Пост и веганска храна за ревматизам Тоа вели експерт за исхрана на Федералното здружение на Германската лига за ревма
Вегетаријанска храна, периодичен пост, лекување на постот: Ова го кажува експерт за исхрана и ревматолог за овие теми.
Дали постот може да ја елиминира болката во зглобовите? Зошто треба да јадете малку црвено месо со ревматска болест? Каква улога игра телесната тежина? Julулија Бидер, главен уредник на мобилниот магазин за членови, разговараше за ова со ревматологот и експерт за исхрана проф. Гернот Кижер. Тој е внатрешен ревматолог и е на чело на амбулантата за ревматологија во Универзитетската болница Хале (Зале).
Проф. Кичер, можете да спречите ревматска болест или дури и да ја излекувате со здрава исхрана?
Постојат многу фактори кои придонесуваат за развој на воспалително ревматско заболување. Правилната исхрана може само да го намали ризикот од болест, не може целосно да го елиминира. Откако ќе започнат воспалителните процеси на ревматска болест, тие не можат едноставно да се вратат назад. Сепак, постојат индикации дека текот на болеста е нешто поповолен ако ја промените вашата исхрана по болеста. Сепак, се чини дека ефектот е прилично мал.
Дали има други фактори на животниот стил кои влијаат на ревматските болести?
Истражувањата покажаа дека пушачите имаат значително поголем ризик од воспалителни ревматски заболувања отколку непушачите. Ризикот е особено висок ако пушачите имаат прекумерна тежина. Генерално, може да се каже дека сериозно страдаат од прекумерна тежина помалку добро реагираат на антиинфламаторни терапии. Ова би можело да биде затоа што вашите зглобови се повеќе под стрес од нивната тежина. Покрај тоа, сега знаеме дека маснотиите се метаболички активни ткива: ги ослободуваат самите пораки на организмот, т.н. адипокини. Овие супстанции гориво воспаление и може да ги влоши ревматски заболувања.
Значи, ревматичарите треба да ја задржат својата идеална тежина што е можно повеќе?
Малку прекумерна тежина може да се толерира - не мора да имате индекс на телесна маса под 25. Но, погодените треба да бидат претпазливи од прекумерна дебелина.
Како треба да се хранат погодените од ревматска болест?
Всушност, најдобриот совет е: преминете на медитеранска диета и пред се да вежбате. Обично се здебелуваме затоа што не вежбаме доволно, и не само затоа што јадеме премногу. Дури и ако станува збор за умерена вежба, тоа исто така прави нешто многу добро за зглобовите и кардиоваскуларниот систем. Секој што не е сигурен или има сериозни ограничувања
треба да разговара со неговиот ревматолог за тоа и, ако е можно, да биде придружуван од физиотерапевт на почетокот.
Можете ли да кажете нешто за наизменичното постење што е многу трендовски веќе некое време?
Во таканаречениот периодичен пост, времињата кога е дозволена храна се менуваат со периоди без јадење. Еден пример е методот 16: 8, во кој на засегнатите им е дозволено да јадат во период од осум часа, а потоа да прават пауза од 16 часа. Постојат и други временски поделби. Очигледно е случајот што наизменичното постење доведува до активирање на метаболизмот на гладот помеѓу нив. Се чини дека ова има корисни метаболички ефекти.
Во племенската историја, оваа форма на исхрана одговара на природните услови, бидејќи не бевме секогаш во ситуација да имаме храна достапна цело време. Во минатото, луѓето имаа неколку оброци на ден и добро чувство на глад помеѓу нив. Ако сакате да изгубите тежина, можете да структурирате вакво нешто во секојдневниот живот и да ги следите овие правила.
Може ли вегетаријанска или веганска исхрана да биде корисна? Исто така, постојат ризици?
Постои студија од 1991 година според која веганската диета имала антиинфламаторно дејство. Сепак, оваа студија беше спроведена на многу малку учесници и никогаш не беше повторена. Ревматолозите не препорачуваат чисто веганска диета. Се разбира, можно е обучен веган да јаде балансирана и високо протеинска диета. Но, знаеме дека постои ризик погодените вегани да станат дефицитарни на протеини.
