Постхеморагична анемија причини, симптоми, дијагноза, третман Компетентно здравје на iLive

Медицински експерт за статијата

Постхеморагична анемија е недостаток на елементи што содржат железо во крвната плазма на човекот. Анемијата, која настанала како резултат на загуба на крв, е една од најчестите анемии. Лекарите разликуваат две форми на оваа болест: хронична и акутна.

Хронична постхеморагична анемија се јавува по често, но неколку пати често крварење. Акутната форма на оваа болест се јавува поради ненадејно и обилно губење на крв.

Опасно по човечкиот живот, минималната количина на загуба на крв кај возрасен е 500 ml.

Според меѓународната класификација на болести во 10-тата ревизија, пост-хеморагичната анемија спаѓа во категоријата „Болести на крвта, органи што формираат крв и одредени нарушувања кои вклучуваат имунолошки механизам“. Подточка: "Анемија поврзана со диета., Анемија со дефицит на железо". Класификацијата на болести со шифри е како што следува:

Секундарна анемија со дефицит на железо поради загуба на крв (хронична) - шифра Д50.0.
Акутна постхеморагична анемија - шифра Д62.
Конгенитална анемија како резултат на загуба на крв кај фетусот - код P61.3

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Причини за постхеморагична анемија

Етиологијата на недостаток на крв во телото може да биде:

[9], [10], [11]

патогенеза

Патогенезата или секвенца на појавни феномени е феномен на васкуларна инсуфициенција поради ненадејно празнење на протокот на крв (плазма) од васкуларното корито. Овие фактори доведуваат до недостаток на еритроцити, кои носат кислород, што пак доведува до општ глад за кислород во телото. Без оглед на оваа загуба, поради поактивната активност на срцето, телото не може да компензира.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Симптоми на постхеморагична анемија

Знаењето нема да повреди никого. И за да може да се препознае крварењето (особено ако е внатрешно), потребно е да се знае пост-хеморагична анемија и нејзините симптоми, што со текот на времето ќе обезбеди прва помош и повикајте брза помош.

Со обилна загуба на крв, се манифестираат васкуларни манифестации: диспнеа, срцеви палпитации (тахикардија), индекси на притисок (и артериски и венски).
Кожата и мукозните мембрани стануваат бледи.
Пациентот почнува да чувствува темница во очите, бучава во ушите и мала вртоглавица.
Може да се појави царински рефлекс.
Отпорот на сува уста може да се смета за акутен знак на внатрешно крварење. Тежината на клиниката се одредува не само од општите количини на пот, туку и од брзината со која жртвата губи крв.
Важен фактор е локацијата на повредата. Така, лезиите на гастроинтестиналниот тракт се придружени со нагло зголемување на телесната температура.
Експлицитни објаснувања за интоксикација.
Ги зголемува индексите и преостанатите нивоа на азот во плазмата (додека индексот на уреа останува нормален).
Дури и со мали количини на внатрешно крварење, пациентот ги чувствува органите што стискаат.
Индикаторот за внатрешно оштетување, исто така, може да стане измет. Поради повлечената крв, тие се обоени во црна боја.

Акутна постхеморагична анемија

Ако некое лице изгуби поради повреда (чија последица има оштетување на голема артерија), постојаната операција или егзацербација на која било болест е осмина од вкупниот волумен на функционирање на крвта - доаѓа форма акутна пост-хеморагична анемија.

Лекарите се разликуваат во неколку фази на развој на акутни форми на анемија:

[18]

Хронична постхеморагична анемија

Овој вид на анемија, хронична постхеморагична анемија, се јавува кај пациентот ако тој постепено изгуби крв фракционо за некое време. Овој тип на анемија може да се забележи кај низа болести. На пример, како што се: рак на дебелото црево, дуоденални улкуси или чиреви на желудник, гингивит, хемороиди и многу повеќе. Честото, но мало крварење доведува до општо исцрпување на телото. Постои недостаток на железо. Во оваа смисла, оваа патологија на етиологија се припишува на постхеморагична анемија, патогенеза, оваа патолошка состојба може да се припише на анемија од дефицит на железо.

