Предупредувачки знаци за мозочен удар (апоплексија), причини, терапија - NetDoktor

Мартина Фајхтер студирала биологија со фармација по изборн предмет во Инсбрук, а исто така се потопила во светот на лековитите растенија. Оттаму не беше далеку на други медицински теми кои и денес ја пленат. Таа се обучи како новинар на Аксел Спрингер академијата во Хамбург и работи за НетДоктор од 2007 година - прво како уредник и од 2012 година како хонорарен автор.

На мозочен удар (Апоплексија, мозочен удар) е ненадејно нарушување на циркулацијата во мозокот. Таа мора да биде третирана од лекар што е можно побрзо! Инаку, толку многу мозочни клетки умираат што пациентот претрпува трајно оштетување, како што се парализа или говорни нарушувања, па дури и умира. Прочитајте сè што треба да знаете за темата овде: Што точно е мозочен удар и како се развива? Кои се знаците за предупредување и кои се можните последици? Како се третира?

Мозочен удар: брза референца

Што е мозочен удар? Ненадеен проблем со проток на крв во мозокот
Важни симптоми: акутна мускулна слабост, парализа и вкочанетост во едната половина од телото, ненадејни нарушувања на видот и говорот, акутни и многу силни главоболки, акутна вртоглавица, говорни нарушувања итн.
Причини: Намален проток на крв во мозокот, обично поради згрутчување на крвта (исхемичен мозочен удар), поретко поради мозочно крварење (хеморагичен мозочен удар)
Тест за мозочен удар (БРЗ тест): Побарајте од пациентот да се насмевне за возврат (Ф за лице), да ги подигне двете раце истовремено (А за рацете) и да повтори едноставна реченица (С за говор). Ако има проблеми со тоа, веројатно има мозочен удар и треба брзо да го предупредите лекарот за итни случаи (Т како на време).
Прва помош: Повикајте итен лекар (Тел. 112), смирете го пациентот, олабавете тесна облека, подигнете го горниот дел од телото (ако пациентот е во свесна состојба), легнете на страна во стабилна положба (доколку не сте во свест), реанимација (ако не може да се утврди пулс/не може да се дише)
Третман: Стабилизација и следење на виталните функции, понатамошни мерки во зависност од причината за мозочен удар (отстранување на тромб со лекови или катетри, хирургија за екстензивно мозочно крварење, итн.), Третман на компликации (епилептични напади, зголемен интракранијален притисок итн.)

Мозочен удар: опис

Мозочниот удар е ненадејно нарушување на протокот на крв во мозокот. Исто така се нарекува апоплексија или апоплексија, мозочен удар, навреда на мозокот, аполепктична навреда или церебрална навреда.

Акутното нарушување на циркулацијата во мозокот значи дека мозочните клетки не добиваат доволно кислород и хранливи материи. Вака умираат. Може да резултираат со откажување на функциите на мозокот, како што се вкочанетост, парализа, говорни нарушувања или нарушувања на видот. Ако се третираат брзо, тие понекогаш можат повторно да се решат; во други случаи тие остануваат трајни. Тежок мозочен удар исто така може да биде фатален.

Мозочен удар - "Испитајте ја вашата каротидна артерија!"

Три прашања до

Многу мозочни удари се сметаат за спречени - како можете да ги спречите?

Тоа зависи од вашите фактори на ризик: Покрај пушењето, на пример, зголемен крвен притисок, висок холестерол или дијабетес. Лекар може да го измери ова и да одлучи дали ризикот може да се намали преку чисти мерки на живот (повеќе свесна диета, контрола на телесната тежина, редовно вежбање) или дали е неопходен лек. Специјална варијанта на мозочен удар доаѓа од атријална фибрилација. Ако имате неправилен пулс, треба да одите и на лекар!

Дали има знаци за рано предупредување за кои треба да внимавате?

