Полигенска хиперхолестеролемија - причини, дијагноза и третман - CSID Што се случува доктор
Општ опис
Полигенската хиперхолестеролемија е најчеста причина за висок холестерол, што претставува умерено зголемување на ЛДЛ-холестерол (140-300 мг/дл). ЛДЛ- Холестеролот е дел од „лошиот холестерол“ чиј раст е важен фактор на ризик за кардиоваскуларни заболувања.
Друг важен дел е HDL-холестерол „добар холестерол“ чиешто намалување предиспонира за таложење на маснотии на крвните садови. Сепак, холестеролот е основна компонента на телото, има улога во одржување на клеточниот интегритет, синтеза на витамини растворливи во масти А, Д, Е, К, регулирање на вискозитетот на крвта, синтеза на хормони и жолчката.
Причини за полигенска хиперхолестеролемија
На нивото на холестерол влијаат физиолошките фактори (возраст, пол, географска област, бременост), како и патолошки фактори (болести на тироидната жлезда, панкреасот, црниот дроб).
Во полигенска хиперхолестеролемија, постои подложен генотип, но поврзан со нездрав начин на живот: неурамнотежена исхрана, седентарен начин на живот, пушење. Поретко, хиперхолестеролемијата може да биде предизвикана од одредени болести (хипотироидизам, заболување на црниот дроб или бубрезите) или од одредени лекови (контрацептивни средства, кортизон).
Најважните фактори на ризик за полигенска хиперхолестеролемија е неурамнотежена исхрана (со голема потрошувачка на заситени масти - производи за брза храна, колбаси, сирења, сосови, пржена храна), пушење и седентарен начин на живот, сите се фактори на ризик за дебелина и дијабетес тип 2.
Симптоми на полигенска хиперхолестеролемија
Нема симптоми, најчестата полигенска хиперхолестеролемија е откриена случајно во рутински тестови.
Дијагноза на полигенска хиперхолестеролемија
За дијагностицирање е потребен целосен липиден профил. Собирање крв се прави на празен стомак (по 12 часа пост). Важно е да не ја менувате вашата исхрана во неделата пред бербата и да не консумирате алкохол 24-48 часа пред тоа.
Дијагнозата на хиперхолестеролемија се поставува врз основа на липидниот профил, кој вклучува:
ЛДЛ холестеролот се пресметува врз основа на формулата: Вкупен холестерол - ХДЛ-холестерол - ТГ/5 (ако ТГ е под 300 мг/дл).
Третман за полигенска хиперхолестеролемија
Важна компонента на третманот е начинот на живот: вежбање, зголемување на потрошувачката на свежо овошје/зеленчук, зголемување на потрошувачката на океански риби, откажување од пушење. За подобра долгорочна усогласеност, навиките во исхраната не треба радикално да се менуваат нагло.
Пациентите кои имаат кардиоваскуларни болести (есенцијална хипертензија, атеросклероза, исхемична срцева болест) или еквивалентно на кардиоваскуларни болести (на пр. Дијабетес), паралелно со промените во животниот стил, исто така имаат потреба од терапија со лекови.
Еволуција, компликации и медицински препораки
Хиперхолестеролемијата е важен фактор на ризик за атеросклероза и кардиоваскуларни заболувања.
Пациент кој случајно открил зголемување на холестеролот на рутински тестови, треба да се консултира со матичен лекар или интернист, дијабетолог или кардиолог.
Статините се најчесто употребуваните лекови кои направија револуција во третманот на хиперхолестеролемија, многу ефикасни во намалувањето на ЛДЛ-холестеролот и добро толерирани на долг рок.
Се покажа дека статините го намалуваат ризикот од кардиоваскуларни настани (миокарден инфаркт, мозочен удар) и кардиоваскуларна смртност. Ако целните вредности не се постигнат преку диета и терапија со статини со статини, може да се поврзат никотинска киселина (што е исто така ефикасно во зголемувањето на HDL-холестерол) или лекови кои ја инхибираат апсорпцијата на холестерол.