиони се крајно дебели - овој број е повеќе од двојно зголемен меѓу 1999 и 2013 година.
Дебелината не застанува ниту кај нашите потомци: Според сегашен медиумски водич на германското здружение за дебелина, 15% од децата во Германија се со прекумерна тежина, 6,3% се со прекумерна тежина (4). Распространетата распространетост на дебелината е - во вистинска смисла на зборот - исто така главен фактор во здравствените трошоци, а трендот се зголемува. Додека вкупната цена на дебелината во Германија во 2003 година беше 13 милијарди евра, таа ќе се процени на над 25 милијарди евра во 2020 година (5).
Причините и позадините за широко распространетата распространетост на дебелината се комплексни. Може да биде генетско, олеснето од психосоцијални фактори како што е депресијата или да се учи преку нездрава средина. Нашиот се повеќе неактивен, седентарен начин на живот, исто така, придонесува за фактот дека луѓето ставаат сè поголема тежина. Нема мерки за здравствена политика како што се информативни кампањи, оданочување и забрани за рекламирање на нездрава храна. Урбаната животна средина на луѓето во поголемите германски градови со премалку зелен простор, велосипедски патеки и малку слободно време го прави остатокот. Друг проблем: Терапијата со дебелина не е вообичаена корист за компаниите за здравствено осигурување. Ова им отежнува на погодените да добијат техничка компетентна помош преку табла (4).
Конзервативната терапија е едноставна, барем во теорија: оптимизирајте ја диетата, вежбањето и однесувањето. Покрај тоа, може да се користат лекови и да се разгледаат хируршки интервенции. Но, во основа тоа е здрав начин на живот, т.е урамнотежена исхрана, доволно (по можност дневно) вежбање и здравствено-свесно однесување што може да им помогне на луѓето да постигнат нормална телесна тежина (6). Бидејќи прекумерната тежина и дебелината се главните фактори на ризик за бројни хронични болести како што се дијабетес, кардиоваскуларни болести и рак, нездравиот начин на живот може да има разорни ефекти врз сопственото здравје (5): четири од десет смртни случаи во Германија се резултат на фактори на ризик поврзани со однесувањето, т.е. лошата исхрана, Пушење, алкохол и физичка неактивност. Скоро секоја петта смрт е поврзана со нездрава исхрана (1).
Специјализирани здруженија и експерти веќе долго време бараат здравствена политика за воведување превентивни мерки за борба против прекумерната телесна тежина. Овие создаваат животна средина за промовирање на здравјето и на тој начин ги олеснуваат здравствените одлуки. Овие вклучуваат мерки како што се
- Физичка активност од најмалку еден час на ден во училиштата,
- оданочување на нездрава, храна со многу маснотии и високо шеќер,
- Угостителски стандарди за градинки и училишта,
- и забрана за рекламирање на нездрава (детска) храна (3).
Според извештајот на ОЕЦД
- намалување на содржината на шеќер, сол, калории и маснотии во храната,
- регулативата за рекламирање,
- и задолжителни информации за состојките на предната страна на производите
намалете ги здравствените трошоци за 750 милиони евра (1).
Значи, секој може да помогне да се осигура дека Германците ќе ја изгубат својата највисока позиција во однос на дебелината во Европа што е можно поскоро. Секој поединец има можност секој ден да избере здрав начин на живот со цел да ја нормализира својата телесна тежина. Исто така, задачата на здравствената политика е да иницира повеќе однесување и релативни мерки за да им помогне на луѓето да постигнат и одржат здрава тежина. Со Законот за дигитално снабдување (ДВГ), направен е почеток за дигитално поддршка на промовирање на здрав начин на живот - што се надеваме дека ќе го следат многу повеќе.
За понатамошно читање
(1) ОЕЦД/Европска опсерваторија за здравствени системи и политики (2019): Германија. Здравје на профилот на земјата 2019. Здравствена состојба во ЕУ. Он-лајн на https://www.oecd-ilibrary.org/docserver/4ecf193f-de.pdf?expires=1576682113&id=id&accname=guest&checksum=6AE4E1290A2B0FDDD6BF4DB4391AC6AE
(3) S. Wiegand (2019): Краток извештај за истражувачкиот проект финансиран од BMG. Превенција на дебелина 2017 година - моментален статус - проценка - понатамошен развој. Работна група за дебелина кај деца и адолесценти (АГА) на германското друштво за дебелина. V. Интернет на https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Dateien/5_Publikationen/Praevention/Berichte/Kurzbericht_Adipositaspraevention_2017.pdf
(4) Германско друштво за дебелина (2019): Медиумски водич за дебелина. Препораки за медиуми како да се справите со дебелината и луѓето со прекумерна тежина. Он-лајн на https://adipositas-gesellschaft.de/fileadmin/PDF/Presse/A5_DAG-MLF2018_NS_RZ_08102018.pdf
(5) Германско друштво за дебелина (2017): Трошоци за дебелина во Германија. Он-лајн на http://www.adipositas-gesellschaft.de/index.php?id=42
(6) Работна група на научни медицински здруженија е.В. (2014): Интердисциплинарно упатство за квалитет С3 за „превенција и терапија на дебелина“. Верзија 2.0. Он-лајн на http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/050-001l_S3_Adipositas_Pr%C3%A4vention_Therapie_2014-11.pdf
фуснота
[1] Дебелината ја опишува состојбата на зголемување на телесните масти што ги надминуваат нормалните нивоа. Прочитајте повеќе за дебелината овде.