Препораки за пациенти со феноменот на Рејно

Феноменот на Рејно е клиничка манифестација на претерана васкуларна реакција, одеднаш активирана од изложеност на студ или емоционален стрес. Се карактеризира со пристап што вклучува промена на бојата и температурата на екстремитетите, придружени со парестезии (вкочанетост) и болка. Феноменот на Рејно се јавува во екстремитетите: прсти, уши, нос.

Васкуларниот спазам предизвикува кожата да стане студена и бледа, границата помеѓу нормалната кожа и кожата што веќе не е правилно васкуларизирана е видлива. По оваа фаза што трае неколку минути, кожата станува цијанотична (сино-модар патлиџан), покрај тоа, пациентот има болка и парестезии во прстите. Последната фаза е васкуларна реперфузија, кожата станува црвеникава, болката продолжува и покрај тоа има мало оток на прстите. Потоа постепено кожата се враќа во нормала. Манифестациите се повлекуваат спонтано и може да се ослободат со држење на рацете во топла вода.

Така, пациентите со примарен синдром на Рејно поминуваат низ специфични промени во бојата: бела, цијанотична, црвена. Најчесто, симптомите се умерени и нема структурни васкуларни промени (како што се случува кај пациенти со Рејновиот синдром секундарно на болести на сврзното ткиво: системска склероза, полимиозитис, дерматомиозитис, системски еритематозен лупус). Кај пациенти со секундарен синдром на Рејно има промени во структурата на артериите: хиперплазија на внатрешниот слој на артеријата со таложење на колаген и фиброза на надворешниот слој. Овие предизвикуваат сериозно стеснување на артерискиот лумен и појава на феноменот на Рејно. Така, нормалниот вазоконстрикторски одговор на студ или емоционални дразби, надреден на анатомска опструкција може да предизвика целосна или скоро целосна оклузија на артерискиот лумен.

Што треба да стори пациентот со синдром на Рејно?

Ако пациентот е пушач, престанете да пушите (со што се елиминира дополнителната причина за васкуларна хипоперфузија во екстремитетите)
Избегнувајте контакт со ладна вода на рацете (бидејќи овие пациенти имаат нетолеранција на студ)
Избегнувајте земање храна директно од вашиот фрижидер или замрзнувач, во овој случај користете кујнска ракавица
Користете дебели ракавици за да ги заштитите вашите раце во текот на зимата и потенки, направени од памук во пролет и есен
Користете густа капа во текот на зимата за да ги заштитите ушите
Соодветна хидратација дневно
Храна богата со витамини и минерали

Третманот на феноменот на Рејно вклучува:

Третман на основната болест во случај на Рејновиот феномен секундарно на заболување на сврзното ткиво
Користете маст за раце од нитроглицерин
Третман со блокатори на калциумови канали, со препорака на лекар (овој третман го ограничува феноменот на Рејно)
Избегнувајте лекови со бета-блокатори