Прецизна исхрана; Нутриса

Улогата на тестирање нутригенетика

Сите ние сакаме да се храниме здраво. Еден од практичните проблеми поврзани со здравата исхрана (поим што инаку е генерички и кој, сам по себе, не означува ништо точно), е како ние дефинираме што значи таквата диета. Како можеме да дефинираме, конкретно, здрава исхрана?

Одговорот на ова прашање, излегува се повеќе и повеќе, не е единствен. Во текот на изминатите две децении, сè повеќе студии покажуваат дека секоја индивидуа може да има посебни нутриционистички потреби и овие потреби може да се дефинираат со користење на прецизни критериуми за исхрана.

Што ни кажува Напредниот тест NGx?

Оптимални нутриционистички потреби на мајката за време на бременост и доење, за најдобар развој на фетусот, а потоа и на доенчето
Дневни количини на хранливи материи потребни за вашето тело
Присуство на генетски варијации кои предизвикуваат болести
Каков вид физичка активност ви одговара
Реакција на одредени третмани со лекови
Избегнување на исхраната (превенција) и терапевтски решенија за метаболички болести предизвикани од несоодветна исхрана

Терминот прецизна исхрана (прецизна исхрана) се однесува на развој на нутриционистичко однесување специфично за потребите на секоја индивидуа, со цел да се спречат или третираат метаболички нарушувања или болести поврзани со нездрава исхрана (1) Станува збор за тоа како можеме да ги утврдиме оптималните потреби во исхраната на секоја личност, така што тие имаат максимални шанси да бидат здрави или да намалат одредени метаболички нарушувања, како што се дијабетес тип 2, висок холестерол (хиперхолестеролемија) или дури (за бремени жени) за оптимизирање на внесот на хранливи материи до фетусот. Прецизната исхрана произлегува од поширокиот концепт на прецизна медицина.

Со цел да се дефинира оптимална исхрана за одредено лице, треба да се земат предвид неколку елементи, вклучително:

Пол, возраст, фенотип (висок/низок, мускулест, итн.);
Физиолошка состојба (бременост, пубертет, хормонален статус, период на раст, итн.);
Начин на живот (физичка активност, вид на професионална активност, итн.);
Постоење на болести (или метаболички нарушувања);
Постоење на нетолеранција на храна;
Екосистемот (околината) во која живее лицето (температури, надморска височина и сл.);
Локални навики на јадење или начин на живот, историја итн.;
И на крај, но не и најмалку важно, генетската структура единствена за секоја индивидуа (поле на проучување на нутригеномика и нутригенетика).

Кои се нутригеномијата и нутригенетиката?

Нутригеномика е студија за ефектите што ги имаат хранливите материи врз експресијата на гените (подоцна врз изразот на протеини и метаболити), додека Нутригенетиката ја проучува улогата што ја имаат генетските варијации врз потребата за хранливи материи (2) Овие две области на студии се тесно поврзани. За поедноставување, ќе го користиме само терминот нутригенетика во презентацијата подолу, но проширувајќи го овој поим на полето на нутригеномика.

1) Секоја индивидуа има посебен геном

Веќе е познато дека секој од нас има единствена генетска структура, што се должи на генетски варијации кои или се наследуваат или се појавуваат како нови генетски промени во текот на животот на една личност. Ако, првично, проектот за дешифрирање на човечкиот геном (Проект за човечки геном) дозволи дефинирање на референтен човечки геном, дефиниран само за неколку лица, понатамошен развој на проектот, како и почеток на други проекти како на пр. Проектот HapMap (затворено во 2016 година) или во поново време Проектот 1000 геноми, дозволи поточно разбирање на улогата што ја игра генетската варијација при дефинирање на физиолошките карактеристики и ризиците од болести.

2) Посебен геном ги дефинира различните потреби во исхраната

Фактот дека генетските разлики доведуваат до различни нутритивни потреби не е тајна. Всушност, сите знаеме дека, на пример, потребата за хранливи материи за жените е различна од онаа за мажите, а разликата помеѓу двата пола е генетска. Тековните препораки за потребите на хранливи материи ја земаат предвид различната генетска структура на жените и мажите. Во суштина, ова е нутригенетски пристап, но без да го специфицирате ова.

