Правилно оценување на хипогликемија - дијабетес LИВЕЕ
Хипогликемијата може да има многу лица и да се разликува по сериозноста. Покажуваме како навремено можете да ја препознаете моќта на хипогликемијата и како да ги преземете вистинските контрамерки. Текст: Алин Милер
Грешка во пресметката на оброкот
Честа причина за хипогликемија се неточни пресметки на оброците и како резултат на предозирање со инсулин. Вистинска грешка може да биде особено одењето во ресторани или тешко да се проценат оброците, како што се тепсии или десерти. Истото важи и за храна со низок гликемиски индекс, како што се овошни и овошни сокови. Друга причина за хипогликемија после јадење се високите фактори БЕ. На пример, ако инјектирате две единици инсулин на БЕ, кога ќе ви треба само една единица.
(Хипогликемија) ризик:
Колку е поголема неточната доза и колку сте почувствителни на инсулин, толку поголема моќ има хипогликемијата. Станува особено опасно со големи дози на инсулин пред спиење или навечер: Кога лежите, се зголемува чувствителноста на инсулин. Ако инсулинот сè уште работи во поголеми количини, вредностите брзо се уриваат во визбата. Инјектирање инсулин, но не јадење е исто така опасно. Било така затоа што заборавате или ве спречуваат да го сторите тоа.
Превенција и итна помош:
Инјектирајте само кога сте сигурни дека можете да јадете и избегнувајте одвлекување на вниманието околу оброците. Во секој случај, нешто треба да се појави, земете гликоза за да го запрете падот на шеќерот во крвта. Ако не сте сигурни колку БЕ има оброк и инјектирате со чувство, тогаш треба да обрнете големо внимание на сигналите од вашето тело и повеќе да извршите контролно мерење. Избегнувајте големи количини на инсулин пред да влезете во ноќта. За да бидете на безбедна страна, поставете го будилникот и измерете повторно. Секој што оди во кревет со ниски вредности и знае дека инсулинот сè уште работи, треба да јаде брзо БЕ, како превентивна мерка. Бидете сигурни дека секогаш имате такви хипо-БЕ, дури и навечер. Ако откриете дека вашите нивоа после јадење секогаш се прениски, факторите на БЕ може да имаат потреба од прилагодување.
Неточна базална стапка
Необјаснета хипогликемија во текот на денот и особено во текот на ноќта може да биде поврзана со неточна базална стапка. Ако ова е премногу високо, нивото на шеќер во крвта ќе опаѓа континуирано, дури и ако не е даден дополнителен инсулин во исхраната.
(Хипогликемија) ризик:
Грешките во основната стапка обично се провлекуваат бидејќи засегнатото лице ја менува својата чувствителност на инсулин. Хипогликемијата има прилично мала моќност, освен ако основната стапка не се промени значително или има други фактори кои го намалуваат нивото на шеќер во крвта.
Превенција и итна помош:
Базалната стапка треба да ја прилагоди вашиот дијабетолог со цел метаболизмот да се врати во рамнотежа. Акутната хипогликемија се спротивставува на брзите БЕ.
Потрошувачка на алкохол
Алкохолот може да предизвика хипогликемија до 30 часа по консумирањето и да ја наруши перцепцијата на хипогликемија. Алкохолот инхибира формирање на нов шеќер во црниот дроб. Телото недостасува
со тоа можноста за контрарегулација.
(Хипогликемија) ризик:
Ризикот и моќта на хипогликемија може да бидат многу високи, бидејќи консумирањето алкохол е поврзано со нарушена перцепција. Покрај тоа, ефектите на алкохолот траат долго време.
Превенција и итна помош:
Исправете ги високите нивоа на шеќер во крвта за време и после пиење алкохол со особено внимание. Носете доволно брзо БЕ со вас, особено ако се движите многу, на пример кога танцувате. Редовно мерете го шеќерот во крвта, вклучително и навечер, и јадете доволно дополнителни BE кога вредностите се ниски. Пред спиење, исто така треба да поддржите нормална вредност од околу 100 mg/dl (5,6 mmol/dl) со дополнителни BE.
Спорт и вежбање
Домашните работи можат да го намалат шеќерот во крвта, како и напорните вежби. Овој таканаречен помал товар не треба да се потценува. Затоа, немојте да се изненадите ако шеќерот ви падне при косење или чистење на тревникот.
(Хипогликемија) ризик:
Колку повеќе инсулин дејствува за време на вежбање, толку е поголема моќта на хипогликемијата. На пример, после оброк до крајот на времето на дејство на болус. Моќта зависи од количината на инсулин и составот на храната.
Превенција и итна помош:
Ако шеќерот во крвта е низок, помага само храната. Земете брзи БЕ и престанете да се движите додека не се чувствувате подобро. Спортската адаптација е неопходна за превенција. Разговарајте со вашиот дијабетолог за тоа како да ја прилагодите количината на инсулин.
Појава на болести
Дијареата и повраќањето може да имаат различни причини. Од вируси до реакции на замени за шеќер како сорбитол. Повраќањето исто така може да биде редок несакан ефект на хипогликемија.
(Хипогликемија) ризик:
Кај возрасните е можно дијарејални заболувања да предизвикаат хипогликемија со мала моќност. Од друга страна, станува опасно кај мали деца кои имаат одредени видови на дијареја неколку дена. Нивните потреби за инсулин може да се преполоват или дури и дополнително да се намалат. Хоспитализацијата обично е неопходна тука. Повраќањето е особено опасно ако оброк е веќе инсулинизиран. Резултатот е хипогликемија со голема моќ.