Во оваа категорија, лекот исто така вклучува и анемија од анкилостома, што се манифестира како резултат на инвазија (пенетрација) на наједноставната класа нематоди во телото на пациентот. Овие паразити се лепат на theидовите на цревата, го повредуваат, предизвикувајќи крварење или крварење од домаќинот, што е нивна храна.

Затоа, главната цел на терапијата при постхеморагична анемија, во која било од неговите форми, е целосно враќање на крвната плазма, циркулирајќи во крвните садови и, следствено, надминување и недостаток на еритропоеза со недостаток на железо. Но, ова е „брза помош“ за телото. По итна реанимација, потребно е да се обрне внимание на причината што предизвикала крварење. И тоа е полесно - неопходно е да се наруши третманот на основната болест.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Пост-хеморагична анемија со дефицит на железо

Досега, лекарите откриле дека пост-хеморагичната анемија од недостаток на железо почнува да се шири доста. На кратко, анемија од дефицит на железо е состојба на организмот која се карактеризира со патолошки недостаток на јони на железо. Покрај тоа, масовната концентрација на елементот е намалена насекаде: во крвната плазма и коскената срцевина и таканареченото складирање каде што телото ја акумулира целата неопходна резерва. Како резултат, постои неуспех во системот за синтеза на џем, се формира недостаток на миоглобин и ткивен ензим.

Современите статистички студии имаат бројка од 50% - ова е бројот на луѓе кои страдаат од анемија во една или друга форма. Соединенијата во кои металите се наоѓаат во природата слабо се апсорбираат или не се апсорбираат од човечкото тело. Доколку се наруши рамнотежата на внесот на железо во организмот и неговата употреба, имаме анемија со недостаток на железо.

Најчесто кај возрасна популација, недостаток на железо може да се поврзе со акутна или хронична загуба на крв. Оваа дијагноза може да се појави, иако ретко, со крварење од носот, се откриваат стоматолошки аспекти на загуба на крв, како и со траума. и исклучителни случаи во кои се развила zhezodefitsitnaya анемија кај донаторот, кој "често со krovosdachey". И, колку и да изгледа чудно, ваквите отстапувања се наоѓаат кај женските донатори.

Кај жените, причините за болеста може да послужат како крварење на матката, како и самата бременост, како и болни, патолошки дисфункции во менструалниот циклус. Лабораториски студии покажуваат дека миома на матката може да придонесе за анемија од дефицит на железо, што придонесува за истекување на железо и последователно појавување на анемични симптоми.

Второто место во однос на фреквенцијата на болести зафаќа загуба на крв во случај на акутни заболувања на гастроинтестиналниот тракт, што се дијагностицира во раните фази, е доста проблематично. Крварењето во белите дробови е прилично ретка манифестација на недостаток на железо, како и загуба на крв од уринарниот тракт и бубрезите.

Новороденчињата и доенчињата може да страдаат од недостаток на железо поради абнормална презентација на плацентата или ако е оштетена за време на операција (царски рез). И, исто така, постојат случаи на цревни крварења, како манифестации на заразна болест.

Причината за недостаток на железо кај постарите деца може да биде дефицит во исхраната. Детето не добива доволно од предметот заедно со храната на која се храни. Единствената причина за анемија може да биде недостаток на железо кај мајката за време на нејзината бременост, како и предвремено родени или тројки близнаци. Сосема ретка, но причина за оваа болест може да стане грешка во акушерството, која, без да чека да престане пулсирањето, премногу рано ја пресече папочната врвца.

Вие не треба да ја избегнувате ситуацијата кога (на пример, со интензивен физички напор, бременост, итн.), Потребата на телото одеднаш да се зголеми. Затоа, веројатноста за појава на постеерорагична анемија од недостаток на железо се зголемува.