Технолошкиот напредок во областа на секвенционирање на човечки геном дозволи нутригенетиката да добие невиден интензитет во последните 20 години. Илјадници епидемиолошки студии (или набудувачки или интервентни) потоа ја идентификуваа и потврдија идејата дека нутритивните потреби на индивидуата се делумно предизвикани од тоа како функционираат сопствените гени на индивидуата. И оваа генетска функционалност е во голема мера дефинирана од нуклеотидната низа на ДНК од која се создадени гените.

3) Нормалност = генетска разновидност

И во романските и во меѓународните медиуми, бројни написи и емисии продолжуваат да дебатираат и да ја претставуваат улогата што ја имаат гените и во одржувањето на здравјето на една личност и во дефинирањето на нутриционистичките потреби. За жал, многу од овие пристапи воведуваат поим за „добри“ или „лоши“ гени, што е погрешен и ненаучен пристап кон нутригенетиката.

Во најголем дел, нутригенетиката ја проучува улогата на честите генетски варијации кај популацијата, односно оние варијации што можат да достигнат и до 50% како присуство кај општата популација. Со неколку забележителни исклучоци (каде што присуството на ретки генетски варијации се причина за добро дефинирани болести), најчестите генетски варијации самите по себе не се причина за некои болести. Овие генетски варијации се појавија за време на човечката еволуција, а потоа се множеа (нивната фреквенција се зголеми) токму поради предностите за преживување на лицата кои ги поседуваа овие варијации, во споредба со оние во кои овие варијации беа отсутни. Со други зборови, генетска мутација, која првично се појавила кај индивидуа, не може да се шири и да се размножува во популација освен ако не даде еволутивна предност. Инаку, генетските мутации кои не даваат еволутивни предности остануваат ретки, па дури и исчезнуваат целосно од соодветната популација, останувајќи во полето на генетски несреќи.

4) Генетска разновидност = различно хранливо барање

Меѓутоа, бројни студии покажаа дека индивидуите кои имаат одредени заеднички генетски варијации можат да бидат изложени на зголемен ризик од заболување, со оглед на тоа што нивната диета, иако е во согласност со општите препораки, не е соодветна за специфичните генетски карактеристики на овие лица. За да се справат со ова прашање, научниците прибегнаа кон проучување на врската помеѓу гените и животната средина (интеракции на ген-средина) и врската помеѓу гените и исхраната (интеракции на гени-хранливи материи). Така, исхраната се смета за фактор на животната средина.

Резултатите од овие студии покажаа дека, за одредени гени чии функции се тесно поврзани со метаболизмот на хранливите материи, одредени генетски варијации можат да бидат, во зависност од исхраната, корисни или штетни, и дека поимот „добри“ или „лоши“ гени „нема смисла. Наместо тоа, корисната или штетната улога на генетската варијација мора да се суди во контекст на внесот на исхраната и во контекст на одредена популација или човечка раса, живеејќи во одреден еколошки (вклучително и нутриционистички) контекст.

Нутригенетско тестирање затоа е суштинска алатка што ги специфицира количините на хранливи материи потребни за одредена личност, во зависност од нивната генетска структура. Бидејќи генетската структура не се менува значително во текот на животот, овој тест се прави само еднаш во животот.

Напреден тест на нутригенетски NGx, најсложениот тест во светот, е резултат на повеќе од 16 години искуство во областа на академско истражување во областа на нутригенетика/нутригеномика, на еден од најпрестижните универзитети во САД, Универзитетот во Северна Каролина на ридот Чапел.

Две од најпознатите и најреномирани институции во областа на геномиката придонесоа и продолжуваат да го поддржуваат овој дизајн и технолошки развој, вклучително и преку континуирано истражување:
- Универзитет Дјук, преку Центарот за геномска анализа (прочитајте повеќе тука)
- Thermo Fisher Scientific, кој го држи патентот за секвенцирање за платформата Ion Torrent (прочитајте повеќе тука). Платформата за секвенционирање за напредниот тест NGx е јон PGM Dx систем, одобрен од Федералната администрација за лекови, заедно со реагенси посветени на овој тест (ФДА, САД, Медицински уред од класа II, прочитајте повеќе овде)
- Медицински лаборатории Мако, партнерска лабораторија во САД акредитирани CLIA и ACAP кои вршат секвенционирање на ДНК за овој тест. Податоците обезбедени од лабораторијата потоа ги обработува Напредна нутригеномика, која подготвува извештај даден на нашите клиенти (прочитајте повеќе овде).