Превенција и итна помош:
Заедно со терапијата, мора да се најде причината и, ако е можно, да се отстрани. Лековите како Имодиум или Вомекс можат да помогнат. Редовно мерете го шеќерот во крвта (исто така и навечер) и земете брзи БЕ. Добар совет: пијте засладени пијалоци во мали голтки. Побарајте помош од некого што го познавате, бидејќи болеста може да биде придружена со слабост.
Земање кортизон
Кортизонот е хормон на стрес и има ефект на зголемување на шеќерот во крвта што се јавува по задоцнување по земање лекови кои содржат кортизон или по инјекции. Променетата метаболичка состојба бара дополнителна администрација на инсулин.
(Хипогликемија) ризик:
Секој што инјектира инсулин, но заборава да земе кортизон или ја намали дозата на лекови, предизвикува хипогликемија. Во зависност од количината на погрешна доза, ова може да има многу моќ.
Превенција и итна помош:
Работете која е пропуштената доза. Колку единици биле инјектирани и колку од нив биле неопходни за администрација на кортизон? Врз основа на вашите фактори БЕ, сега можете да му се спротивставите на ова со брзи БЕ. На пример: сте инјектирале четири единици и сте заборавиле да го земете кортизонот. Вие нормално инјектирате две единици на MU. Во овој случај, треба да јадете уште две брзи БЕ за да ја надоместите погрешната доза. (Пресметка: неточна доза (четири единици) поделена со БЕ факторот (две) еднаква на две дополнителни БЕ)
Технички проблеми
Дијабетичарите секогаш зависат од техничките помагала. Може да се случи мерните уреди одеднаш да покажат голема вредност што не може да се објасни. Најчесто тоа е затоа што остатоците од храна со шеќер на прстите или температурните флуктуации го фалсификувале мерењето на шеќерот во крвта. Ако ја поправите високата вредност без контролно мерење, ќе предизвикате хипогликемија. Истото важи и за неточни дози со пенкало или пумпа: Бидејќи се издадоа премногу единици или случајно се инјектираше инсулин со кратко дејство, наместо инсулин со задоцнување.
(Хипогликемија) ризик:
Во зависност од количината на погрешна доза, таквата хипогликемија може да има многу моќ и да трае подолг временски период. Како пример: Вашиот метар покажува вредност од 270 mg/dl (15 mmol/l), иако всушност е 100 mg/dl (5,6 mmol/l). Ако сега издавате корективен инсулин, а веројатно сеуште се движите, тоа може да биде опасно.
Превенција и итна помош:
Секогаш мијте ги прстите пред мерењето. Изведете контролно мерење ако не можете да ги објасните вредностите и обрнете внимание на предупредувачките известувања на вашиот уред за мерење, на пример при ладни температури. Слушајте ги сигналите на вашето тело, дури и откако ќе дадете инсулин. Обидете се да ја пронајдете причината за хипогликемијата со цел да се спротивставиме на тоа со брзи БЕ. Можеби е потребно долгорочно следење на вредностите. На пример, ако сте инјектирале голема количина инсулин со кратко дејство, наместо инсулин со задоцнување. Обрнете внимание на времетраењето на дејството на инсулинот.
Бременост и доење
За време на бременоста и последователното доење, чувствителноста на жената се менува на инсулин. Постојат три фази во кои хипогликемијата се зголемува: Помеѓу петтата и 14-та недела од бременоста, од 35-та недела од бременоста (најрано) до непосредно по раѓањето и за време на доењето. Потребата од инсулин кај доилката се намалува кога млекото се инјектира во градите. Повторно се зголемува само кога детето ќе се одвикне.
(Хипогликемија) ризик:
Хипогликемијата може да биде многу моќна за време на бременоста. Womenените кои дојат треба до 25 проценти помалку инсулин. Ризикот не треба да се потценува, бидејќи тешка хипогликемија со бесознание и напади може да се развие многу брзо, што не само што ја загрозува мајката, туку и бебето.
Превенција и итна помош:
Бидете во близок контакт со вашиот дијабетолог, кој ќе ви помогне соодветно да ја прилагодите базалната стапка. За време на бременоста е корисно да се јаде брз БЕЗ повеќе од вообичаено како мерка на претпазливост ако имате хипогликемија. Пред доење, генерално треба да земете една или две брзи БЕ како заштита. Може да бидат потребни повеќе дополнителни БЕ, особено ако има други фактори вклучени во доењето, на пример, претходно погрешно инсулинизиран оброк.
Ослободување на хормони за време на менструацијата
Човечкиот организам, меѓу другото, е контролиран од хормони, бидејќи како сопствен пренесувач на информации на организмот, меѓу другото, го регулираат метаболизмот. Womenените знаат дека флуктуираат нивоа на шеќер во крвта во текот на менструалниот циклус.
(Хипогликемија) ризик:
Неколку дена пред менструацијата, се ослободуваат зголемени нивоа на естроген и прогестерон, предизвикувајќи нивно покачување. Сепак, производството на хормон одеднаш се намалува, така што жените имаат тенденција да имаат хипогликемија првиот и вториот ден од крварењето поради зголемената чувствителност на инсулин.
Превенција и итна помош:
Препорачливо е да се води менструален календар и да се напише во дневникот за шеќер во крвта кога ќе се појави крварење. На овој начин, со текот на времето, можете да процените како ќе реагирате за време на вашиот циклус и да се прилагодите на построгите вредности. Земањето таблети со хормони како таблетите може да помогне во стабилизирање на циклусот. Сепак, мора да се спомене дека секој внес на хормон носи ризици.