Постапката може да ги третира миомиите на матката без да влијае на плодноста
Една нова студија покажува дека едноставна постапка може да им помогне на жените со миома на матката без да ја нарушат нивната плодност.
Емболизацијата на фибромната матка (UFE) ја блокира васкуларизацијата на миома, па тие престануваат да растат или да се намалуваат. Но, техниката не се препорачува за жени кои се надеваат на зачнување на дете, со оглед на тоа што не е јасно дали е блокирана васкуларноста во матката, појаснуваат истражувачите.
Според претходните студии, проблемите со плодноста влијаат на една четвртина жени кои имаат миома на матката - бенигни тумори кои се развиваат од мускулниот слој на матката. Стандардниот третман во овие случаи е миомектомија или хируршко отстранување на миома. Сепак, истражувачите тврдат дека емболизација на миом на матката тоа е полесна и помалку инвазивна постапка.
„Одлучивме да ја спроведеме оваа студија заради загриженост за ефектите на емболизацијата на миом на матката врз плодноста и можноста за зачнување по постапката“, изјави авторот на студијата д-р aоао Писко, директор за интервентна радиологија на болницата Сент Луис во Лисабон, Португалија.
Земајќи ја предвид постојната загриженост за емболизацијата на миом на матката, научниците се обидоа со поинаков пристап, прибегнувајќи кон делумна емболизација на миома на матката, што ги блокира малите артериски гранки на миомот.
„Во случај на делумна емболизација на миома на матката, протокот на крв во миомот на матката се намалува, без значително намалување на протокот на крв во матката, јајниците и артериите, помагајќи да се зголеми стапката на зачнување и да се намали инциденцата на компликации“, објасни Писко.
Во студијата, жените биле подложени на операција делумна емболизација на фиброма забележано намалување на фиброидите слично на оној пронајден во конвенционалната постапка, како додаток, намалена инциденца на компликации, зголемена инциденца на живородени деца и намалени акушерски компликации.
Друг експерт во неплодност објасни како работи постапката. „UFE е постапка што вклучува инјектирање на одредени честички, наречени ресорбирачки хемостатски сунѓери, во крвните садови на миомот“, рече д-р Томер Сингер, директор на одделот за неплодност и репродуктивна ендокринологија на болницата Ленокс Хил во Newујорк. „Овој хемостатички сунѓер што може да се апсорбира, го блокира протокот на крв во горниот крај на крвните садови и спречува органот да расте или да се намалува“, рече тој. „За да ја разберете оваа постапка, замислете ракавица целосно исполнета со вода, вклучително и со прстите. Резултатот од оваа постапка е тоа што наместо да ја заклучи нараквицата во основата, таа ги заклучува само прстите. Затоа, дланката продолжува да содржи вода “, детално објасни Сингер.
Во студијата учествувале 359 жени со миома на матката кои не биле во можност да забременат дете. По приближно шест години следење, 149 од оние кои биле подложени на стандардна или делумна операција на емболизација на миом на матката, забремениле еднаш или неколку пати. Од нив, 131 родиле вкупно 150 деца. Повеќе од 85% од жените кои родиле биле во прва бременост, додаваат истражувачите.
Сингер, кој е и директор на програмата за замрзнување на јајце клетки на здравствениот систем Newувел во Newујорк, објасни дека емболизацијата на миом на матката се смета за ризична процедура за жени кои се надеваат дека ќе забременат, бидејќи ресорптивните хемостатички сунѓери можат да достигнат до други области на матката. или тие можат да го ограничат протокот на крв во растечкиот фетус.
Сепак, новите резултати покажуваат дека некои стравови се неосновани. Резултатите покажуваат дека не само што е можна бременост, туку се раѓаат и живи бебиња. UFE може да стане главен третман за жени со фиброиди кои сакаат да забременат, особено оние со многу, многу големи миома, предложи Писко. Со инцидент на повторување фиброма 60% за овие жени, UFE може да биде важна опција, вели Писко.
Womenените кои избираат UFE процедура, се препорачува да почекаат најмалку шест месеци пред да се обидат да забременат, заради времето потребно за лекување или намалување на миомот, рече Сингер. Тој ги советува пациентите да не се обидуваат да забременат бебе за време на процесот на заздравување поради фактори на ризик за мајката и фетусот, како што се спонтан абортус, неплодност, предвремено породување, предвремени контракции или абнормална плацентарна имплантација.
„Благодарение на оваа студија, јас сум поубеден дека жените кои прибегнаа кон процедурата UFE можат да користат лекови за плодност или да прибегнат кон ин витро оплодување и да добијат добри резултати. Во случај на жени кои пристапиле кон оваа постапка кога биле помлади и кои не се грижат за зачнување дете, ние зборуваме за добри вести “, рече Сингер.
Што е емболизација на миом на матката
UFE (кратенка на емболизацијата на миом на матката) е нехируршки метод што може да ги третира миома со блокирање на артериите кои ги снабдуваат со крв овие бенигни формации, односно артериите на матката, со што фиброидите се намалуваат. Постапката ја спроведува лекар од примарна здравствена заштита во интервентна радиологија, а не од хирург, па затоа е алтернатива на класичната хирургија.
Како да се подготвите за оваа постапка?
Важно е да му кажете на вашиот лекар за сите лекови што ги земате во моментов, вклучително и додатоци на билки и ако имате алергии, особено на лекови што се користат во локална анестезија, општа анестезија или алергии на контрастни агенси кои содржат јод, треба веднаш да му кажете на вашиот лекар.
Специјалистот може да ве советува да не земате аспирин, нестероидни антиинфламаторни лекови или антикоагуланси за одреден временски период пред постапката на емболизација на миом на матката. Исто така, не заборавајте да му кажете на вашиот лекар за неодамнешните болести или какви било други медицински состојби. Како општо правило, секогаш информирајте го вашиот лекар и специјалист по радиологија ако постои можност да бидете бремени во тоа време.
Најверојатно, вашиот лекар ќе ве упати да не јадете или пиете ништо по полноќ пред да ја направите постапката. Вашиот лекар ќе ви каже кои лекови ви е дозволено да ги земате наутро.
Како работи емболизацијата на миом на матката?
Емболизацијата вклучува вметнување катетер преку пределот на препоните, маневрирање на оваа цевка низ артеријата на матката и инјектирање на супстанција директно во артериите кои ја снабдуваат крвта и со матката и со миома. Бидејќи фиброидите на матката почнуваат да се намалуваат (бидејќи нема повеќе крв за да ги „храни“), матката се опоравува целосно.
Ризици од постапката на емболизација на миома
Две недели по постапката (па дури и подолго), пациентот може да има треска, потење и силна болка во карлицата. Овие симптоми се ретки, но ако случајно ги имате, треба веднаш да се јавите кај докторот кој извршил емболизација.
Ако менструацијата не се врати по 3 месеци, мора да контактирате со вашиот лекар, бидејќи е можно да имате погодени јајници. Ова е доста ретко (се случува кај помалку од 1 жена од 50).
Главен извор на написот: Newујорк Тајмс