Која е постапката за тестирање?

1) Плунката се добива и се чува во цевка која содржи специјален конзерванс. Примерокот на плунка потоа се испраќа во акредитирана лабораторија CLIA и CAP во САД.

2) ДНК се извлекува од плунка со употреба на стандардни методи. Квалитетот на ДНК потоа се проверува со употреба на NanoDrop, Qubit или други соодветни методи за да се потврди квалитетот на ДНК потребна за секвенционирање. Потоа се секвенцираат само примероци од ДНК кои се во согласност со потребниот стандард за квалитет.

3) ДНК се секвенционира со користење на технологијата Ion Torrent. Библиотека за секвенционирање на следната генерација (NGS), изградена со помош на програмата 335-ампликонски Јон АмплиСек Дизајнер, се користи за идентификување на 387 генетски варијации во 97 гени. По усогласувањето на добиените низи со референтниот геном GRCh37.p12 (hg19), отстранети се слабиот квалитет на читање и дупликати, а генетските варијации се откриваат со помош на програмата Ion Reporter. Напредниот тест NGx открива полиморфизми во една база, како и кратки вметнувања и бришења, со длабочина на секвенционирање над 20X. Длабочината на целта е 100X, но повеќето примероци имаат просечна длабочина на секвенционирање над 1000X.

4) Идентификуваните генотипови се користат од Напредна нутригеномика за да генерираат извештај кој содржи совети за исхрана базирани на 73 гени, како и скрининг тестови за 24 гени вклучени во појава на болести со генетско учество. Алгоритмот што се користи за развој на совети за исхрана користи неодамна објавени студии и вклучува анализа на едно-базни полиморфизми, хаплотипови и интеракции на гени-гени.

И во Романија и на европско ниво, напредниот хранлив генетски тест NGx се продава од компанијата GenetX, под лиценца за напредна нутригеномика во САД, за што можете да прочитате тука: https://www.genetx.eu/

Поради сложената структура на тестот Напредно NGx и различниот интерес што клиентите можат да го имаат за одредени компоненти на тестот, компанијата GenetX, под лиценца на Напредна нутригеномика САД, во Романија и во Европа, ги структурираше тестовите GenetX, така:

Compleенско целосно здравје: Исхрана во контекст на бременоста. Исхрана кај возрасни. Ризик од метаболички дисбаланс. Генетски варијации поврзани со физички напор или атлетски перформанси.
Здрав живот и тенок: Исхрана кај возрасни. Ризик од метаболички дисбаланс. Генетски варијации поврзани со физички напор или атлетски перформанси.
Бременост и нега на бебе: Исхрана во контекст на бременоста. Исхрана кај возрасни.
Метаболен биланс: Исхрана кај возрасни. Ризик од метаболички дисбаланс.
Исхрана, спорт и фитнес: Исхрана кај возрасни. Генетски варијации поврзани со физички напор или атлетски перформанси.
скрининг: Генетски варијации поврзани со болести и одговори на третманот.

Краток опис на тестовите на GenetX може да најдете овде.

Како да се изврши тестот?

Пациентот бара комплет за генетски тест од придружна канцеларија за исхрана или директно од www.genetx.eu и се води кон специфичните чекори на бербата (плунка), транспортирање и примање на сложениот извештај специфичен за купениот тест GenetX. Првите фази на бербата и транспортот ги спроведува GenetX, а фазите на толкување ги спроведува Напредно NGx, САД.

Следејќи ја извршената нутригенетска анализа, GenetX развива „Водич за превенција“ кој содржи нутригенетски профил и список на препорачана храна за да се обезбеди потребниот внес на хранливи материи.

Последната фаза се состои во примена на нутригенетскиот резултат во исхраната на пациентот, чекор извршен од нутриционист-диететичар.

Ние гарантираме дека овој мултидисциплинарен пристап ја зголемува ефикасноста на резултатите, со наоѓање на хранливи лостови прилагодени на секој пациент, така што тој има што повеќе корист од податоците за тестот.

Колку време е потребно од датумот на берба до времето на прием на извештајот? 7-8 недели

(в) Напредна нутригеномика. Текст адаптиран со дозвола од Напредна нутригеномика