Не, мозочен удар обично излегува од сина боја. Понекогаш во привремена варијанта, "TIA" (минлив исхемичен напад) со парализа или јазични нарушувања кои целосно исчезнуваат. Тоа би било последното предупредување. Но, постои еден преглед што може да ни каже многу за состојбата на крвните садови, а со тоа и за ризикот од мозочен удар: ултразвучен преглед на артериите на вратот. Прашајте го вашиот лекар за тоа.

Дали е лошо ако мозочен удар остане незабележан?

Ништо не го покажува ризикот од мозочен удар толку јасно како фактот дека веќе се случил. Следниот удар нема да доцни, освен ако не преземете контрамерки. Така да: дефинитивно треба да знаете дали некогаш сте имале мозочен удар. Доколку се двоумите, мора да се направи скенирање со магнетна резонанца на главата, што открива области на мозокот кои починале поради мозочен удар.

Во 2006 година, експерт за хормони го основа Медицинскиот центар за превенција Хамбург (MPCH), сега медицинска превенција Конрадија, чиј директор е и денес.

Мозочен удар: фреквенција

Секоја година околу 200 000 луѓе во Германија страдаат од мозочен удар. Погодени се пред стари лица. Бидејќи нивниот удел во популацијата постојано се зголемува, бројот на заболени од мозочен удар исто така веројатно ќе се зголеми, сметаат експертите.

Секој што имал мозочен удар, носи зголемен ризик од друга апоплексија. Околу 40 од 100 луѓе кои веќе преживеале мозочен удар, ќе добијат уште еден во рок од десет години. Ризикот од други кардиоваскуларни болести (како што се срцеви удари) е исто така зголемен кај пациенти со мозочен удар.

Мозочен удар кај деца

Мозочен удар обично ги погодува постарите луѓе, но може да се појави и на млада возраст. Дури и неродените деца во матката можат да претрпат мозочен удар. Можните причини вклучуваат, на пример, нарушувања на коагулацијата, срцеви и васкуларни заболувања. Понекогаш заразна болест предизвикува и мозочен удар кај децата.

Во Германија годишно се дијагностицираат околу 300 деца и адолесценти со апоплексија. Сепак, експертите се сомневаат дека вистинскиот број е многу поголем, бидејќи дијагностицирањето на „мозочен удар“ е потешко да се постави кај децата. Причината е што созревањето на мозокот сè уште не е целосно завршено и мозочен удар кај деца затоа често станува забележлив само неколку месеци или години подоцна. На пример, хемиплегија кај новороденчињата станува очигледна само по околу шест месеци.

Мозочен удар: симптоми

Симптомите на мозочен удар зависат од кој регион на мозокот е засегнат и колку е тежок ударот. Многу често се појавуваат акутна слабост, вкочанетост и парализа во едната страна од телото. Ова може да се препознае, на пример, со фактот дека аголот на устата и окото се спуштаат од едната страна и/или пациентот повеќе не може да мрда со рака. Левата страна на телото е погодена ако мозочниот удар се појави во десната хемисфера, и обратно. Ако пациентот е целосно парализиран, ова укажува на мозочен удар во мозочното стебло.

Исто така ненадејно нарушување на видот се вообичаени симптоми на мозочен удар: погодените известуваат, на пример, дека можат да видат само заматен или дека согледуваат двоен вид. Ненадејно, привремено губење на видот на едното око исто така може да укаже на мозочен удар. Акутното нарушување на видот може да предизвика паѓање на засегнатото лице или - додека возите - да предизвика несреќа.

А. акутно нарушување на јазикот исто така може да бидат знаци на мозочен удар: некои пациенти одеднаш зборуваат заматен или нејасен, извртуваат букви или воопшто не можат да зборуваат. Честопати пациентите со мозочен удар веќе не можат да разберат што им се зборува. Ова се нарекува Нарушување на разбирање на говорот назначен.

Други можни знаци на мозочен удар може да вклучуваат ненадејна вртоглавица и многу силни главоболки.

Можете да прочитате повеќе за знаците и симптомите на мозочен удар во написот мозочен удар: симптоми.

Преоден исхемичен напад (ТИА) - „мини мозочен удар“

Терминот „минлив исхемичен напад“ (скратено ТИА) опишува привремено нарушување на циркулацијата во мозокот. Тоа е знак за рано предупредување за мозочен удар и понекогаш се нарекува „мини-мозочен удар“.

