Пракса за крај и дебело црево Есен - Анален карцином
Аналниот карцином е малигна болест што може да се појави или во областа околу надворешниот ректален отвор (анален раб) или во самиот анален канал.
Невозможно е за самиот пациент да прави разлика помеѓу бенигна болест како што се хемороиди или пукнатини и анален карцином, бидејќи нема специфични, типични симптоми. Повеќето пациенти се жалат на чешање, крварење, чувство на туѓо тело или болка што постои неколку недели, па дури и месеци. Некои пациенти се жалат на размачкана столица во долната облека. Дури и за искусен лекар, понекогаш е тешко да се разликува рак од анал, од, на пример, воспаление, бидејќи болеста е релативно ретка. Клучно е да се земат примероци од ткиво секогаш кога постои сомневање за анален карцином, а во некои случаи туморите можат веднаш да се отстранат. За среќа, ретко се случуваат метастази (населби на тумор) и кога ќе се појават, тоа обично се случува во ингвиналните лимфни јазли, црниот дроб или белите дробови.
третман
Само пред 20-30 години, веднаш беше опериран карцином на анал - се отстрани целиот ректум и сфинктер мускул, а пациентот доби вештачки анус што мораше да го чува засекогаш. Како и да е, болеста се повтори кај најмалку 50% од пациентите. Денес болеста се третира со зрачење и хемотерапија - со ова туморот исчезнува целосно во 70-80% од случаите и не се враќа. Ако туморот сè уште може да се открие по зрачење и хемотерапија, или ако болеста се повтори, целиот ректум денес мора да се отстрани.
Третманот сега се спроведува во тесна соработка со други оддели, како што се терапевти за зрачење и лекари од рак (онколози).
Таканаречените преканцерози често се наоѓаат како прелиминарни фази на анален карцином. Ова се подразбира како промени на кожата (Боуенова болест, карцином in situ) во перианалната област, кои содржат ризик од малигнен премаз. Доколку има сомневање, треба да се земе дарежлив примерок од ткиво. Тогаш овие промени треба целосно да се отстранат под анестезија за да се спречи ракот да се развие подоцна.