Недостатокот на овој елемент во организмот предизвикува значително оштетување на човечкиот имунолошки систем. Но, необично, пациентите со недостаток на железо страдаат помалку од заразни болести. Едноставно е. Ironелезото е одлична хранлива материја за некои бактерии. Сепак, во светло на други проблеми, невозможно е да се игнорира недостатокот на железо во човечкото тело. Недостатокот на железо во крвта не е невообичаен за да укаже на променета предиспозиција во исхраната. На пример, се чини дека нема претходно забележана желба за пиперка или солени производи.

Лекарите исто така го истакнуваат психолошкиот аспект на недостаток на железо. Често им се случува на луѓето кои не се грижат за своето здравје и затоа за себе: диети, ограничена исхрана, недостаток на вежбање, недостаток на свеж воздух, минимални позитивни емоции. Сето ова не придонесува, но ги спречува оние метаболички процеси што влегуваат во телото. По студијата, научниците открија дека зад сите овие работи, како по правило, се крие длабока депресија, психолошка траума.

До денес, лекот се снабдува со прилично голем арсенал, во форма на препарати на железо: конферон, ферамид, гума за џвакање, сорбит и други. Исто така, постојат течни форми, на пример, малтофер, степенот на апсорпција, што зависи од нивото на недостаток на железо во телото. Овој лек е одобрен за употреба дури и кај новороденчиња (дури и предвремено родени бебиња).

Постхеморагична анемија кај деца

Постхеморагична анемија кај деца се јавува доста често и се јавува, како кај возрасни и акутна (доста честа) и хронична (невообичаена).

Новороденчињата се прилично ранливи. Постхеморагична анемија често се јавува со траума при раѓање или може да се појави дури и по прекумерно земање крв за време на лабораториски тестови. Кај постари и средовечни деца, главната причина за анемија често се црви кои присасиваја до wallидот на гастроинтестиналниот тракт, повреденото тело и предизвикуваат mikrokrovotecheniya.

Првите знаци на крварење кај доенчиња може да се забележат по половина час од почетокот. Кај постари деца кои се појавуваат следниот ден или подоцна (но не и акутно спонтано крварење). Хронична манифестација на болеста се јавува кај деца од која било возраст е многу поретка. Ова обично е: болест на гастроинтестинален улкус, проширени вени, камења во бубрезите, полипи, наезда со паразити, нефритис, хеморагична дијатеза, вродена или стекната тромбоза.

Симптоми на кои родителите треба да го будат алармот:

Исто како кај возрасните.
Но, првите манифестации се летаргија, намалување на апетитот, постои зголемена суспензија и детето почнува да добива помалку тежина.
Една од главните карактеристики на почетната фаза на болеста може да биде промена на вкус трошки, до степен до кој децата имаат тенденција да јадат земја, креда, глина. Ова е резултат на недостаток на железо и недостаток на минерални компоненти во телото на детето. Понекогаш овие промени не се толку радикални.
Има промена во однесувањето. Децата стануваат каприциозни и измачувачки или, за разлика од нив, апатични.
Исто така, постои манифестација во зависност од надворешните знаци: кршлива коса и невен, пилинг на кожата.
Млечен "мазен јазик.
Кај адолесцентни девојчиња, прекин на менструалниот циклус.
Мошне често против позадината на постхеморагична анемија, постојат компликации од заразна природа: отитис медиа, пневмонија .

Првото нешто што треба да се направи во ситуација кога детето е во состојба на хеморагичен шок е реанимација за да се запре крварењето и анти-шок терапијата. Авион и капе се инјектираат со замена на крв. Во овој период, се утврдуваат крвната група и Rh компонентата на детето. Реанимација се изведува со свежа крв. Доколку не е достапно, се вршат директни трансфузии од донаторот. Паралелно, гликозидите се поддржани од кардиоваскуларниот систем и се припишува диета богата со протеини и витамини.

Третманот на постхеморагична анемија кај деца е намален во идентификацијата и третманот на основната причина за крварење, односно болеста што предизвика губење на крв.