TIA обично произлегува од мали тромби, кои привремено го нарушуваат протокот на крв во мозочен сад. Засегнатото лице го забележува ова, на пример, од привремени нарушувања на говорот или видот. Понекогаш слабост, парализа или вкочанетост се јавува во една половина од телото за кратко време. Исто така, може да се појави привремена конфузија или губење на свеста.

Таквите симптоми на ТИА секогаш се појавуваат одеднаш и исчезнуваат по неколку минути или неколку часа. Како и да е, треба веднаш да се консултирате со лекар: Ако брзо се започне вистинската терапија, често може да се спречи „вистински“ мозочен удар.

Можете да прочитате сè што треба да знаете за "мини-мозочен удар" во написот Преоден исхемичен напад.

Мозочен удар: причини и фактори на ризик

Лекарите прават разлика помеѓу различните причини за мозочни удари: Двете најчести се намален проток на крв (исхемичен мозочен удар) и церебрална хеморагија (хеморагичен мозочен удар). Во ретки случаи, исто така, може да се идентификуваат други причини за мозочен удар.

Мозочен удар предизвикува бр. 1: намален проток на крв

Акутниот недоволен или недоволен проток на крв (исхемија) во одредени мозочни региони е најчест кај сите причини за мозочни удари. Тој е одговорен за околу 80 проценти од сите случаи на мозочен удар. Лекарите зборуваат за овде исхемичен мозочен удар или мозочен инфаркт.

Може да има различни причини зошто постои недоволен проток на крв во одредени мозочни региони. Најважни се:

Згрутчување на крвта: Згрутчување на крвта може да го блокира церебралниот сад и со тоа да го прекине снабдувањето со крв и кислород во регионот на мозокот. Згрутчувањето често се формирало во срцето (на пример, во случај на атријална фибрилација) или во „калцифицирана“ каротидна артерија и се миело во мозокот со крвотокот.
"Васкуларна калцификација" (артериосклероза): Церебралните садови или садови во грлото што го снабдуваат мозокот (како што е каротидната артерија) можат да „калцифицираат“: Депозитите на внатрешниот wallид сè повеќе го стеснуваат садот или дури го затвораат целосно. Областа на мозокот што треба да се снабди тогаш содржи премногу малку крв и кислород.

Исхемичен мозочен удар во мозочното стебло може да има особено сериозни последици (Инфаркт на мозочното стебло) Постојат витални центри за мозок кои се одговорни за контрола на дишењето, циркулацијата и свеста, на пример. Пример за инфаркт на мозочното стебло е тромбоза на базиларната артерија, т.е. оклузија на базиларната артерија во мозочното стебло: во потешки случаи предизвикува целосна парализа на сите екстремитети (тетрапареза) и кома или води директно до смрт.

Мозочен удар причина # 2: церебрална хеморагија

Крварењето во главата е причина за околу 20 проценти од сите мозочни удари. Мозочен удар предизвикан од такво церебрално крварење исто така хеморагичен мозочен удар наречен. Крварењето може да се појави на различни места:

Крварење во мозокот: Одеднаш сад прснува директно во мозокот и крвта излегува во околното мозочно ткиво. Активирањето за ова таканаречено интрацеребрално крварење обично е висок крвен притисок. Други состојби, злоупотреба на супстанции и прекин на вродена васкуларна малформација (како што е аневризма) во мозокот, исто така, може да предизвикаат крварење во мозокот. Понекогаш причината останува неразјаснета.

Крварење помеѓу менингите: Мозочниот удар се јавува тука како резултат на крварење во таканаречениот субарахноидален простор: Ова е простор во форма на јаз помеѓу средните менинги (арахноидална) и внатрешните менинги (пиа матер) исполнет со цереброспинална течност. Причината за ваквата субарахноидална хеморагија е обично спонтано раскината аневризма (вродена васкуларна малформација со испакнатост на васкуларниот wallид).

