Прашања и одговори за третман на атријална фибрилација
Како се развива атријална фибрилација?
Атријалната фибрилација предизвикува срцето да го изгуби својот нормален ритам. Експертите од Професионалното здружение на германски интернисти (БДИ) претпоставуваат дека здравите луѓе ќе имаат 60-70 отчукувања на срцето во минута во мирување. Меѓутоа, со атријална фибрилација, отчукувањата на срцето стануваат побрзи (до 160 отчукувања во минута), побавно или се согледува „сопнување“ на отчукувањата на срцето.
Атријалната фибрилација започнува првенствено од левиот атриум. Тука крвта се пумпа во срцето од белодробните вени. Високиот притисок во овој момент создава особено тежок товар, што значи дека повеќе клетки на сврзното ткиво се акумулираат во оваа област. Клетките на сврзното ткиво не можат да пренесуваат електрични импулси, како што е случајот помеѓу срцевите клетки. Како резултат, преносот на електричните импулси се забавува и се развива атријална фибрилација.
Кој носи посебен ризик од заболување?
Фактори на ризик за атријална фибрилација се постојан висок крвен притисок, како и редовен и интензивен стрес, на пример, кај спортисти со високи перформанси. Дебелината, дијабетес мелитус и постоечката срцева слабост се исто така фактори на ризик. Друга ризична група се луѓе на возраст од 60 години, чие срце веќе покажува знаци на замор од долгогодишен стрес.
Кои се вообичаените симптоми?
Најчестиот симптом е постојан неправилен пулс кој се појавува одеднаш и трае повеќе од 30 секунди. Покрај тоа, често има чувство на вртоглавица и намалени перформанси. Атријалната фибрилација обично исчезнува исто како што се појави нагло. Сепак, можно е атријалната фибрилација да не помине сама по себе. Во овој случај, срцето мора да биде електрошокирано во нормален ритам. Сепак, можно е и засегнатите да не забележат ништо во врска со атријалната фибрилација и да се открие случајно за време на друг преглед.
Зошто е опасна атријална фибрилација?
Поради атријалната фибрилација, двата преткомора повеќе не се снабдуваат со крв подеднакво. Како резултат, се формираат тромби, кои стигнуваат до мозокот и ги блокираат малите вени таму. Ткиво умира и имате мозочен удар.
Што треба да направам ако срцето ми чука неправилно?
Пред сè, треба да го посетите вашиот матичен лекар. Користејќи ехокардиограм (EKG), лекарот може да утврди дали неправилното чукање на срцето е атријална фибрилација и дали постои ризик од мозочен удар. Ако е дијагностицирана атријална фибрилација, срцевиот ритам се враќа на нормалното ниво со одредени лекови за разредување на крв или бета-блокатори. На некои пациенти може да им треба електричен шок за нормализирање на отчукувањата на срцето. Ова е постапка на третман што, како и понатамошно лекување, го спроведуваат кардиолози.
Како се лекува болеста со лекови?
Општо, важно е да се спречи формирање на тромби што може да доведе до мозочен удар. Ова е обезбедено со земање лекови за разредување на крв. Најпознати и најпропишани лекови се антагонисти на витамин К како што е Маркумар. За време на терапијата со овие лекови, лекарот мора внимателно да ги следи читањата на пациентот. Ова е особено важно затоа што може да комуницира со други лекови, но некои видови храна можат да влијаат и на ефектите.
За пациенти кои имаат проблеми со Маркумар, т.н. „Ноакс“ (нови орални антикоагуланси) се достапни како алтернатива. Овие исто така имаат ефект на разредување на крвта.
Дали има некои корисни интервенции?
Можна е аблација на катетер, позната и како изолација на пулмонална вена. Катетерот се турка низ вената во препоните во левиот атриум. Таму се уништува ткивото на белодробните вени, така што повеќе не може да има „погрешно“. Ободелувањето се врши или со топлина, студ или со ласер.
Друга можност е механичкото затворање на ауриката. Ова е дел од срцето каде се прават тромби кои предизвикуваат мозочен удар. Овој метод често се користи кај пациенти кои не можат да толерираат разредувачи на крв како што е Маркумар и кои се изложени на ризик од мозочен удар.