Воспалението во телото доведува до губење на мускулната и коскената маса. Ако тогаш јадете неурамнотежена диета без доволен внес на протеини, ова може да стане критично, бидејќи животинските производи содржат висококвалитетен протеин. Покрај тоа, веганите можат да станат дефицитарни со витамин Б-12. Сепак, ова лесно може да се компензира со додатоци во исхраната.
Дали е препорачливо да се пости? Кога може тоа да помогне? Или може дури и да боли?
Всушност, постојат податоци кои сугерираат дека постот од една до две недели може да има позитивен ефект врз болката во зглобовите. Научниците се сомневаат дека тоа се должи на сопствениот кортизол во организмот, кој телото го ослободува повеќе за време на постот. Погодените произведуваат сопствен преднизолон, така да се каже. Ефектот не е траен. Покрај тоа, не треба да постите ако имате слаба тежина или ако болеста е многу активна. На луѓето со прекумерна тежина им е дозволено да постат, но тие повеќе сакаат да изберат форма во која ќе внесат есенцијални аминокиселини, тоа се градежните блокови за протеините. Ова може да се обезбеди со консумирање на супа од месо - или со следење на формула диета во која протеините се дозволени како пијалоци.
Кога се препорачуваат додатоци во исхраната?
Многу се нуди, но малку е препорачливо. Според мое мислење, сите супстанции што му се потребни на нашето тело во суштина треба да потекнуваат од разновидна и квалитетна диета. Витаминот Д може да биде исклучок, на пример во зима или кога некој не добива доволно сончева светлина поради нивните ограничувања. Недостаток на железо е исто така почест кај луѓето погодени од ревматизам. Нестероидни антиинфламаторни лекови може да ја оштетат слузницата на желудникот и цревата, предизвикувајќи мали загуби на крв во цревата.
За сите други понуди како што се цинк, селен или додатоци на зеленчук, рекламирањето често ветува многу. Јас секогаш ги советувам моите пациенти да ги донесат своите додатоци во исхраната со упатство за употреба на консултации. Одблизу, честопати советувам да не спречувам некои препарати.
Исхраната исто така може да има позитивно или негативно влијание врз заморот поврзан со болести?
Многу фактори доведуваат до замор, вклучувајќи недостаток на железо, дехидратација и висока воспалителна активност. Некои ублажувачи на болката исто така можат да ве уморат, на пример опијати. Многу од моите пациенти кои изгубиле пет или десет килограми се чувствуваат подобри и повнимателни. Тие честопати спијат подобро и пријавуваат подобар став кон животот.
Дебелината не ве прави секогаш уморни, но постои поврзаност помеѓу квалитетот на сонот и фитнесот/заморот. Бидејќи луѓето со прекумерна тежина често грчат почесто или дури имаат паузи на дишењето за време на спиењето. Вашиот сон е тогаш помалку мирен.
Дали има некои посебни препораки во исхраната за артроза?
За луѓето со остеоартритис, главната работа е дека тие треба да внимаваат на нивната тежина - особено оние со артроза на коленото или колкот. Физичката подготвеност и тежината се неопходни.
Што е со заболените од фибромијалгија?
Кај заболените од фибромијалгија, може да се каже дека сè се врти околу физичката активност: погодените треба да вежбаат што е можно пообемно и упорно. Ова исто така го подобрува квалитетот на спиењето. Под одредени околности, тие треба да ја ограничат потрошувачката на алкохол за да не го загрозат спиењето и да не се прејадуваат навечер.
Десет совети за исхрана за ревматизам
Покрај вежбањето, здравата исхрана е клучот за поголема енергија - дури и со воспалителни ревматски заболувања. Проф. Гернот Кижер и iaулија Бидер составија десет кратки совети за тоа што да бараат во здравата исхрана.
Водич за исхрана
Повеќе информации за оваа тема можете да најдете во брошурата „Правилната диета за ревматизам“. Брошурата можете да ја нарачате во нашата продавница за изданија.