Ретки причини за мозочни удари

Мозочните удари, особено кај помладите луѓе, можат да имаат други причини освен недоволен проток на крв или церебрална хеморагија. На пример, некои пациенти имаат мозочен удар предизвикан од еден Воспаление на wallsидовите на крвните садови (Васкулитис). Вакво васкуларно воспаление се јавува во контекст на автоимуни болести како што се џиновски клеточен артеритис, артеритис Такајасу, болест на Бехцет и системски еритематозус лупус.

Други ретки причини за мозочни удари се, на пример Емболии на маснотии и воздух: Тука, масните капки или воздухот што продирале го заглавуваат мозочниот сад, што резултира во мозочен инфаркт. Емболија на маснотии може да се појави во тешки фрактури на коските кога коскената срцевина богата со маснотии се мие во крвта. Воздушната емболија може да биде многу ретка компликација на операцијата на отворено срце, градите или вратот.

Вродени нарушувања на коагулацијата и Во вените се формираат тромби се исто така меѓу ретките причини за мозочни удари.

Мозочен удар: Фактори на ризик

Мозочниот удар не излегува од никаде. Различни фактори можат да придонесат за нејзиниот развој. На некои од овие фактори на ризик од мозочен удар не може да се влијае. Ова го вклучува и тоа Возраст: Ризикот од мозочен удар се зголемува со возраста. Не може да се влијае ниту врз еден генетска предиспозицијаза мозочен удар.

Покрај тоа, постојат многу фактори на ризик кои можат специфично да се намалат. Ова вклучува, на пример Висок крвен притисок (хипертензија): Тоа доведува до „васкуларна калцификација“ (артериосклероза), што значи дека се формираат наслаги на внатрешниот wallид на садовите. Како резултат, садовите стануваат сè потесни. Ова го прави мозочен удар поверојатно. Следното важи: колку е потежок високиот крвен притисок, толку е поголема веројатноста за мозочен удар.

Исто така, може да се спречи фактор на ризик за мозочен удар Чад: Колку повеќе цигари пуши секој ден и колку повеќе трае нивната кариера во пушење, толку е поголем ризикот од мозочен удар. Постојат неколку причини за ова:

Меѓу другото, пушењето промовира васкуларна калцификација (артериосклероза) и нарушувања на метаболизмот на липидите - и двете се дополнителни фактори на ризик за мозочен удар. Пушењето, исто така, предизвикува стеснување на крвните садови. Резултирачкиот пораст на крвниот притисок фаворизира мозочен удар.

Пушењето исто така ја намалува количината на кислород што може да ја носат црвените крвни клетки (еритроцити). Како резултат, ткивата и органите добиваат помалку кислород, како и мозокот. Ова потоа сигнализира до коскената срцевина да произведува повеќе црвени крвни клетки за транспорт на кислород. Сепак, зголемувањето на еритроцитите ја „згуснува“ крвта. Како резултат на тоа, не тече низ стесните садови.

И на крај, но не и најмалку важно, пушењето ја зголемува подготвеноста на крвта за згрутчување - главно затоа што тромбоцитите стануваат лепливи. Ова го олеснува формирањето на тромби, што може да го запуши садот. Ако ова се случи во мозокот, тоа резултира со исхемичен мозочен удар.

Значи, се исплати да се откажете од пушењето. Пет години по откажувањето од пушењето, некој повторно има ист ризик од мозочен удар како и луѓето кои никогаш не пушеле.

Други важни фактори на ризик за мозочен удар се:

Мозочен удар кај децата: причини

Мозочен удар кај децата е редок, но се случува. Додека факторите на животниот стил и болестите на животниот стил (пушење, артериосклероза, итн.) Се главните причини за мозочен удар кај возрасните, децата имаат други причини за мозочен удар. Овие вклучуваат, на пример, наследна тенденција за згрутчување, нарушувања на црвените крвни клетки (како што се српеста анемија) и нарушувања на сврзното ткиво (како што е Фабриевата болест). Автоимуни нарушувања на крвните садови и срцеви заболувања се исто така можни причини за мозочни удари кај децата.