Последен спас за слабото срце Зборувајќи лек
Многу луѓе имаат инсуфициенција на митрална валвула и потоа се лекуваат со терапија со МитраКлип.
Едвај поминаа десет дена откако постариот лекар задолжен за кардиологија и нејзиниот тим интервенираа на Кордула М. Womanената Еберсвалдер дошла со хеликоптер на одделот за интензивна нега на специјалната клиника Котбус, бидејќи нејзиното здравје драматично се влошило и нејзината матична болница побара итно преземање. „Знаевме дека пациентката страда од хронична срцева инсуфициенција и дека има голем ризик да умре од кардиоваскуларна инсуфициенција поради дополнителна дисфункција на срцевиот залисток и акутни срцеви аритмии. Целта беше да и се помогне при имплантација на МитраКлип по соодветни прелиминарни прегледи “.
Оваа терапија се користи за тешки форми на регургитација на митралната валвула, истекување во митралната валвула, кога операцијата на срце со привремена врска со машина за срце и бели дробови е премногу ризична за пациентите од различни причини. Ова беше случај со 65-годишникот. Во 2004 година и беше дијагностицирана срцева инсуфициенција поради стеснување на левата коронарна артерија. Кордула М. доби прво, подоцна неколку стентови, пејсмејкер и дефибрилатор. Таа можеше да живее добро со тоа неколку години, иако на ниско ниво на изведба. Но, нејзиното срце стануваше сè послабо. „На крајот на минатата година едвај дишев и бев целосно истоштена“, се сеќава двократната баба. Тестовите на нејзината домашна клиника откриле дека моќта на пумпање на срцето продолжила да се намалува. Покрај тоа, имаше сериозно истекување во митралната валвула и напади на атријална фибрилација, што дополнително го ослабна срцето.
Д-р Кристин Рохор објаснува: „Различни болести како што се срцев удар или миокардитис може да доведат до срцева инсуфициенција, како резултат на што левата комора се шири и митралната валвула, која би требало да спречи крвта да тече назад од левата главна комора во преткомората, се раздвојува. Со секое чукање на срцето, дел од крвта тече низ спуканиот вентил во погрешна насока и се враќа во левиот атриум и се враќа во белите дробови “.
Со методот MitraClip, летоците на митралната валвула се прицврстени едни со други со клипови. Клипот е вграден со помош на катетер под 3Д ехокардиографска и радиолошка контрола. Запечатувањето на митралната валвула го запира непотребниот проток на нишалото, што предизвика дополнителен стрес на ослабеното срце. Отежнато дишење и задржување на водата се забележуваат значително намалени.
Во февруари 2013 година, Др. Кристин Рохор за прв пат користеше MitraClip во Центарот за срце во Сана во Котбус. До денес, таа и нејзиниот добро вежбан тим изведоа скоро 270 од овие минимално инвазивни операции. „Ја испланиравме постапката и за пациентот од Еберсвалде. Сепак, нејзината состојба се влоши толку многу во текот на ноќта, што не беше загрозена само операцијата, туку и нејзиниот живот. “Капацитетот на пумпање на срцето на Кордула М. беше само 15 проценти - нормално е повеќе за здрава личност од 55 проценти. Се појави и атријална фибрилација, со нејзиното срце трчаше до 160 отчукувања во минута, што е близу до фреквенцијата на спортист кој прави спринт. „Нејзиното срце стана сè послабо и послабо како резултат на стресот, а капацитетот на пумпање падна на 10 проценти. И покрај прекинот на аритмијата со електрична кардиоверзија, таа разви сериозен недостаток на здив. Се случи кардиоген шок. Моравме брзо да реагираме “.
Значи, д-р. Кристин Рохор му ставила импела на пациентот околу полноќ. Ова е името на најмалата срцева пумпа во светот, која може да спаси животи ако срцето одеднаш веќе нема доволно сила да чука. Системот Импела, кој вшмукува до 3,5 литри крв во минута во левата комора со помош на микроаксијална пумпа со големина од неколку милиметри и ја пренесува на аортата, се внесува во срцето преку ингвиналната артерија.
„Оваа пумпа е создадена за пациенти со тешки срцеви удари и циркулаторна слабост. Со г-ѓа Кордула М. ја искористивме пумпата за прв пат во случаи на сериозна митрална инсуфициенција за акутно олеснување на целосно пренатрупаната лева комора. „Работеше…. „Спиралата на шок опасна по живот, во која се зафати пациентот, беше прекината. Таа се стабилизира. Утрото на следниот ден, и го запечативме митралниот валвул со вградување на два митраКлипови и на крајот на постапката дури можевме повторно да ја отстраниме пумпата Импела. “Постапката траеше само еден час. „Ние сме добро координиран и искусен тим. Секој точно знае што да прави. Тоа не значи само нас лекарите, туку и нашите медицински сестри и кардиотехничари “.
Следниот ден Кордула М. се врати во нормалното одделение и една недела по акцијата за спасување на живот, таа беше пренесена назад во нејзината домашна болница, каде што и се лекуваат срцевите аритмии за да може да започне со своето лекување. „Да не беше центарот за срце, немаше да бидам жив повеќе. Го сакам тоа. Сакам да ги видам моите внуци како растат. Мојот партнер и семејството ми даваат сила и јас сум многу благодарен за оваа втора шанса “, вели таа. Тимот околу постариот лекар по кардиологија е особено задоволен што пациентот се опоравил толку брзо по првичните драматични околности. „Бевме среќни кога видовме дека имаме успех со нашата стратегија за третман и дека г-ѓа Кордула М. се опоравува се повеќе и повеќе секој ден“.