Премиера на гастричен бајпас Аркадија - хируршко решение за дебелина и болести

Во Мултидисциплинарна болница Аркадија, беше извршена за прв пат, лапароскопска хирургија на гастричен бајпас (Roux - en - y), во корист на 33-годишен пациент, со тежина од 103 кг за висина од 1,65 м и индекс на телесна маса од 37,8 кг/м 2. Пациентот се претставил на консултација обвинувајќи металоиди (ретростернални изгореници) под специфичен третман за гастроезофагеален рефлукс, предизвикан од хијатална хернија. Бидејќи пациентот исто така имаше хипертензија поврзана со дебелина од II степен, изборната индикација беше за бајпас на желудникот во y (двојна јамка), техниката ќе го реши проблемот со вишокот тежина и гастроезофагеален рефлукс истовремено, со поволни ефекти. се очекува на напон. Со овој медицински случај успешно управуваше д-р Себастијан Ралеа, раководител на одделот за хируршки специјалитети во Аркадија, потпомогнат од д-р Кристијана Кордун, специјалист по општа хирургија. Напорот на хирурзите беше завршен со работата на тимот координиран од д-р Богдан Шужујану, примарен доктор по анестезија и интензивно лекување, раководител на одделот АТИ.

Гастричниот бајпас целосно изолира мал дел од желудникот, на кој дел од цревата е поврзан со пресеци и правење на „Y-монтирање“. Бидејќи е можно да се исклучат околу 2 метри од должината на цревата транзитирана од храна подложена на дејство на дигестивни ензими, апсорпцијата е ограничена. Корисниот ефект се јавува и со намалување на волуменот на стомакот што се чува во кругот на храна и со механизми со посредство на хормони, со стимулирање на лачењето на хормони на ситост во цревата.

Баријатриската и метаболичката хирургија е единствениот долгорочен ефективен третман за дебелина и болести што ги предизвикува - дејствувајќи со квантитативно намалување на внесувањето храна и во комбинација или не со намалување на цревната апсорпција, во зависност од техниката. Придобивките од операцијата на гастричен бајпас при истовремена болест започнуваат кратко време по извршувањето на овој вид хируршка процедура., што резултира во ремисија на дијабетес тип II, нето подобрување на хипертензија и во овој случај третман на гастроезофагеален рефлукс. Намалувањето на телесната тежина е видлив резултат на постапката, губењето на вишокот тежина се одвива помеѓу 1-2 години по операцијата (во просек 18 месеци). Брзите ефекти врз коморбидитети, како што се дијабетес тип II и висок крвен притисок, се потврдуваат со студии, кои потврдуваат корисни хормонални промени инсталирани непосредно пред масовно слабеење.

Главните корисници се луѓе со индекс на телесна маса (БМИ) ≥ 40 или помеѓу 35 - 40, но кои веќе се соочуваат со одредени болести и нарушувања поврзани со дебелината (дијабетес мелитус, хипертензија, опструктивна апнеја, радиолошки документирани проблеми со носењето на зглобовите). Во исто време, сите поврзани придружни заболувања, одредени форми на рак, еректилна дисфункција, неплодност, се подобруваат, што доведува до зголемување на животниот век и квалитетот на животот.

Во рамките на Аркадија, активноста на Баријатриската и Метаболната хирургија е координирана од д-р Себастијан Ралеа, доктор специјалист Општа хирургија за возрасни и детска хирургија, со компетенции во баријатриска и метаболна хирургија, раководител на одделот за хируршки специјалитети во Аркадија.

Во своето над 16 годишно искуство во престижни медицински центри во Белгија, д-р Себастијан Ралеа во своето портфолио има над 800 баријатриски операции, од кои важен број преку лапароскопската хируршка техника SILS (единечен папочен засек).

6-те баријатриски интервенции што може да се изврши во болницата Аркадија се од низата рестриктивни, малапсорбентни и мешани: Гастричен ракав (Надолжна гастректомија), Бајпас на желудник (Бајпас на желудник), Гастричен мини-бајпас, SADI-S (Единствена анастомоза дуодено-илеален бајпас со гастректомија на ракав), Пренасочување на билио-панкреас, IFD (Илеална храна пренасочување).

---